Коап рф тонировка статья: Штраф за тонировку на машине 2021 (статья 12.5 КоАП РФ) (видео)

Содержание

Право руля — Авторадио

Вы спрашиваете

Виктор Травин отвечает

Остановил инспектор ДПС.На мой вопрос причина остановки-проверка стекло на тонировку.Это является причиной остановки?Попросил сертификат на прибор.Не мог предоставить сертификат.Обязан инспектор предоставить сертификат на прибор?Может понятых позовём.На что получил ответ:при замер стекла на тонировку понятые не нужны. Со стеклами всё нормально,пропускаемость в норме.

Фаиль, Стерлитамак, 3 марта 2021

Основанием для остановки является визуальное обнаружение признаков нарушения. Если очевидно, что тонировка не соответствует Техрегламенту, инспектор имеет право остановить для подтверждения своего обоснованного предположения и проверить. Сертификат предъявлять он не обязан, но должен указать в протоколе срок действия Акта о поверке прибора и номер прибора. Участие понятых при измерении законом не предусмотрено.

К вопросу об аннулировании регистрации за тонировку. п.135 приказа 950 регламентирует кто аанулирует регистрацию. А за что могут анулировать п.59- постановления правительства 1764. И там я не нашел анннулирования регистрации за тонировку.

Качусов Игорь Борисович, г.Сургут ХМАО, 29 апреля 2020

В приказе МВД, в Постановлении Прввительства, в Законе «О БДД» и пр. и не может быть указано, что регистрация аннулируется за тонировку. Она также аннулируется и за тысячи других несоответствий требованиям безопасности транспортного средства. Если их все перечислять, то это будет документ страниц на 900… Поэтому там есть общее положение: аннулируется в случае несоответствия требованиям безопасности. 

Полагаю, что в поисках норм права Вы тратите время не на ту цель… Его лучше потратить на удаление пленки. Дело ведь уже слишком далеко зашло… 🙁

Аннулировали регистрацию ТС (изъяли гос.номера и СТС ), за тонировку. До этого было 2 -3 штрафа за тонировку. Предписания на снятие тонировки не выписывали. Правомерны действия МРЭО ГИБДД или нет?

Качусов Игорь Борисович, г.Сургут, ХМАО, 28 апреля 2020

Для прекращения регистрации транспортного средства по инициативе ГАИ не обязательно выдавать предписания и ждать, когда у Вас накопится 10 штрафов за тонировку. Это можно сделать и без предписания — на основании п. 135 приказа МВД РФ № 950 «О регистрации…». Надо отдать должное сотрудникам ГАИ — они терпеливо привлекали Вас к ответственности, наивно полагая, что Вы удалите тонировку. Терпение у них, видимо, лопнуло, и они прекратили регистрацию. Имели полное право.

27.03.2019 остановили сотрудники ГИБДД за тонаровку. Я полностью согласен что нарушил ПДД. Но. По каким ГОСТам сотрудник должен произвести замер? был проведён один замер светопропускаемости, выписали штраф и хотели выписать требование. Законно ли это?

максим суворов , новосибирск , 28 марта 2019

ГОСТ — не для инспектора. ГОСТ предназначен для производителя стекол. Выпускает завод стекло в соответствие с ГОСТом, а на заключительноми этапе проверяет его на соответствие этому ГОСТу. А инспектор измеряет исключительно так, как указано в Руководстве по эксплуатации прибора, и полученные результаты сравнивать с допустимым уровнем светопропускаемости, установленным ТехРегламентом.

Смысл этих предписаний чтобы больше не тонировать. Вот и выдают как захотят. Поговорить или объяснить что то не возможно у всех один ответ «если не согласны обжалуйте в суде». И с вопросом занижения. Разве можно визуально зафиксировать тех изменение?! Да и занижение может иметь иные корни:(загруженность тс. Износ узлов подвески). Как должна проходит эта процедура и есть ли какие то допуски?Спасибо

Станислав Александров , Тамбов , 10 марта 2018

Если машина лежит на брюхе, что еще надо измерять…

Виктор Николаевич, здравствуйте. Подскажите правомерны ли действия идпс:
При отказе устранять тонировку на месте идпс писали требование и давали трое суток на устранение и впредь не допускать такого нарушения. Теперь же если даже устранить на месте нарушение они «по своему желанию» могут написать такое требование. И с недавнего времени такие требования применяют к изменению клиренса. Спасибо

Станислав Александров, Тамбов , 10 марта 2018

Выдать требование об удалении тонировки притом, что она уже удалена? Мне даже как-то неловко это обсуждать. Как можно требовать то, что уже исполнено… Сотрудник полиции вправе требовать у граждан прекращения длящегося нарушения — управления транспортным средством с уменьшенным клиренсом, не соответствующей ТехРегламенту тонировкой или не предусмотренной конструкцией лебедкой. Важно лишь, чтобы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО имело место нарушение — УПРАВЛЕНИЕ ТС с тонировкой или лебедкой. Однако ВСЕГДА такое требование предъявляется инспектором при отсутствии нарушения, когда машина остановлена, водитель привлечен к ответственности и не двигается, то есть, ПДД уже не нарушает.

Виктор Николаевич доброго времени суток. В вопросе с тонированными передними стёклами применима ли статья 19.3 коап рф? Ведь за чрезмерную её любовь есть ч.3.1 ст 12.5 коап рф, в которой чёрным по белому написано все, и штраф за нарушение данной статьи тоже! Инспектор имеет право заставить снять плёнку на стёклах? Прошу дать как можно более развёрнутый ответ. Спасибо.

Денис Сергеев, Московская область, 21 февраля 2018

19.3 не может применяться — об этом мы говорим постоянно. Но судьи нас не слышат. Однако инспектор вправе предложить удалить тонировку.

может ли ГАИ снять авто с учета если тонировка не по ГОСТУ но она заводская

евгений, воронеж, 31 января 2018

Если она не соответствует требованиям Технического регламента таможенного союза о безопасности колесных ТС, то может.

водителей со слишком затемненными стеклами будут штрафовать

В связи с необходимостью усиления контрольно-профилактических функций по соблюдению требований эксплуатации транспортных средств с установленными нормами светопропускания автомобильных стекол (ГОСТ 5727-88), а также принятия мер по предупреждению преступлений террористической направленности 19 апреля года на территории города Твери и Тверской области проводится профилактическое мероприятие «Тонировка».

В связи с необходимостью усиления контрольно-профилактических функций по соблюдению требований эксплуатации транспортных средств с установленными нормами светопропускания автомобильных стекол (ГОСТ 5727-88), а также принятия мер по предупреждению преступлений террористической направленности 19 апреля года на территории города Твери и Тверской области проводится профилактическое мероприятие «Тонировка».

В соответствии с изменением № 3 к ГОСТ 5727-88 («Стекло безопасное для наземного транспорта. Общие технические условия»), введенным в действие с 1 января 2002 г., светопропускание стекол, обеспечивающих видимость для водителя, должно быть не менее 75% — для ветровых (лобовых) стекол; 70% — для передних боковых стекол, включая стекла передних дверей; светопропускание прочих стекол не нормируется.

В целях выявления и пресечение фактов эксплуатации транспортных средств, с превышением норм светопропускания стекол, установленных ГОСТ 5727-88 на территории области будут созданы мобильные посты ДПС, на которых будут задействованы контролеры технического состояния транспортных средств пунктов государственного технического осмотра. При проведении данного мероприятия будут использоваться приборы для определения степени светопропускания автомобильных стекол.

При выявлении фактов эксплуатации транспортных средств со стеклами, светопропускание которых не соответствует требованиям ГОСТ 5727-88, водителям транспортных средств будет предложено устранить тонировку самостоятельно (на месте), а в случае отказа, на него будет составлен протокол об административном правонарушении, ответственность за которое предусмотрена ч. 1 ст. 12.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. При выявлении фактов эксплуатации транспортных средств со стеклами, светопропускание которых превышает установленные нормы, должностные лица автотранспортных предприятий, осуществляющих выпуск на линию данных транспортных средств, будут привлечены к административной ответственности по ч. 2 ст. 12.31 КоАП РФ.

Штраф за тонировку. Статья 12.5 КоАП РФ

АнтитерроР

Собственно всем доброго времени суток! И так остановили, подбежал инспектор с линейкой, замерял полосу с стороны улицы вместе с резиновой окантовкой насчитал 18.5 см. Я предложил сделать замер с места водителя т.к. посчитал это более правильным инспектор отказался и удалился позвав меня с собой к автомобилю ДПС составлять постановление. Постановление я естественно отказался подписывать по этому составили протокол ибо я хотел оспорить. На вопрос входит ли полоса вклейки стекла в замер, получил положительный ответ. Сделали фото с «линейкой». На просьбу разъяснить в чем я не прав инспектор указал на пункт 4.3 Тех.Регламента. Машина класса М1 Great wall hover h4
Разъяснения на мою просьбу не дал. На инструкцию о том как и откуда производится замер, опять же на просьбу показать, не дал и не указал. Сказал о группе разбора мне придет время и место по СМС. Я уже спустя несколько дней отойдя от эмоций в протокол глянул, а он очень неразборчивым почерком, но прописал и место и время. Ука.. 😊 Да и сведения об измерительном приборе в протоколе нет ни слова. Я так понимаю, что линейка это в магазине на ценнике, а измеряя по ГОСТу надо все же иметь метрологически поверенный инструмент с инв. номером и хотя бы ксерокопией сведений о поверке. Группу разбора я естественно просрочил. В ТР только про ширину полосы, а про её замер как и куда производится ни слова. Подскажите дальнейшие действия какие? Протокол составлен 02.08.2016г. Безумное желание получить бумажку, что я не верблюд и отменить протокол. И еще более безумное желание на грани фантастики это инспектору этому нагадить, но законно ибо очень многое из разговора было опущено в тексте выше. Дело не в 500р, а в принципе.

Evilinside

А при чем тут группа разбора? Разве не в мировой суд передается материал, если водитель нарушил ст. КоАП но отказывается в протоколе от штрафа/нарушения? Так нужно было все это указать ВАМ (про линейку, про как он не правильно замерил, про отсасутствие прибора 😊 ) Снять Уку на видео и прийти в мировой суд (а не группу разбора с юристом) Только написать в этом протоколе, что ходатайствуете о рассмотрении дела в мировом суде ПО ВАШЕМУ месту жительства. По-моему, это должен каждый знать при получении В\У., чтоб уки всякие не разводили честных водителей 😛 Но многие водители — сами лохопеды. Потому у Ук, будет всегда работы выше крыши )))

Cazador

Evilinside
Только написать в этом протоколе, что ходатайствуете о рассмотрении дела в мировом суде ПО ВАШЕМУ месту жительства.

