Оказание первой доврачебной помощи при дтп: ОКАЗАНИЕ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ В ДТП

Оказание первой помощи при дорожно – транспортных происшествиях

Основные причины смерти в ДТП:

— травмы, не совместимые с жизнью – 20%
— задержка скорой помощи – 10%
— неправильно оказанная первая помощь или бездействие очевидцев – 70%.

Почему так все происходит, как помочь человеку, пострадавшему в ДТП? Ведь в автошколе все изучают правила оказания первой медицинской помощи при ДТП. Но почему-то большинство остается либо равнодушным к чужому горю, либо не знают как помочь. Мы призываем всех автомобилистов не оставаться равнодушными и ознакомиться (либо повторить) с основными принципами оказания первой помощи при ДТП.

Аварии часто случаются в районах, отдаленных от больниц. Это одна из основных причин, когда скорая не может быстро доехать до места аварии. И этот догоспитальный период в наших руках. Умение оказать помощь на этом этапе очень ценится.

 Обеспечение безопасности на месте ДТП.

1.  Включение аварийной световой сигнализации и установление знака аварийной остановки.

2. Оценка обстановки и уверенность в собственной безопасности, иначе число жертв может возрасти. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5-7 минут, есть вероятность взрыва. Поэтому необходимо заглушить двигатель, отключить аккумулятор (отсоединить провода от аккумулятора всеми возможными способами вырвать, обрезать, открутить). Если автомобиль врезался в столб с линиями электропередач, то возможен обрыв линий. Нужно быть осторожным.

3. Вызов скорой помощи и служб спасения. Пусть всегда в вашей телефонной книге будут занесены в память номера служб спасения:

«03» в России — служба скорой помощи
«01» в России — пожарная служба, но через нее всегда можно вызвать скорую помощь и службу спасения

Последовательность оказания помощи при ДТП.

1.  Вызываем скорую помощь.

2. Необходимо извлечь пострадавшего из машины. Это очень ответственный момент, так как можно усугубить тяжесть полученных травм. Основные травмы при ДТП – это черепно-мозговая травма, травмы грудного отдела и нижних конечностей. Перед извлечением пострадавшего из автомобиля, необходимо устранить все то, что может помешать этому. Вытягивают человека, взяв его за подмышечные области.

Так как при аварии человек получает различного рода травмы, ушибы, переломы, нельзя создавать никаких резких движений. Ни в коем случае нельзя дергать и вытягивать конечности. А также ни в коем случае не сгибайте конечности и туловище. Если есть подозрение на перелом позвоночника, то такого больного укладывают на живот, чтобы место перелома оставалось в относительном покое.

3.  После извлечения пострадавшего все необходимо делать максимально осторожно и максимально быстро оценивать его состояние. Для начала необходимо устранить сдавливающую  одежду, чтобы обеспечить приток кислорода (убрать галстук, разорвать одежду, ослабить ремень и др). Любое неосторожное движение или надавливание может только усилить боль, будьте внимательны.

4.  Оцениваем состояние пострадавшего. Для начала необходимо оценить состояние жизненно-важных функций, от этого и будет зависеть характер оказания первой помощи:

— дыхание: в норме количество вдохов в минуту у взрослого – 16-20, у детей – 20-23. У пострадавшего может развиться как учащенное дыхание (25-30), так и редкое (8-10), что может свидетельствовать о развитии шока;
— пульс: прощупывать его лучше на сонной (шея) или лучевой артерии (в месте ношения часов). В норме 60-80, у детей 80-90. Учащенный пульс или редкий (менее 60), а также неритмичный может быть признаком шока;
— реакция зрачков: у здоровых людей зрачок сужается при свете и расширяется при темноте. Если у пострадавшего зрачки расширены и не реагируют на свет – это признак опасного для жизни состояния.
— кожные покровы: в норме розовой окраска и теплые на ощупь. При обмороке и кровопотере становятся бледными и холодными. В случае тяжелого нарушения дыхания и кровопотери – синюшными. У спасателей на такую оценку должно отводиться 5-10 секунд. Потому, что в данных случаях важна каждая минута.

Реанимация пострадавшего при признаках клинической смерти.

Каждый из следующих признаков не является главным и достоверным признаком клинической смерти. Диагноз ставится при наличии всех признаков или большинства из них:

— отсутствие сознания;

— отсутствие дыхания;

— отсутствие пульсации на крупных сосудах (сонных или бедренных). На лучевой артерии  пульс лучше не проверять, так как при систалическом давлении (верхнее) 50-60 мм.рт.ст. он уже исчезает;

— расширение зрачка;

— изменение цвета кожи и слизистых (появление бледности или чаще выраженной синюшности).

Клиническая смерть – это период между жизнью и смертью, при котором отсутствуют клинические признаки жизни, но жизненно важные процессы в организме еще продолжаются. Это тот период, когда можно спасти человека. При оказании реанимации в первые 3 минуты вероятность спасения 75%, если время затягивается до 5 минут – вероятность спасения 25%. И если свыше 10 минут – то спасти человека уже нереально. Так как за, казалось бы, считанные минуты умирает мозг человека.

Общие принципы реанимации:

— пострадавшего необходимо положить на твердую поверхность;

— под шею подкладывается валик во избежание западания языка;

— непрямой массаж сердца с искусственным дыханием. Соотношение числа сжатий грудной клетки и искусственных вдохов – при оказании помощи одним человеком на 2 вдоха 15 сжатий, при оказании помощи двумя – на 1 вдох 5 сжатий. Общее число вдохов 12-16 в минуту, сжатий грудной клетки – 60-70 в минуту. Вдувание воздуха должно занимать 1-2 секунды. Продавливание грудной клетки должно быть на 4-5 см, у детей 2-3 см и производится основанием ладони одной руки. Массаж продолжают до полного восстановления сердечной деятельности.