Вот это в точку, коллега! Вот это самое важное и решающее в этой проблеме. Главное, чтобы мировой судья был по месту жительства, а все остальное до лампочки!

Evilinside
А при чем тут группа разбора?

Да ни при чем конечно же. Впрочем как мировой судья.

Evilinside
По-моему, это должен каждый знать при получении В\У.,

Особенно те, кто позиционирует себя «юристами по гражданским делам»

Evilinside

Все приходит с опытом 😊
Гайцы смотрят первое что в ВУ стаж при проверке. А уж при ДТП… У кого он мал, того и разводят на деньги не зависимо: виновен он или нет. Видел такое несколько раз.

Vovan84

Вот это в точку, коллега! Вот это самое важное и решающее в этой проблеме. Главное, чтобы мировой судья был по месту жительства, а все остальное до лампочки!
Тут смайлик нужен? Да?

CORTEZ

[QUOTE][B]Тут смайлик нужен? Да?[/B][/QUOTE]
можно и без смайлика

Cazador

Vovan84
Тут смайлик нужен? Да?

Даже не знаю нужен он тут или нет. Но да, это был сарказм.

Evilinside
У кого он мал, того и разводят на деньги не зависимо: виновен он или нет. Видел такое несколько раз.

Видел, когда стаж был маленький? :-)))

Evilinside

Cazador

Видел, когда стаж был маленький? :-)))

ДА! Наблюдал за другим участником ДТП. Я ему в жопу въехал. С 10 лет стажа на тот момент, а у него стаж 2 месяца. Гиббоны ему: чувак, тебе надо в эту группу разбора в крижопыль ехать? Ты и так прав, за 5000 р. напишем справку здесь прямо на месте для страховой… Он и заплатил.

Valentinuth

Предупреждение за переход на личности и оскорбление.
mnkuzn

АнтитерроР

Что тут писателей больше чем юристов это 100%.

Cazador

АнтитерроР
Что тут писателей больше чем юристов это 100%.

Ну а конкретно по вашему вопросу сложно что-то сказать, слишком уж узкоспециализированая тема с этими техрегламентами, метрологиями и т.п. Мало кто в этом разбирается. По большому счету это даже не юридический вопрос.

По существу обжалования — когда в ГИБДД вынесут постановление о штрафе, его можно обжаловать либо начальнику этого или вышестоящего ГИБДД, либо в районный суд и там уже расписать все моменты, по которым считаете себя не виновным.

Abar

Это заводские стекла? По идее машина сертифицирована для нашей страны. Их же Гжель делает а не Китай. У самого Ховер второй, че то нет такой штуки…

louie

Abar
У самого Ховер второй, че то нет такой штуки…
Возможно разные комплектации

Evilinside

louie
Возможно разные комплектации

+1
Не проще у ТС спросить сам он или БУЛО так? )))

Evilinside

Если второе, взять бумагу у представительства китайца в России и утереть нос Гиббону в суде!

Evilinside

Valentinuth
2Evilinside!
А я наблюдаю здесь — за Вашими темами/постами. Вывод — Вы Сказочник большой и Долб..б! 😊

А пошел бы ты н@куй!
Если из МСК, черкани в РМ, я в лицо тебе повторю при встрече. А то ты даже это зассал в профиле указать!

АнтитерроР

Да все оказалось намного проще чем казалось сначала.. Постановление выписано врио начальника гибдд.. И опять же нет сведений о приборе. Обжаловать можно в двух местах, по месту органа т.е. гибдд и по месту правонарушения. Буду писать в суд по месту нарушения. Ссылаясь на пункты 185-го приказа о приборах. С юристами поговорил замер происходит со стороны наклейки полосы т.к. мы меряем только её.

Cazador

АнтитерроР
Обжаловать можно в двух местах, по месту органа т.е. гибдд и по месту правонарушения. Буду писать в суд по месту нарушения.

Обжаловать можно только по «месту органа», либо вышестоящему гибддэшнику, либо в районный суд по месту гибдд, вынесшего постановление.

Evilinside

Cazador

Обжаловать можно только по «месту органа», либо вышестоящему гибддэшнику, либо в районный суд по месту гибдд, вынесшего постановление.

А написал бы он в протоколе: «не согласен с нарушением ПДД, ходатайствую о рассмотрении дела в суде по моему месту жительства»
Рассматривали бы не в мухосранске, а возле дома. И обжаловал бы в районный если вдруг мировой судья не знакомый 😊

Теперь шансов меньше добиться субъективной «справедливости» (в кавычках, потому что у ТС она своя, у Гиббонов — своя) Но судиться треба, если дело принципа, как пишет ТС. Уважаю принципиальных людей. Инспектор явно был не прав (как минимум замеряя полосу с резинкой вместе)

АнтитерроР

От места жительства до места нарушения 15 км. До гибдд 60 и почти рядом с работой. Так что не принципиально.

Cazador

Evilinside
Рассматривали бы не в мухосранске, а возле дома. И обжаловал бы в районный если вдруг мировой судья не знакомый

А если дома это как раз в «мухосранске»? Это лучше?

Вы бы хоть в КоАП заглянули для общего развития, прежде чем давать кому-то советы. Мировой судья здесь совсем ни при чем, хоть знакомый, хоть не знакомый.

АнтитерроР
От места жительства до места нарушения 15 км. До гибдд 60 и почти рядом с работой. Так что не принципиально.

В десятый раз наверное, но повторюсь — обжаловать постановление, вынесенное начальником ГИБДД можно ТОЛЬКО его вышестоящему начальнику, либо в районный суд по месту этого ГИБДД. Ни по месту жительства, ни по месту совершения ничего обжаловать нельзя!

Evilinside

Cazador, тонировка = нарушение по КоАП, как и езда через сплошную, например. Когда штраф платить отказывается водитель/ не согласен с нарушением ПДД, дело передают в мировой суд. Вы пишите чушь! Я по административке возвращал людям ВУ не один десяток раз. Сейчас этим не занимаюсь. Другая работа.
Расскажу самый интересный:
был у меня Хонда Аккорд СL7 ноябрь 2006 г.в. (2007-2011 годы.)
Их угоняли сильно и ставили спутники ОД.
Звонит мне знакомый пацан (назовем его Санчез) и говорит: «Антонио, не остановился на требование ГИБДД, гонялись за мной 15 минут по району двумя экипажами, доехал до дома, выскочил, а они не дали домой зайти. Время 22:00 Москва, Начало июня. Я с ними и так и так, просили туеву хучу денег. Торговались час. Послал их накуй. Выписали протокол за езду в нетрезвом виде в 23:00. Я по твоему совету написал, что не согласен, хотя был бухой в слюни и ходатайствовал о рассмотрении в суде…

Я ему: Санчез, у тебя же тоже Аккорд? Спутник стоит какой?
Он: «Цезарь Сателит»
Я: «Бежи к ним, бери распечатку трека со спутника, время глушения мотора»
Прихожу в суд, и говорю, что доверитель ездил до 22:00, что подтверждает спутник, далее авто стоял у подъезда, доверитель бухал дома час, прежде чем ему не позвонили из спутниковой системы «сработал датчик удара». Он вышел осмотреть авто на предмет повреждений, а злобные Гиббоны тут как тут и давай вымогать денежные средства, запах услышав. Есть даже запись аудио 😊 Оборотни 😊

Суд обязал гиббонов ВУ вернуть. ))))) Их слово против документа, что авто стоял с 22:00. Занавес 😛
Я кое-что могу, когда очень надо помочь друзьям. И еще: пи314ть — не мешки таскать. Утритесь уже, ладно?

Cazador

Evilinside
Cazador, тонировка = нарушение по КоАП, как и езда через сплошную, например. Когда штраф платить отказывается водитель/ не согласен с нарушением ПДД, дело передают в мировой суд.

Ну все понятно. Как говорится вопросов больше не имею. Думаю, что другие уважаемые коллеги тоже все прекрасно поняли. В дальнейшем дискутировать с вами по юридическим вопросам не собираюсь.

Evilinside
И еще: пи314ть — не мешки таскать.

А вот это в самую точку. Пишите еще про свои супер подвиги по борьбе с кровавым режимом, очень интересно. Только лучше раздел форума поменяйте с юридического на охотничьи/юридические байки.

Alex 116

по поводу тонировки есть немного ньюансов, советую записать

Согласно техническому регламенту, светопропускная способность лобового стекла должна быть не менее 75%, передних боковых стекол не менее 70%, тонированность остальных стекол никак не регламентируется. 

Замер светпропускаемости стекол производится только при определенной погоде:
Температура = от 15 до 25 0 С
Давление = от 86 до 106 кПа
Относительная влажность воздуха = от 40 до 80 % (ст. ГОСТа — 27902-88)
Замер должен быть произведен в трех точках каждого стекла(п. 4.7. ГОСТа 5727-88)
((замер производится только при условии чистой и сухой поверхности стекла. То есть ни в снег, ни в дождь проводить проверку светопропускаемости не допускается. При этом, проверка может производиться и днем и ночью потому как прибор использует собственный источник освещения. При проверке светопропускания следует убедиться, что источник света прибора не имеет нанесенных на него затемняющих пленок и загрязнений))
После проведения замера в трех точках, из полученных результатов складывается среднеарифметическое число, которое и будет являться светпропускаемостью вашего стекла в процентах.
Протокол должен содержать информацию о приборе которым проводились измерения: тип, марка, номер сертификата, сведения о поверке прибора, а также методику проведения измерения и показания прибора в момент измерения. (ч. 2 ст. 26.8. КоАП РФ)

Evilinside

В тему для возражения для мирового судьи! Ди Каприо написал — Респект!

Evilinside

Я с тонировкой не связывался, но гайцов — нужно наказывать!

клинических параметров для прогнозирования эффективности и безопасности неаблативных монополярных радиочастотных методов лечения лба, лица и шеи | Журнал эстетической хирургии

Аннотация

Предпосылки: Отбор пациентов является ключом к достижению успешного результата после лечения неаблативной монополярной радиочастотой (ЯМРЧ) лба, лица и шеи.

Цель: Целью этого исследования было выявить на исходном уровне на основе демографических данных пациента, характеристик кожи и жира, измеримых степеней подвижности тканей и фотостарения любые предикторы положительного результата при стандартизированном алгоритме лечения.

Методы: Двадцать пять пациентов (22 женщины, 3 мужчины; средний возраст 52,3 года) были случайным образом отобраны для лечения методом ЯМР (2 неперекрывающихся прохода, дополнительные проходы для векторного сокращения и контурирования) между 350 и 450 выстрелами с диаметром 1,5 см. кончики ко лбу, периорбиту, лицу и верхней части шеи. Пациенты оценивались на исходном уровне и контролировались на предмет исходов более 1 года с помощью ряда количественных оценок.

Результаты: На исходном уровне и через 3, 6 и 12 месяцев измерения толщины кожи, глубины подкожно-жировой клетчатки, подвижности тканей, а также глубины морщин и складок были получены в 9 различных контрольных точках для каждого пациента.Девятнадцать пациентов (76%), которые прогрессивно реагировали на энергию NMRF в течение 12 месяцев, наблюдались на исходном уровне и имели общий балл подвижности (среднее ± стандартное отклонение) 3,4 ± 0,27 мм; 6 пациентов, которые были признаны не отвечающими на лечение в течение 1 года оценки, вначале имели более дряблую ткань и демонстрировали на исходном уровне более высокий общий балл подвижности (среднее значение ± стандартное отклонение), равный 4,4 ± 0,60 мм. Другие факторы, которые с большей вероятностью были связаны с положительным ответом на лечение NMRF, включали минимальную степень фотостарения и более мелкое развитие морщин / складок.Переменные толщины кожи и толщины жировой ткани не играли существенной роли в прогнозировании положительного ответа на лечение. Побочные эффекты и осложнения были минимальными на протяжении всего исследования.

Выводы: Это исследование представляет собой одно из первых исследований, которое пытается систематически идентифицировать объективные исходные параметры, которые с большей вероятностью будут связаны с положительной реакцией на лечение ЯМРФ лба, лица и шеи. Для подтверждения наших предварительных результатов потребуются более длительное наблюдение за нашими пациентами и дальнейшие исследования.

Надлежащий отбор пациентов остается одним из ключей к достижению успешного клинического результата подтяжки кожи и коррекции контуров лба, периорбита, лица и верхней части шеи с помощью неаблативной монополярной радиочастотной энергии (ЯМРЧ) (ThermaCool; Thermage, Hayward, CA). В большинстве публикаций на сегодняшний день сообщается о субъективном 1 13 и объективном 14 , 15 возвышении надбровных дуг, периорбитума и скуловой поверхности, смягчении носогубных складок и складок марионетки и обострении нижней челюсти. края и шейные углы.Однако последовательные, предсказуемые и своевременные результаты сильно различались, даже когда применялись стандартизированные алгоритмы лечения с минимальными побочными эффектами. Целью этого исследования было определение любых демографических характеристик пациента, характеристик кожи и подкожно-жировой клетчатки, степени подвижности тканей и фотостарения, которые могли бы служить предикторами положительного результата, когда используется единый стандартизированный алгоритм лечения и оценивается по крайней мере через 1 год. следовать за.

Пациенты

Исследуемая популяция состояла из 22 женщин и 3 мужчин (18 белых, 6 латиноамериканцев и 1 азиат) в возрасте от 40 до 75 лет (средний возраст 52 года.3 года). Критерии исключения включали беременность, имплантируемые электронные устройства, активные дерматологические или коллаген-сосудистые заболевания, а также предшествующие операции на лице или эстетические нехирургические процедуры (медицинский уход за кожей, кожные наполнители, инъекции ботокса, фотохимические или дермабразивные процедуры) в течение предшествующего года.

Методы

Препарат

Пациентам было рекомендовано удалить всю косметику и украшения и тщательно вымыть лицо водой с мягким мылом.После наложения заземляющей возвратной подушки на поясницу легкой микродермабразией был удален поверхностный эпидермис, чтобы повысить эффективность местного тройного анестезирующего геля (20% бензокаина, 6% лидокаина и 4% тетракаина) при окклюзии от 30 до 45 лет. минут. После того как обезболивающий гель был полностью удален пропитанной водой марлей, кожа лица была высушена.

Участки лечения были очерчены сеткой чернилами размером 1,5 см 2 , которая простиралась по всему лбу от передней линии роста волос до бровей, от височной линии роста волос до орбитального края в периорбитальной области, от носогубной складки и складок марионетки. к предаурикулярному и нижнечелюстному краям для лица, через кожу верхней губы и от нижней челюсти до уровня верхней границы щитовидного хряща на шее (за исключением щитовидной железы).Избыточные и крепкие линии на коже нижнего века лечили, отвлекая кожу от края века до края глазницы.

Техника

Насадка Big Fast 1,5 см 2 (Thermage Corp., Хейворд, Калифорния) (450 обстрелов) была откалибрована для каждого пациента, и прилагаемый производителем связывающий гель был обильно нанесен для обеспечения равномерного проведения энергии ЯМРФ и защиты криогенное охлаждение. В течение всего 1,9-секундного цикла настройки уровня лечения выбирались на основе обратной связи пациента о восприятии тепла по 4-балльной шкале (0 = нет тепла, 1 = тепло, 2 = жарко, 3 = очень жарко, и 4 = интенсивный).Параметры энергии были титрованы до уровня комфорта для пациента от 2,0 до 2,5.

Обработка проводилась по лбу и каждой периорбитальной области с двумя неперекрывающимися проходами, с использованием красящей сетки для обеспечения полного покрытия примерно от 80 до 100 импульсов. Затем были выполнены дополнительные 20 выстрелов (1 проход) на коже над каждым боковым хвостом надбровной дуги до линии роста волос и на периорбитальной области для усиленного векторного сокращения. Лечение нижних век, всего лица и шеи первоначально состояло из 2 неперекрывающихся проходов, примерно от 160 до 200 обжигов.Затем были выполнены дополнительные от 20 до 40 выстрелов (от 1 до 2 проходов) с каждой стороны средней зоны лица над участками повышенной дряблости, обычно верхней, боковой и нижней по отношению к носогубной складке и челюсти. Наконец, примерно от 20 до 30 дополнительных выстрелов (1-2 прохода) были равномерно распределены по областям большей заполненности, таким как подподбородочная выпуклость, носогубные складки и складки марионетки, для максимального подъема и контурирования, используя в общей сложности примерно 280-320 выстрелов для лицо и шея. Общее количество выстрелов в лоб, лицо и шею колебалось от 350 до 450 выстрелов.

В этом исследовании каждый наконечник Big Fast 1,5 см 2 доставлял расчетный диапазон дозы от 60 до 162 Дж / см 2 , что соответствует настройкам уровня обработки системы от 60,5 до 67,0. Большинство пациентов переносили от 75 до 107 джоулей / см 2 (уровень от 61,5 до 63,5) на всех участках лечения, но у пациентов требовались более низкие уровни энергии от 60 до 67 джоулей / см 2 (от 60,5 до 61 уровня). с более низкими болевыми порогами над более тонкой кожей (периорбитальная зона), около нервов (надглазничные, скулово-лицевые, подглазничные и подбородочные ветви) и других чувствительных тканей (средняя платизма, височный жир).Обычно сначала обрабатывалась только половина лба, лица и шеи, чтобы оценить визуальные конечные точки подтяжки, чтобы оценить технику лечения и настройки, которые будут использоваться для противоположной стороны. Сразу после обработки сетка и проводящий гель были удалены, и были применены холодные компрессы на срок до 1 часа.

Объективные оценки

Было проведено объективное измерение толщины кожи, толщины подкожного жира и подвижности тканей, и компьютерный анализ лица VISIA (Canfield Imagoing Systems, Фэрфилд, Нью-Джерси) по самой большой и глубокой морщине или складке в каждом из девяти контрольных участков был записан как следующие: (1) вертикальная глабеллярная складка; верхний уровень бровей; (2) горизонтальная морщинка средней части лба; На 3 см выше брови на уровне зрачка; (3) боковая морщинка лба; На 1 см выше хвоста надбровной дуги; (4) морщинистые гусиные лапки; 2.5 см латеральнее спайки; (5) претрагальная складка, на 1 см кпереди от козелка (6) носогубная складка, на полпути между носовым порогом и спайкой; (7) вертикальная морщинка верхней губы, на полпути между губной комиссурой и дугой Купидона; (8) складка марионетки, на полпути между губной комиссурой и краем нижней челюсти; и (9) верхняя горизонтальная морщинка шеи, на полпути между передней границей грудино-ключично-сосцевидной мышцы и верхней вырезкой щитовидной железы. Среднее значение 3 измерений на каждом из этих участков обеспечило окончательное определение глубины кожи / жира и подвижности тканей.Невозможно было измерить подвижность тканей верхней губы из-за отсутствия фиксированной точки отсчета. Балл (среднее ± стандартное отклонение), полученный из средних значений, полученных на каждом из измеренных участков, был рассчитан для лица каждого пациента. Независимые образцы t тест и тест Манна-Уитни были использованы для сравнения средних баллов в клинически ответственных и неотзывчивых группах. Таким образом, количество, время и эффективность лечения у респондентов сравнивались с теми же переменными, что и у пациентов, которые не продемонстрировали каких-либо значимых ответов.

Измерение толщины кожи

Измерения толщины кожи (в миллиметрах) на каждом из девяти эталонных участков были первоначально получены как с помощью цифрового ультразвукового сканера высокого разрешения Longport (Longport, Inc., Glen Mills, PA), так и с помощью миниатюрного штангенциркуля. Каждый метод давал почти идентичные измерения толщины кожи. Поскольку миниатюрный штангенциркуль доступен всем клиницистам, этот метод стал наиболее практичным средством оценки.Для этого исследования цифровой ультразвуковой сканер Longport произвольно проверял измерения, полученные с помощью миниатюрного штангенциркуля, в течение всего периода оценки, чтобы убедиться в их достоверности.

Миниатюрный штангенциркуль измерил расстояние в миллиметрах между защемленной кожей на каждом из девяти контрольных участков на лице, чтобы оценить двойные слои толщины кожи. Затем это значение было разделено на 2, чтобы оценить фактическую толщину кожи. Среднее значение трех измерений дало окончательную глубину на каждом участке.На основе среднего значения всех девяти участков, на которых проводилась оценка, каждому пациенту в каждый период оценки была присвоена оценка «тонкая», «средняя» или «толстая» (таблица 1). Средний балл по средним показателям всех респондентов сравнивался со средним баллом по средним показателям всех не ответивших в каждый период после лечения, чтобы оценить, влияет ли толщина кожи на конечный результат.