Признаки эффективной реанимации:

— появление пульсации на сонной артерии;

— сужение зрачков;

— кожные покровы обретают розовый цвет;

— появление самостоятельного дыхания.

Общие принципы оказания первой медицинской помощи при ДТП.

— остановка кровотечения;

— при отсутствии дыхания приступить к искусственному дыханию;

— при отсутствии пульса – вместе с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца;

— обработать раны, наложить повязку. При переломах – наложить шины. 

Автомобильная аптечка.

В новый состав автомобильных аптечек добавлены перевязочные средства, так как входящих ранее 3-х бинтов не хватало для оказания помощи даже одному пострадавшему. Исключение лекарственных препаратов обусловлено тем, что в жару температура может достигать 40-50 градусов по Цельсию. Это очень грубое нарушение. При высокой температуре препараты могут менять свои свойства и быть опасными для жизни. Да и такие препараты, как анальгин и активированный уголь не имеют никакого отношения к спасению жизни человека.

Состав автомобильной аптечки рассчитан на оказание первой медицинской помощи при тяжелых травмах, которые могут угрожать жизни человека. Далее в Законе указано: «При этом водитель может по своему усмотрению хранить в аптечке лекарственные средства и изделия медицинского назначения для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках». Кроме самого состава автомобильной аптечки были разработаны рекомендации по её применению.

Первая помощь при ДТП

Каждый водитель обязан владеть основами оказания первой медицинской помощи как самому себе, так и другим пострадавшим, а также иметь аптечку первой помощи. Это нужно, как говорится, не для галочки, а для того, чтобы быть полезными своими знаниями и навыками в экстремальной ситуации, что может спасти жизнь человеку.

Каковы типичные черты несчастных случаев на транспорте? 

• Внезапность, неожиданность.
• «Человеческий фактор» — невозможность контролировать свою реакцию и действия других участников несчастного случая вследствие стресса и внезапности.
• Множественные механические травмы, получаемые при ДТП.
• Возможная опасность для жизни при ДТП. 

Что говорят Правила дорожного движения по поводу оказания медицинской помощи при ДТП?

2.10. В случае участия в дорожно-транспортном происшествии водитель обязан:

• а) немедленно остановить транспортное средство и оставаться на месте происшествия;

• б) включить аварийную сигнализацию и установить знак аварийной остановки соответственно требованиям пункта 9.10 этих Правил;

• в) не перемещать транспортное средство и предметы, которые имеют отношение к происшествию;

• г) принять возможные меры для предоставления первой медпомощи пострадавшим, вызвать карету скорой медпомощи, а если это невозможно, обратиться с помощью к присутствующим и отправить потерпевших в лечебное учреждение;

• гг) в случае невозможности выполнить действия, перечисленные в подпункте «г» пункта 2.10 этих Правил, отвезти потерпевшего к ближайшему лечебному учреждению своим транспортным средством, предварительно зафиксировав расположение следов происшествия, а также положение транспортного средства после его остановки; в лечебном учреждении сообщить свою фамилию и номерной знак транспортного средства (с предъявлением удостоверения водителя или другого документа, который удостоверяет личность, регистрационного документа на транспортное средство) и возвратиться на место происшествия;

• д) сообщить о дорожно-транспортном происшествии в орган или подразделение милиции, записать фамилии и адреса очевидцев, ждать прибытия работников милиции;

• е) принять все возможные меры для сохранности следов происшествия, ограждение их и организовать объезд места происшествия;  

• ее) до проведения медицинского осмотра не употреблять без назначения медицинского работника алкоголя, наркотиков, а также врачебных препаратов, изготовленных на их основе (кроме тех, которые входят в официально утвержденный состав аптечки).

Своевременная и эффективная медицинская доврачебная помощь на месте происшествия является важнейшим фактором сохранения жизни пострадавших и ускорения выздоровления в посттравматическом периоде.

Существует ли алгоритм действий оказания первой помощи при ДТП (при дорожно-транспортном происшествии.

Оказывая первую помощь, необходимо действовать по правилам: 

1. Немедленно определить характер и источник травмы.
   Наиболее частые травмы в случае ДТП ─ сочетание повреждений черепа, нижних конечностей и грудной клетки.
2. Извлечь пострадавшего из автомобиля или вынести из кювета, осмотреть его, освободить от одежды, расстегнув, разорвав и разрезав ее.
   При этом надо владеть навыками извлечения пострадавшего из автомобиля, чтобы неумелыми действиями не причинить вред.
3. Оказать первую помощь в соответствии с выявленными травмами.
4. Перенести пострадавшего в безопасное место, укрыть от холода, зноя или дождя.
5. Вызвать врача («Скорую помощь»).
6. Организовать транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение (если в этом есть необходимость).

Учтите, что в ряде случаев любая транспортировка потерпевшего противопоказана (остановка дыхания и сердечной деятельности, сильное кровотечение, множественные травмы), так как может быть опасной для жизни.

Определение объема задач для спасателя.

• На первом месте стоят угрожающие жизни состояния:

• артериальное кровотечение;

• нарушение дыхания;

• остановка сердечной деятельности.

• Все остальное (ожоги, боль в области сердца и т.д.) – потом.

Спасатель должен за 5-10 секунд определить, какие из трех самых важных состояний имеются и действовать по порядку, начиная с более важных и заканчивая менее важными мероприятиями.

1. Остановка наружного артериального кровотечения.
   То есть, если есть «открытый кран» — артерия, из которой продолжается кровотечение