Таблица 1

Сортировка толщины кожи по измерениям миниатюрным штангенциркулем на 9 участках

Тонкая = ≤1.0 мм
Средний = 1,1–2,0 мм
Толстый = ≥2,1 мм
Тонкий = ≤1,0 мм
Средний = 1,1–2,0 мм
Толстый = ≥2,1 мм
Таблица 1

Сортировка толщины кожи по измерениям миниатюрным штангенциркулем на 9 участках

Тонкая = ≤1,0 мм
Средняя = 1,1–2,0 мм
Толщина = ≥2.1 мм
Тонкий = ≤1,0 мм
Средний = 1,1–2,0 мм
Толстый = ≥2,1 мм
Измерение глубины подкожного жира

Измерения глубины подкожно-жировой клетчатки (в миллиметрах) на каждом из девяти контрольных участков были получены таким же образом, как и измерения толщины кожи. Цифровой ультразвуковой сканер Longport смог определить глубину до 2.5 см от подкожной границы. Поскольку использование миниатюрного штангенциркуля точно соответствовало глубине подкожно-жировой клетчатки, полученной ультразвуковым сканером Longport, измерения штангенциркулем стали наиболее практичным методом регистрации уровня жира.

Миниатюрный штангенциркуль измеряет расстояние в миллиметрах между большим захватом защемленного подкожного жира и кожей в каждом из 9 указанных участков лица, чтобы оценить двойные слои этих тканей. Это значение было разделено на 2, чтобы получить толщину кожи и подкожно-жировой клетчатки.Глубина изолированного жира была получена путем вычитания толщины кожи из комбинированной глубины ткани. Среднее значение 3 измерений дало окончательную глубину на каждом участке. На основании среднего значения всех 9 участков, измеренных, каждому пациенту была присвоена оценка «тонкий», «средний» или «полный» подкожно-жировой клетчатки (таблица 2). Средний балл по средним показателям всех респондентов сравнивался со средним баллом по средним показателям всех неответчиков на каждом этапе оценки после лечения, чтобы оценить важность подкожного жира для окончательного результата.

Таблица 2

Классификация подкожного жира с помощью миниатюрного штангенциркуля на 9 участках

Тонкий = ≤2,0 мм
Средний = 2,1–4,0 мм
Полный = ≥4,1 мм
Тонкий = ≤2,0 мм
Средний = 2,1–4,0 мм
Полный = ≥4,1 мм
Таблица 2

Сортировка подкожного жира с помощью миниатюрного штангенциркуля на 9 участках

Тонкий = ≤2.0 мм
Средний = 2,1–4,0 мм
Полный = ≥4,1 мм
Тонкий = ≤2,0 мм
Средний = 2,1–4,0 мм
Полный = ≥4,1 мм
Измерение подвижности тканей

Подвижность ткани определяли в каждом из восьми контрольных участков путем максимального перемещения ткани от контрольной точки в желаемом направлении подъема или сокращения.Векторы движения были вертикальными у морщинок средней части лба и морщин «гусиные лапки», суперболатеральными у боковых морщин лба и носогубных складок и горизонтальными у глабеллярных складок, складок марионетки и морщин средней шеи. Подвижность верхней губы нельзя было надежно измерить из-за отсутствия фиксированного контрольного участка. Расстояние перемещения измеряли с помощью миниатюрного штангенциркуля от его начального исходного положения до конечной точки принудительного перемещения. Среднее значение 3 измерений обеспечило окончательное определение подвижности тканей на каждом участке.На основе среднего значения всех 8 измеренных участков каждому пациенту была присвоена оценка «маленький», «средний» или «большой» (таблица 3). Средний балл по средним показателям всех респондентов сравнивался со средним баллом по средним показателям всех неответчиков в каждый период после лечения, чтобы оценить важность подвижности кожи для окончательного результата.

Таблица 3

Оценка подвижности тканей по измерениям миниатюрным штангенциркулем на восьми участках

Маленький = ≤3,0 мм
Умеренный = 3.1–6,0 мм
Большой = ≥6,1 мм
Маленький = ≤3,0 мм
Умеренный = 3,1–6,0 мм
Большой = ≥6,1 мм
Таблица 3

Оценка подвижности тканей с помощью миниатюрных измерителей на восьми участках

Маленький = ≤3,0 мм
Средний = 3,1–6,0 мм
Большой = ≥6,1 мм
Маленький = ≤3.0 мм
Умеренный = 3,1–6,0 мм
Большой = ≥6,1 мм
Измерение глубины складки или складки

Определение максимальной глубины самой глубокой части морщины или складки на каждом из 9 участков было получено путем введения в углубление иглы для подкожных инъекций BD Precision Glide (Becton Dickinson & Co., Франклин Лейкс, штат Нью-Джерси) с известным наружным диаметром. которая «лучше всего подходит» к канавке (Таблица 4).Среднее значение 3 измерений дало окончательную глубину на каждом участке. На основе среднего значения всех 9 участков каждому пациенту была присвоена оценка «тонкий», «средний» или «большой» (таблица 5). Средний балл по средним показателям всех респондентов сравнивался со средним баллом по средним показателям всех не ответивших в каждый период оценки после лечения, чтобы оценить, влияют ли эти данные о старении на окончательные результаты.

Таблица 4 Внешний диаметр

игл для подкожных инъекций BD Precision Glide

Калибр Внешний диаметр (мм)
30 0.300
27 0,400
25 0,500
23 0,625
22 0,700
20 0,875
19 1.050
18 1,250
16 1,625
Калибр Наружный диаметр (мм)
30 0.300
27 0,400
25 0,500
23 0,625
22 0,700
20 0,875
19 1.050
18 1,250
16 1,625
Таблица 4

Внешний диаметр игл для подкожных инъекций BD Precision Glide

Калибр Наружный диаметр (мм)
30 0.300
27 0,400
25 0,500
23 0,625
22 0,700
20 0,875
19 1.050
18 1,250
16 1,625
Калибр Наружный диаметр (мм)
30 0.300
27 0,400
25 0,500
23 0,625
22 0,700
20 0,875
19 1.050
18 1,250
16 1,625
Таблица 5

Классификация глубины морщин по внешнему диаметру «наилучшего соответствия» игл для подкожных инъекций BD Precision Glide

Тонкие 0.5 мм
Умеренный 0,51–1,0 мм
Большой ≥ 1,0 мм
Тонкий 0,5 мм
Умеренный 0,51–1,0 мм
Большой ≥ 1,0 мм
Таблица 5

Классификация глубины морщин по внешнему диаметру «наилучшего соответствия» игл для подкожных инъекций BD Precision Glide

Тонкие 0,5 мм
Умеренные 0,51–1,0 мм
Большие ≥ 1.0 мм
Тонкий 0,5 мм
Умеренный 0,51–1,0 мм
Большой ≥ 1,0 мм

Результаты

Типичные результаты показаны на рисунках 1–4. Толщина кожи была измерена на каждом из 9 контрольных участков у 25 пациентов (рисунок 5). Исходно средний балл 1,6 ± 0,2 мм у 19 респондентов не продемонстрировал статистической значимости по сравнению со средним баллом 1.8 ± 0,2 мм у 6 неответчиков. Оба этих исходных показателя представляли «среднюю» толщину кожи (от 1,1 до 2,0 мм, таблица 1). В каждый период после лечения, составляющий 3, 6 и 12 месяцев, были незначительные различия между средними баллами в группе респондентов: 1,6 ± 0,2 мм, 1,5 ± 0,2 мм и 1,5 ± 0,2 мм по сравнению со средними баллами в группе пациентов, не ответивших на лечение. 1,6 ± 0,2 мм, 1,6 ± 0,2 мм и 1,5 ± 0,2 мм соответственно. Эти результаты предполагают, что «средняя» толщина кожи играет минимальную роль в прогнозировании клинической реакции на энергию ЯМРФ.Влияние «тонкой» кожи (≤ 1,0 мм) или «толстой» кожи (≥ 2,1 мм) на обработку термажем не могло быть оценено в этом исследовании.

Рисунок 1

A , 46-летняя белая женщина поступила с исходными средними показателями подвижности тканей (3,1 ± 0,25 мм) и глубины морщин и складок (0,31 ± 0,05 мм). B . Прогрессивный клинический ответ наблюдался через 1 год после обработки NMRF в области бровей, области верхнего века с капюшоном, крепирования и складок кожи нижнего века, жировой подушечки щеки, носогубных складок и складок марионетки, а также челюстей и верхней части шеи.Кроме того, в течение 12-месячного периода оценки наблюдалось положительное изменение на 50% по сравнению с исходными значениями в анализе фотостарения VISIA.

Рисунок 1

A , 46-летняя белая женщина поступила с исходными средними показателями подвижности тканей (3,1 ± 0,25 мм) и глубины морщин и складок (0,31 ± 0,05 мм). B . Прогрессивный клинический ответ наблюдался через 1 год после обработки NMRF в области бровей, области верхнего века с капюшоном, крепирования и складок кожи нижнего века, жировой подушечки щеки, носогубных складок и складок марионетки, а также челюстей и верхней части шеи.Кроме того, в течение 12-месячного периода оценки наблюдалось положительное изменение на 50% по сравнению с исходными значениями в анализе фотостарения VISIA.

Рисунок 2

A , 43-летняя белая женщина обратилась с исходными средними показателями подвижности тканей (3,2 ± 0,25 мм) и глубины морщин и складок (0,34 ± 0,5 мм). B , Инкрементальные клинические улучшения наблюдались через 12 месяцев после 1 процедуры NMRF с подъемом бровей, стиранием закрытой области верхнего века, стиранием крепирования и складок кожи нижнего века, подъемом скуловой жировой подушечки, уменьшением носогубной области. глубина складки марионетки и подтяжка верхней части шеи.Кроме того, в течение 12-месячного периода оценки наблюдалось положительное изменение на 25% по сравнению с исходными значениями в VISIA Photoaging Analysis.

Рисунок 2

A , 43-летняя белая женщина обратилась со средними исходными показателями подвижности тканей (3,2 ± 0,25 мм) и глубины морщин и складок (0,34 ± 0,5 мм). B , Инкрементальные клинические улучшения наблюдались через 12 месяцев после 1 процедуры NMRF с подъемом бровей, стиранием закрытой области верхнего века, стиранием крепирования и складок кожи нижнего века, подъемом скуловой жировой подушечки, уменьшением носогубной области. глубина складки марионетки и подтяжка верхней части шеи.Кроме того, в течение 12-месячного периода оценки наблюдалось положительное изменение на 25% по сравнению с исходными значениями в VISIA Photoaging Analysis.

Рисунок 3

A, C , 45-летняя белая женщина со средними исходными показателями подвижности тканей (3,5 ± 0,25 мм) и глубины морщин и складок (0,31 ± 0,03 мм). B, D . Клиническое улучшение наблюдалось через 6 месяцев с подъемом надбровных дуг, стиранием глазничного капюшона на верхнее веко, периорбитальной подтяжкой, подтяжкой крепирования и складок кожи нижнего века, подъемом скуловой жировой подушечки и улучшением носогубных губ. и складки марионеток, включая околоротовые морщины.Эти клинические преимущества сохранялись до ее последнего оценочного периода через 23 месяца после лечения. Кроме того, в течение 12-месячного периода оценки наблюдалось положительное изменение на 50% по сравнению с исходным уровнем в анализе VISIA.

Рисунок 3

A, C , 45-летняя белая женщина со средними исходными показателями подвижности тканей (3,5 ± 0,25 мм) и глубины морщин и складок (0,31 ± 0,03 мм). B, D . Клиническое улучшение наблюдалось через 6 месяцев с подъемом надбровных дуг, стиранием глазничного капюшона на верхнее веко, периорбитальной подтяжкой, подтяжкой крепирования и складок кожи нижнего века, подъемом скуловой жировой подушечки и улучшением носогубных губ. и складки марионеток, включая околоротовые морщины.Эти клинические преимущества сохранялись до ее последнего оценочного периода через 23 месяца после лечения. Кроме того, в течение 12-месячного периода оценки наблюдалось положительное изменение на 50% по сравнению с исходным уровнем в анализе VISIA.

Рисунок 4

A , 66-летняя белая женщина поступила с исходными средними показателями подвижности тканей (3,0 ± 0,15 мм) и глубины морщин и складок (0,3 ± 0,07 мм). B , Прогрессивные клинические ответы наблюдались через 12 месяцев после лечения с поднятием бровей, сглаживанием области с капюшоном до верхнего века, подтягиванием крепированной кожи нижнего века, возвышением средней зоны лица и смягчением носогубных складок и складок марионетки.Кроме того, в течение 12-месячного периода оценки наблюдалось положительное изменение на 25% по сравнению с исходным уровнем в анализе VISIA.

Рисунок 4

A , 66-летняя белая женщина поступила с исходными средними показателями подвижности тканей (3,0 ± 0,15 мм) и глубины морщин и складок (0,3 ± 0,07 мм). B , Прогрессивные клинические ответы наблюдались через 12 месяцев после лечения с поднятием бровей, сглаживанием области с капюшоном до верхнего века, подтягиванием крепированной кожи нижнего века, возвышением средней зоны лица и смягчением носогубных складок и складок марионетки.Кроме того, в течение 12-месячного периода оценки наблюдалось положительное изменение на 25% по сравнению с исходным уровнем в анализе VISIA.

Рисунок 5

Оценка толщины кожи у 19 респондентов и 6 неответчиков в течение 1 года после лечения термажем. Статистически значимых различий в оценке толщины кожи между группами респондентов и неответчиков не было.

Рисунок 5

Оценка толщины кожи у 19 респондентов и 6 неответчиков в течение 1 года после процедуры термажа.Статистически значимых различий в оценке толщины кожи между группами респондентов и неответчиков не было.

Глубина подкожно-жировой клетчатки была получена на 9 контрольных участках у 25 пациентов (рис. 6). Исходно средний балл 3,3 ± 0,2 мм у 19 респондентов был равен среднему баллу 3,3 ± 0,2 мм у 6 неответчиков. Обе эти оценки представляют «среднюю» толщину подкожно-жировой клетчатки. Хотя некоторые зоны лица, такие как носогубная складка, складка марионетки и челюсть, могут быть толще других, толщина подкожно-жировой клетчатки на 9 измеренных участках в среднем составила «среднюю» оценку толщины.В каждом интервале после лечения, составляющем 3, 6 и 12 месяцев, не было значительных различий в оценках респондентов 3,1 ± 0,2 мм, 3,2 ± 0,2 мм и 3,1 ± 0,2 мм по сравнению с оценками пациентов, не ответивших на лечение, равными 3,2 ± 0,1 мм. , 3,3 ± 0,2 мм и 3,2 ± 0,1 мм соответственно. Эти результаты показали, что глубина подкожного жира не влияла на результаты для энергии NMRF у пациентов со «средней» толщиной подкожно-жировой клетчатки. Поскольку не было значительного уменьшения толщины жира в обработанных областях с течением времени, положительные эффекты ЯМРФ в группе, ответившей на лечение, могут не включать потерю жира в результате термического повреждения.Эффект от лечения термажем у пациентов с «тонкой» или «полной» подкожно-жировой клетчаткой не мог быть оценен в этом исследовании.

Рис. 6

Оценка толщины жира у 19 респондентов и 6 неответчиков в течение 1 года после термажа. Статистически значимых различий в оценке толщины жира между группами респондентов и неответчиков не было.

Рис. 6

Оценка толщины жира у 19 респондентов и 6 неответчиков в течение 1 года после термажа.Статистически значимых различий в оценке толщины жира между группами респондентов и неответчиков не было.

Подвижность тканей измеряли в 8 контрольных точках у 25 пациентов (рис. 7). Исходно средний балл 3,4 ± 0,3 мм у 19 респондентов был статистически значимо ниже, чем средний балл 4,4 ± 0,6 мм у 6 пациентов без ответа ( P <0,001). Обе оценки представляют «среднюю» степень подвижности тканей. Хотя некоторые участки лица, такие как складка марионетки и средняя часть шеи, демонстрировали большее смещение, общая подвижность 8 участков в среднем имела средний балл.В каждый период оценки после лечения, составляющий 3, 6 и 12 месяцев, средние баллы 3,2 ± 0,4 мм, 2,9 ± 0,2 мм и 2,5 ± 0,3 мм в ответственной группе были статистически значимо ниже, чем баллы 4,7 ± 0,4 мм. 4,3 ± 0,4 мм и 3,9 ± 0,5 мм, соответственно, в группе без ответа ( P <0,001). Эти результаты свидетельствуют о том, что пациенты, у которых наблюдалась меньшая подвижность тканей, с большей вероятностью реагировали на энергию ЯМРФ, чем пациенты, у которых наблюдалось большее смещение тканей.

Рисунок 7

Показатели подвижности у 19 респондентов и 6 неответчиков в течение 1 года после лечения термажем. Средние показатели мобильности респондентов через 0, 3, 6 и 12 месяцев были статистически значимо ниже ( P <0,001), чем средние показатели неответчиков.

Рис. 7

Показатели мобильности у 19 респондентов и 6 неответчиков в течение 1 года после лечения термажем. Средние показатели мобильности респондентов через 0, 3, 6 и 12 месяцев были статистически значимо ниже ( P <.001), чем средние баллы не ответивших.

Максимальная глубина морщины или складки из 9 контрольных участков была получена у 25 пациентов (рис. 8). Исходно средний балл 0,3 ± 0,05 мм у 19 респондентов был статистически значимо меньше, чем средний балл 0,5 ± 0,01 мм у 6 неответчиков ( P <0,001). Оба значения соответствуют «умеренной» степени морщин или глубины складки. Хотя складки имели более глубокую линию, чем морщины, их общая глубина на 9 участках у пациента в среднем имела средний балл.В каждый период после лечения, составляющий 3, 6 и 12 месяцев, средние баллы 0,3 ± 0,05 мм, 0,3 ± 0,07 мм и 0,2 ± 0,06 мм в ответственной группе были статистически значимо меньше, чем средние баллы 0,4 ± 0,05 мм, 0,4 ± 0,07 мм и 0,4 ± 0,05 мм в группе неответчиков ( P <0,002). Эти результаты предполагают, что пациенты с более мелкими морщинами и складками более склонны реагировать на энергию NMRF с течением времени, чем пациенты с более глубокими морщинами и складками.

Рисунок 8

Средние оценки глубины морщин и складок у 19 респондентов и 6 неответчиков в течение 1 года после процедуры термажа.Через 0, 3, 6 и 12 месяцев средние баллы респондеров были статистически значимо меньше, чем средние баллы неответчиков ( P <0,002).

Рис. 8

Средние оценки глубины морщин и складок у 19 респондентов и 6 неответчиков в течение 1 года после процедуры термажа. Через 0, 3, 6 и 12 месяцев средние баллы респондеров были статистически значимо меньше, чем средние баллы неответчиков ( P <0,002).

Компьютерный анализ лица VISIA

Компьютерный анализ лица

VISIA был получен на обеих сторонах средней зоны лица у 25 пациентов на исходном уровне и через 3, 6 и 12 месяцев после однократного лечения ЯМРФ.Стандартизованный анализ состоял из 6 параметров, которые включали процент пигментированных пятен, пор, морщин и ровность (100% = оптимальный уровень), а также числовые подсчеты бактериальных порфиринов и пятен, поврежденных ультрафиолетом. Исходно в ответственной группе средний процент пятен, пор, морщин и ровности варьировался от 77% до 92%, в то время как количество бактериального порфирина и ультрафиолета было меньше 100. С другой стороны, средний процент пятен, пор, морщин и ровности в группе, не ответившей на лечение, был распределен между 35% и 75%, тогда как бактериальные порфириновые и ультрафиолетовые пятна находились в диапазоне от 150 до 320 единиц.В течение 12-месячного периода оценки группа респондентов зафиксировала улучшение 6 параметров на 38,8% по сравнению с соответствующими исходными средними измерениями по сравнению с изменением на 27,2% в группе неответчиков.

Отношение возраста и пола к энергии ЯМР

Возраст и пол отзывчивых и невосприимчивых пациентов приведены в таблице 6. Шестнадцать из 19 пациентов в ответственной группе были моложе 60 лет, тогда как 3 были старше 61 года.Пятеро из 6 пациентов в группе, не ответившей на лечение, были моложе 60 лет, за исключением одного пациента старше 61 года. В группе, ответившей на лечение, было 2 человека, а в группе без ответа — 1 человек. Данные свидетельствуют о том, что возраст и пол кандидата не были значимыми факторами в прогнозировании благоприятного исхода энергетического лечения NMRF.

Таблица 6

Отношение возраста и пола к результатам NMRF

40–50 лет 51–60 лет ≥61 год Пол
Женский Мужчина
Респонденты (средний возраст: 52 года.6) 9 7 3 17 2
Неответчики (средний возраст: 51,3) 2 3 1 5 1
40–50 лет 51–60 лет ≥61 год Пол
Женщина Мужчина
Респонденты (средний возраст: 52 года.6) 9 7 3 17 2
Неответчики (средний возраст: 51,3) 2 3 1 5 1
Таблица 6

Отношение возраста и пола к результатам NMRF

40–50 лет 51–60 лет ≥61 лет Пол
Женский Мужской
Респонденты (средний возраст: 52 года.6) 9 7 3 17 2
Неответчики (средний возраст: 51,3) 2 3 1 5 1
40–50 лет 51–60 лет ≥61 год Пол
Женщина Мужчина
Респонденты (средний возраст: 52 года.6) 9 7 3 17 2
Неответчики (средний возраст: 51,3) 2 3 1 5 1

На момент В течение 12-месячного периода оценки респонденты в целом продемонстрировали улучшение на 36,8% по сравнению с исходными измерениями фотостарения, в отличие от улучшения на 25% по сравнению с исходными измерениями у пациентов в группе неответчиков.Эти результаты предполагают, что ожидаемый положительный эффект можно предсказать у молодых пациентов с более низкой подвижностью тканей и меньшим фотостарением, чем у старших кандидатов, которые обладали повышенной дряблостью тканей и повышенным фотостарением.

Побочные эффекты и осложнения

У 25 пациентов не было серьезных ранних или поздних осложнений, таких как образование пузырей, рубцевание, длительная дисхромия, жировая атрофия или необратимые повреждения сенсорных и двигательных нервов. Эти пациенты были обследованы в течение 12-месячного исследования, но за ними наблюдали еще один год вне исследования.Незначительные и преходящие побочные эффекты, такие как эритема, отек и онемение, разрешились спонтанно в течение недели и не требовали интервенционного лечения. Использование порогового уровня боли пациента от 2,0 до 2,5 обеспечило не только руководство по безопасным и эффективным уровням энергетической терапии, но также и термический уровень, приемлемый для соблюдения пациентом режима лечения.

Обсуждение

Успешные клинические реакции на фотоповрежденную и дряблую кожу, морщины, складки и контуры с помощью энергии ЯМРФ трудно предсказать, оценить и измерить с помощью объективных критериев.Эта дилемма частично связана с широкими внутренними вариациями характеристик кожи и мягких тканей целевой популяции, включая разную степень старения кожи, дряблость, образование морщин и количество подкожного жира в обработанных областях. Хотя в недавних исследованиях 1 13 была предпринята попытка оценить клинические улучшения лица с помощью ЯМРФ с помощью субъективных систем оценки, было опубликовано меньше отчетов 14 , 15 , которые более точно количественно определяют эффективность объемных изменений и изменений уплотнения.

Хотя объективная клиническая эффективность неабляционной кожной радиочастоты в области бровей и периорбитального комплекса была подтверждена измерениями роста с помощью стандартизированных фотографий и измерительными инструментами с помощью компьютерных систем визуализации, 1 6 , 17 разработка аналогичной цели Критерии оценки улучшений средней зоны лица и шеи были более сложными. В этой области наиболее успешные результаты были оценены с помощью систем субъективной клинической оценки: 1 11 , например, смягчение носогубных складок; подтяжка контуров щек, подбородка и морщин марионетки; заострение нижней челюсти; и шейный угол с улучшением параметров кожи (дряблость, морщины, текстура, чистота, размер пор).Несколько публикаций объективно документируют благоприятные изменения носогубных складок и челюстей с помощью микротопографии Primos 15 и морфологического анализа с помощью программного обеспечения для компьютерной визуализации 14 после радиочастотного лечения.

Теоретическая основа для понимания механизмов действия после лечения NMRF выдвигается как избирательное повреждение немедленным сокращением коллагеновых волокон в дерме и перегородочной соединительной сети между долями подкожного жира с последующим вторичным неоколлагенезом и эластиногенезом, ремоделированием и сокращение. 19 Считается, что эти благотворные эффекты коллагена определяют продолжительность клинического ответа до полутора лет. Основываясь на этих наблюдениях и выводах, «идеальным» кандидатом для энергетического лечения ЯМРФ (или, если на то пошло, любых неаблативных методов, таких как лазер, интенсивный импульсный свет, светоизлучающий диод и ультразвуковое исследование) по заключению должен быть тот, у которого коллаген и эластичные волокна многочисленны и имеют оптимальный размер и ориентацию, чтобы обеспечить максимальное и избирательное термическое поглощение повреждений.Как правило, это относится к кандидатам, кожа и подлежащие поддерживающие структуры которых демонстрируют не только умеренную или умеренную степень хронологического или фотоактинического старения, но также минимальные или умеренные признаки дряблости кожи и птоза тканей (первичное старение или после ритидэктомии), как подчеркивалось в предыдущих исследованиях . 2 , 4 , 6 , 10 , 11 В недавней публикации 20 говорится, что существуют минимальные клинические средства для прогнозирования ответа от неответчиков.

Это исследование представляет собой одну из первых попыток разработать поддающиеся количественной оценке исходные параметры для лба, лица и шеи, которые могут предсказать либо более благоприятный, либо минимальный результат этого нового метода лечения NMRF. Во-первых, исходные средние баллы как для глубины кожи, так и для толщины подкожного жира в группе респондентов не были статистически значимыми по сравнению с соответствующими средними баллами в группе неответчиков. Более того, исходные средние значения глубины кожи и толщины подкожно-жировой клетчатки у каждого из 25 пациентов были оценены как «средние».Эти данные свидетельствуют об их минимальной важности в прогнозировании положительного ответа на лечение. Хотя изолированные участки (носогубные складки и складки марионетки) были классифицированы на исходном уровне как «тонкие» или «толстые» по нашим критериям оценки толщины кожи и жира, они имели ограниченное прогностическое значение для положительного ответа. Во-вторых, средний балл подвижности тканей на исходном уровне наблюдался как последовательный и надежный прогностический фактор для ответа на лечение энергией ЯМРФ. Пациенты с более низкими показателями подвижности тканей на исходном уровне продемонстрировали как прогрессирующие клинические улучшения, так и уменьшение смещения тканей (то есть уплотнение тканей) через несколько месяцев после лечения.Наличие меньшей подвижности тканей может зависеть не только от благоприятного генетического фона, но и от степени фотостарения и птоза, а не строго от хронологического возраста пациента на момент лечения. Наконец, исходный средний балл глубины морщин и складки в группе респондентов был значительно ниже, чем средний балл в группе неответчиков, что позволяет предположить, что наименьшее количество фотостарения и птоза было более благоприятным для получения положительного результата.

19 пациентов в нашей ответственной группе, возраст которых варьировался от 43 до 68 лет (средний возраст 52,6 года), имели меньшую степень подвижности тканей, более высокий процент значений фотостарения и меньшее количество ультрафиолетовых пятен по данным компьютерного анализа лица VISIA. и меньшая глубина морщин и складок, чем наблюдаемая в группе, не ответившей на реакцию. Более молодой возраст по сравнению с более старшим может иметь определенное значение для ответа, поскольку у более молодых пациентов более склонны к появлению меньшей дряблости кожи, фотостарения и морщин / складок.Поскольку все наши пациенты во всем мире имели «среднюю» толщину кожи и подкожно-жировой клетчатки, важность «тонкой» и «толстой» кожи и жира не могла быть оценена и может быть фактором прогнозирования для лечения ЯМРФ. Это ограниченное исследование предоставляет предварительные субъективные и объективные наблюдения, которые могут иметь отношение к клиницисту, работающему с этой новой технологией. Реалистичные ожидания и выбор пациента практикующим врачом остаются краеугольными камнями принятых результатов.

Заключение

Это исследование продемонстрировало безопасность и эффективность единого стандартизированного алгоритма лечения NMRF для лба, лица и шеи у 25 пациентов, у которых имелись различные диапазоны хронологического и фотоактинического старения кожи и более глубоких структур. Шкала клинической оценки для измерения толщины кожи, толщины жира, подвижности тканей, морщин и глубины складок, а также фотостарения с помощью компьютерного анализа VISIA была получена для определения их исходных значений в качестве предикторов положительного результата.Подвижность тканей оказалась наиболее последовательным и принципиальным фактором для прогнозирования результата. Другой важной переменной была стадия фотоактинического старения кожи. Одной из задач технологии NMRF будет разработка советов по лечению, которые могут точно учитывать сопротивление тканей, подвижность и количество коллагеновых и эластических волокон в каждом месте лечения, чтобы доставить терапевтическое количество энергии для получения предсказуемого результата в своевременно с минимальными побочными эффектами.

Список литературы

1

Безоперационная радиочастотная подтяжка лица

J Препараты Дерматол

2003

;

2

:

495

500

.

2

Клиническая оценка неабляционного радиочастотного омоложения лица

J Cosmet Laser Ther

Косметический лазер

2004

;

6

:

136

144

.

3

Радиочастотное лечение дряблости средней и нижней части лица

Арочный пластырь для лица

2004

;

6

:

370

373

.

4

Улучшение дряблости шеи и щек с помощью неаблативного радиочастотного аппарата; опыт подъема

Dermatol Surg

2004

;

30

:

503

507

.

5

Медицинская подтяжка лица: неинвазивный нехирургический подход к подтяжке тканей кожи лица с использованием неабляционной радиочастоты

Dermatol Surg

2003

;

29

:

325

332

.

6

Использование неаблативной радиочастотной технологии для подтяжки нижней части лица и шеи

Семин Кутан Мед Сург

2003

;

22

:

115

123

.

7

Использование радиочастотного энергетического устройства для лечения нижней части лица: парадигма лечения нехирургической подтяжки лица

Косметический дерматол

2003

;

16

:

37

40

.

8

Наш подход к неабляционному лечению фотостарения

Лазеры Surg Med

2005

;

37

:

2

8

.

9

Многопроходный векторный метод (Mpave) с неаблативной радиочастотой для лечения дряблости лица и шеи

Dermatol Surg

2005

;

31

:

1

5

.

10

Современные концепции неаблативного радиочастотного омоложения нижней части лица и шеи

Пластическая хирургия лица

2005

;

21

:

65

73

.

11

Неабляционная подтяжка кожи с помощью радиочастоты в азиатской коже

Лазеры Surg Med

2005

;

36

:

92

97

.

12

Лечение носогубных складок и челюстей неинвазивным радиочастотным аппаратом

Am Soc Laser Med Surg

2003

;

15

Доп.

:

117

13

Объемный нагрев кожи радиочастотой: предварительные выводы

В:, ред.

Споры и разговоры в области кожной лазерной хирургии

Чикаго

:

Пресса Американской медицинской ассоциации

2002

:

101

110

.

14

Объективные изменения положения бровей, верхней глазной складки, максимального угла брови и площади поверхности челюсти после объемной радиочастотной обработки половины лица

Dermatol Surg

2004

;

30

:

922

928

.

15

Лечение носогубных складок и челюстей неинвазивным радиочастотным аппаратом

Дерматол Arch

2003

;

139

:

1371

1372

.

17

Использование неаблативного радиочастотного устройства для омоложения верхней трети лица

Отоларингол Хирургия головы и шеи

2004

;

130

:

397

406

.

19 и другие.

Гистологическая и ультраструктурная оценка эффектов радиочастотного неаблативного устройства для ремоделирования кожи: пилотное исследование

Дерматол Arch

2004

;

140

:

204

209

.

20

Монополярное сужение тканей с помощью радиочастоты — как мы это делаем в нашей практике

Лазеры Surg Med

2006

;

38

:

575

579

.

Заметки автора

© 2007 Американское общество эстетической пластической хирургии

Работает ли радиочастотная подтяжка кожи? Преимущества и побочные эффекты

Радиочастотная (RF) терапия, также называемая радиочастотной подтяжкой кожи, представляет собой нехирургический метод подтяжки кожи.

Процедура включает использование энергетических волн для нагрева глубокого слоя кожи, известного как дерма. Это тепло стимулирует выработку коллагена.

Коллаген — это самый распространенный белок в вашем организме. Он создает основу вашей кожи и придает ей упругость.

С возрастом ваши клетки вырабатывают меньше коллагена, что приводит к обвисанию кожи и появлению морщин. Дряблость кожи возникает в возрасте от 35 до 40 лет, когда количество и качество вашего коллагена начинает снижаться.

Радиочастотная терапия используется с 2001 года для борьбы с дряблой кожей и признаками старения. В этой статье мы рассмотрим, как работает эта косметическая терапия и какие потенциальные преимущества она имеет для вашей кожи.

Thermalift был первым типом RF, доступным для подтяжки кожи, но сейчас многие компании предлагают аналогичную технологию.

Некоторые из наиболее распространенных типов систем в США включают:

  • Exilis
  • Profound RF
  • Thermage
  • Thermi

Каждый тип технологии работает одинаково. Радиочастотные волны нагревают глубокий слой кожи до 122–167 ° F (50–75 ° C).

Исследования показали, что поддержание температуры выше 115 ° F (46 ° C) в течение более 3 минут заставляет ваше тело выделять белки теплового шока.Эти белки стимулируют ваше тело к созданию новых коллагеновых волокон.

Процедура обычно занимает менее часа и должна быть практически безболезненной.

Что такое радиочастотные волны?

Радиочастотные волны — это форма излучения. Излучение — это выделение энергии в виде электромагнитных волн.

Его можно классифицировать как низкоэнергетический или высокоэнергетический, в зависимости от количества выделяемой энергии. Рентгеновские лучи и гамма-лучи являются примерами излучения высокой энергии, в то время как радиочастотные волны считаются низкоэнергетическими.

Радиоволны, Wi-Fi и микроволны — это все формы радиочастотных волн.

Форма излучения, используемая при RF-подтяжке кожи, выделяет примерно в 1 миллиард раз меньше энергии, чем рентгеновские лучи.

Основные преимущества радиочастотной терапии — это подтяжка кожи и избавление от морщин.

Тем не менее, радиочастотная терапия может также помочь в борьбе с повреждениями от солнца, поскольку она способна стимулировать выработку коллагена.

Борьба с солнечными повреждениями

Воздействие ультрафиолетовых (УФ) лучей может привести к разрушению волокон коллагена в коже и их дезорганизации.

Исследование 2011 года показало, что 3 месяца радиочастотного лечения привели к клинически значимым улучшениям в небольшой группе людей с легкими или умеренными признаками солнечного повреждения.

Контур тела

Радиочастотная терапия может помочь уменьшить дряблую кожу на теле, стимулируя выработку коллагена.

Исследование 2017 года показало, что 24 из 25 человек, прошедших от 5 до 8 сеансов радиочастотной терапии, заметили улучшение формы своего тела. Двадцать три человека остались довольны своими результатами.

Контур лица

В одном небольшом исследовании изучалось влияние радиочастотного излучения в сочетании с импульсным электромагнитным лечением в течение 8 недель.

Исследователи обнаружили значительное улучшение дряблости кожи лица у всех 11 участников, и у 73 процентов из них улучшился контур лица.

Морщины и тонкие линии

В исследовании 2018 года изучалось влияние радиочастотной терапии на морщины вокруг глаз у 70 женщин среднего возраста.

Исследователи обнаружили, что три процедуры в течение 6 недель значительно уменьшили морщины.

RF для похудения лица

RF-процедура может использоваться как нехирургический метод похудения лица.

В исследовании 2017 года изучалось влияние радиочастотной терапии на расщепление жира в нижней части лица у 14 азиатских женщин среднего возраста.

Через 5 недель у более чем 90 процентов женщин произошло снижение жира, а 60 процентов были удовлетворены или очень довольны своими результатами.

Единственным наблюдаемым побочным эффектом было легкое покраснение через несколько часов после процедуры.

RF-подтяжка кожи обычно считается безопасной, если выполняется хирургом, сертифицированным Американским советом косметической хирургии.

При неправильном выполнении процедуры можно получить ожог.

Наиболее частые побочные эффекты включают:

Люди с более темной кожей подвергаются более высокому риску побочных эффектов от лечения лазером и радиочастотами.

Форма радиочастотного излучения, используемого во время этой процедуры, аналогична типу излучения, излучаемого другими обычными бытовыми устройствами, такими как сотовые телефоны или Wi-Fi.

Хотя долгосрочные эффекты низкоэнергетического излучения полностью не известны, в настоящее время нет убедительных доказательств того, что радиочастотное излучение представляет опасность для здоровья людей.

На фотографиях ниже показаны результаты, которые обычно наблюдаются при RF-подтяжке кожи.

Несколько компаний предлагают аппараты для радиочастотной терапии домашнего использования. Есть свидетельства того, что по крайней мере некоторые аппараты могут быть эффективными для лечения дряблой кожи и морщин.

В исследовании 2017 года изучалась эффективность 6-недельного курса радиочастотной терапии с использованием домашнего устройства для устранения морщин вокруг глаз.Практически все 33 участника отметили улучшения без побочных эффектов.

Стоимость радиочастотной терапии может варьироваться в зависимости от того, какую часть вашего тела вы лечите и где вы живете. Цена обычно составляет от 1000 до 4000 долларов.

Для справки, Lakeview Dermatology в Чикаго в настоящее время взимает 2300 долларов за лечение желудка.

Центр отражений

в Нью-Джерси предлагает цену от 1500 до 3500 долларов, в зависимости от того, на какой части тела вы лечитесь.

Подтяжка кожи обычно считается косметической и не покрывается большинством страховых компаний.

При поиске поставщика радиочастотной терапии вам следует искать кого-нибудь, сертифицированного Американским советом по косметической хирургии.

Вы можете использовать инструмент «Найти косметического хирурга» на их веб-сайте, чтобы найти ближайшего к вам врача.

С возрастом количество и качество волокон коллагена в коже снижается.

Радиочастотная терапия использует излучение низкой энергии для нагрева глубокого слоя кожи, называемого дермисом. Это тепло стимулирует выработку коллагена, который помогает улучшить признаки морщин и дряблой кожи.

Исследования показали, что радиочастотная терапия обычно безопасна и может быть эффективной при лечении легких или умеренных признаков старения.

7 фактов о радиочастотном лечении

Он нехирургический и используется, в частности, для борьбы с дряблой кожей. Вот как работает радиочастота, почему это долгая игра и кому следует держаться подальше.

Радиочастота: процедуры по уходу за лицом звучат не очень впечатляюще, но радиочастотные процедуры имеют форму, когда речь идет о подтягивании и укреплении кожи.Как и лечение лазером и светодиодами, радиочастота использует энергию для стимуляции выработки коллагена и эластина, но тепловая энергия является электрической, а не световой. Вот ваше приблизительное руководство по радиочастоте, для чего она нужна, а для чего нет.

Он нацелен на дряблую кожу

Специалист-дерматолог, основатель и медицинский директор Eudelo Доктор Стефани Уильямс объясняет, что радиочастота привлекательна, потому что это неинвазивный и относительно щадящий способ подтянуть кожу:

«Радиочастота (RF) — это Процедура, которая становится все более популярной в последние годы и использует радиочастотную энергию для нагрева дермы и подтяжки кожи, не повреждая верхний слой.

Не все радиочастотные аппараты работают одинаково (наиболее распространенными являются устройства Thermage и Pellevé), но в основном все они используют радиочастотную энергию, «чтобы подтянуть нижележащую структуру кожи и придать контуру лица упругость, тонус и молодой вид кожа »по мнению лицевого пластического хирурга доктора Марьям Замани. Именно это подтягивающее, укрепляющее действие, вызванное усилением синтеза коллагена и эластина, делает радиочастоту особенно подходящей для воздействия на дряблую кожу, шею и подбородок, морщины и складки между носом и ртом.

Это обеденный перерыв

В среднем ваше радиочастотное лечение занимает от 20 до 45 минут, по словам доктора Замани, и время простоя очень мало — вы, вероятно, почувствуете небольшое покраснение на срок до 24 часов, но это об этом. Во время процедуры аппарат нагревает кожу до терпимых 38-40 градусов (наш редакторский директор Виктория сообщила об отсутствии дискомфорта, хотя некоторые люди более чувствительны к ощущению глубокого тепла, чем другие).

Его можно использовать и на теле

Эксперт по уходу за кожей Паула Бегун утверждает, что радиочастотные процедуры могут «сгладить растяжки и подтянуть участки дряблой кожи», что делает его столь же подходящим для вашей ягодицы, как и для лица . Д-р Уильямс объясняет, почему она включает радиочастоты в свою процедуру Eudelo Body:

«В отличие от некоторых других методов уменьшения жира, эта процедура абсолютно безболезненна, не требует простоев и обеспечивает ровный, гладкий результат без неровностей поверхности, которые могут быть проблемой при использовании других технологий. .

«Механизмы действия включают побуждение жировых клеток к« самоубийству »(так называемый апоптоз адипоцитов) после лечения селективной радиочастотой».

Доктор Уильямс подчеркивает, что процедура особенно подходит для верхней и нижней части живота, а также внутренней и внешней поверхности бедер, а доктор Замани добавляет, что она также может дать отличные результаты для предплечий. Некоторые клянутся его эффективностью, когда дело доходит до уменьшения проявлений целлюлита. При использовании для лечения тела радиочастота часто выполняется при более высокой температуре, хотя, если ваш косметолог не выполняет следующие действия, как предписано доктором Вильямсом (что относится и к вашему лицу), бегите как ветер:

«Ваша кожа Во время лечения следует измерять температуру, чтобы убедиться, что она достаточно высока для получения значительных преимуществ без риска возникновения таких проблем, как ожоги.

Это посетитель для большинства из нас

Мисс Шерина Баларатнам, хирург, эстетический врач и основательница S-Thetics заметила увеличение числа мужчин и женщин, обращающихся за радиочастотным лечением, и объясняет это «желанием лепить» проблемные области, избегая при этом боли и длительных периодов простоя », плюс большинство из нас может принести пользу:

« Прелесть радиочастоты в том, что она подходит для большинства людей — глубина нагрева также помогает укрепить, подтянуть и приподнять как бодрящая кожа для здорового сияния.

Это «свечение» связано с тем, что радиочастотное лечение помогает ускорить выработку коллагена с течением времени, но помните об этом временном элементе…

Это не быстрое решение

Как и большинство вещей в этой жизни , это не чудодейственное средство от всех болезней и требует времени, чтобы подействовать. Виктория не заметила никакой разницы в плане контурирования или подтяжки после одной процедуры, и это согласуется с советом доктора Вильямса «медленно и стабильно»:

«Все энергетические биостимулирующие процедуры, естественно, требуют курса из нескольких сеансов (от от шести до 12) и постепенно в течение нескольких месяцев будет приносить пользу.Посмотрите на это, как на посещение тренажерного зала — отличные результаты редко достигаются за одно занятие ».

Мисс Баларатнам утверждает, что курс лечения каждые три-четыре дня является идеальным, но если у вас есть еженедельное лечение, вы должны начать видеть результаты примерно через месяц или около того.

Не ходите туда, если у вас розацеа

Поскольку это лечение на основе тепла, оно может вызвать дальнейшее воспаление и усугубить покраснение, если у вас розацеа, и не рекомендуется, если у вас перелом. кровеносные сосуды или капилляры.Как и большинство эстетических процедур, он также не подходит, если вы беременны или кормите грудью.

Это не дешево

Если учесть тот факт, что вы будете проводить по крайней мере шесть процедур через регулярные промежутки времени, будет справедливо сказать, что радиочастота является значительным вложением средств — доктор Баларатнам цитирует 200 фунтов стерлингов за сеанс с Рекомендуемый курс из шести человек стоит 1200 фунтов стерлингов. Сам процесс, возможно, на самом деле не повредит, но цена, несомненно, ой.

В последние месяцы домашние радиочастотные инструменты становятся все более популярными.Домашние инструменты работают так же, как и процедуры в клинике, стимулируя выработку коллагена в коже, а при регулярном использовании подтягивают и подтягивают кожу.

Если вы привыкли пользоваться радиочастотами в салоне, вы обнаружите, что дома инструменты не такие горячие, как эти процедуры, хотя вы почувствуете немного тепла при их использовании. Ознакомьтесь с нашей подборкой лучших домашних радиочастотных инструментов, чтобы найти то, что вам нужно.

Лучшие способы увеличить коллаген, от еды до ухода за лицом

Итак, действительно ли радиочастотное лечение безопасно?

Благодаря быстрому и удобному лечению, нулевому времени простоя и отсутствию шрамов, безоперационная подтяжка кожи стала популярным способом для пациентов улучшить свой внешний вид и повысить уверенность в себе, не тратя время на операцию и восстановление.

Радиочастота, технология, используемая Thermi, Exilis, Profound RF, Thermage и др., Используется для безоперационной подтяжки кожи с 2001 года; однако он только недавно получил широкое признание благодаря известным знаменитостям, восхищавшимся преимуществами своего радиочастотного лечения. Если вы не знакомы с идеей безоперационного радиочастотного лечения как способа улучшить свою внешность, вы можете задаться вопросом, безопасны ли они?

Короче говоря, да — если вы выбираете опытного поставщика, например сертифицированного пластического хирурга, который предлагает технологии, одобренные FDA.Однако чем больше вы знаете, тем лучше вы сможете выбрать варианты лечения, поэтому ниже мы рассмотрели этот вопрос более подробно.

Что такое радиочастота?

Радиочастота — это тип энергии, который измеряется в «частоте» или длинах волн в секунду. Все типы энергии, от звуковых волн, которые излучает ваш iPod, до солнечного света, тепла, исходящего от вашего тела, до высокорадиоактивных гамма-лучей, классифицируются в соответствии с их частотой в «электромагнитном спектре».”

Радиочастота (RF) — одна из категорий в этом спектре, включающая множество распространенных типов энергии, которые мы используем каждый день: сигналы Wi-Fi, радио- и телевизионные волны, а также микроволновые печи. Радиочастотная энергия, используемая для подтяжки кожи, находится на отметке 450 килогерц, что является медленным концом радиочастотного диапазона. Чтобы представить это в большей перспективе, длина волны, используемая при RF-подтяжке кожи, примерно в 100 миллионов раз медленнее, чем видимый свет, и более чем в 1 миллиард раз медленнее, чем рентгеновское излучение. Если оставить в стороне урок физики, радиочастотная энергия довольно спокойна, если рассматривать весь электромагнитный спектр.

Как радиочастота подтягивает кожу?

Как и любой другой вид энергии, RF обладает способностью выделять тепло — и хотя в каждом фирменном приложении используются немного разные технологии, все они работают, нагревая более глубокие слои кожи, чтобы стимулировать производство нового коллагена и эластина и стимулировать обновление клеток, помогая коже становятся более упругими, густыми и моложавыми.

Преимущество использования RF для нагрева тканей по сравнению с лазерами (которые используют более высокочастотные световые волны) заключается в том, что более низкие частоты RF могут безопасно проникать на более глубокий уровень, помогая улучшить тон и структуру кожи и даже подтянуть ткани. .Лазеры по большей части улучшают поверхность кожи. Более того, RF может безопасно лечить большее количество пациентов с различным оттенком кожи без риска необратимого обесцвечивания.

Конечно, безопасность и эффективность нехирургической радиочастотной терапии или любого лечения зависит от опыта и навыков человека, проводящего такое лечение (подробнее об этом позже).

Безопасна ли радиочастота? Вот что показывают исследования.

Мы все ежедневно подвергаемся низкому уровню антропогенного радиочастотного излучения от сотовых телефонов, телевидения, Wi-Fi и т. Д.Поскольку радиочастота используется для очень многих целей, ее влияние на здоровье человека было тщательно изучено. Согласно FDA, Всемирная организация здравоохранения классифицировала радиочастотное излучение как «возможно канцерогенное для человека» — наряду с кофе, линиями электропередач и порошком для тела. Однако нет убедительных доказательств того, что воздействие радиочастоты увеличивает риск рака у людей, даже у людей, регулярно подвергающихся воздействию высоких доз радиочастоты на работе.

Американское онкологическое общество и Федеральная комиссия по связи опубликовали подробные отчеты о возможном воздействии радиочастотного излучения.Согласно FCC: «Хотя некоторые экспериментальные данные предполагают возможную связь между воздействием и образованием опухоли у животных [самцов крыс], подвергшихся воздействию при определенных условиях [9 часов ежедневного воздействия], результаты не были воспроизведены независимо. Многие другие исследования не смогли найти доказательств связи с раком или каким-либо родственным заболеванием ».

Основной известный риск, связанный с радиочастотным излучением, — это возможность ожогов от теплового нагрева для людей, подвергшихся воздействию высоких доз, например, тех, кто работает с радиолокационным оборудованием без надлежащей защиты.

Радиочастота при нехирургической подтяжке тканей, одобренная FDA, строго контролируется для вашей безопасности

С приведенной выше информацией вы можете спросить, если воздействие высоких доз радиочастоты может вызвать ожоги, повредит ли мне безоперационное радиочастотное лечение? Если вы хороший кандидат на процедуру и она проведена правильно, нет.

Радиочастота, используемая при нехирургических методах лечения, отличается от радиочастоты, излучаемой вашим микроволновой печью, мобильным телефоном или радиолокационным оборудованием — радиочастота при процедурах подтяжки кожи строго контролируется .Технологии, одобренные FDA, используют оборудование, которое позволяет практикующему врачу контролировать и контролировать устройство во время лечения, чтобы гарантировать, что целевые ткани достигают оптимальной температуры, чтобы вызвать производство нового коллагена и регенерацию клеток без перегрева.

Клинические исследования продемонстрировали превосходный профиль безопасности радиочастотных процедур для подтяжки кожи, будь то омоложение влагалища, подтяжка кожи лица или коррекция контуров тела.

Каковы побочные эффекты радиочастотного лечения?

Наряду с эффективным подтяжением и подтяжкой тканей без хирургического вмешательства и простоев, одним из самых больших преимуществ радиочастотного лечения при правильном выполнении является то, что восстановление после процедуры происходит очень быстро и легко.Побочные эффекты обычно минимальны и непродолжительны, ограничиваются легким и временным отеком, покраснением и покалыванием, в зависимости от лечения. Радиочастотное лечение также можно безопасно проводить в тандеме с инъекциями, микронидлингом или другими малоинвазивными методами лечения.

Всегда выбирайте опытного квалифицированного специалиста по безоперационной подтяжке кожи

Какими бы низкими рисками они ни были, удобны и эффективны, применяйте такой же уровень тщательности при выборе поставщика нехирургических радиочастотных процедур, как и при косметической хирургии.Как и любая концентрированная доза энергии, RF несет риск ожога при неправильном применении. Вы можете почти полностью снизить этот риск. выберите поставщика, обладающего глубокими знаниями и большим опытом в области косметических лазерных и энергетических процедур, а также специальной подготовки и опыта в области лечения, которую вы рассматриваете.

Сертифицированный советом пластический хирург, скорее всего, будет обладать навыками и опытом для безопасного и эффективного проведения радиочастотного лечения и предложит одобренные FDA технологии, которые были тщательно протестированы на предмет безопасного применения радиочастот.Помощник высококвалифицированного врача или дипломированная медсестра, отвечающая вышеуказанным требованиям и работающая под наблюдением сертифицированного пластического хирурга, также может иметь квалификацию для проведения лечения. Обязательно спросите у врача, сколько раз они проводили лечение, которое вы планируете для вашей конкретной проблемы и типа кожи. Они также должны иметь возможность показать вам фотографии своих пациентов до и после во время вашей консультации.

Узнайте больше у сертифицированного пластического хирурга

Если вы хотите узнать больше о радиочастотных процедурах для подтяжки кожи или у вас есть вопросы по поводу какой-либо косметической процедуры, подумайте о том, чтобы обратиться к косметическому хирургу в вашем районе, сертифицированному Американским советом по косметической хирургии.Наши дипломаты прошли стажировку по всем аспектам косметической хирургии, а также нехирургическим методам, включая лазерное и энергетическое лечение, и известны своей приверженностью тому, чтобы помогать пациентам принимать информированные решения о своих возможностях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *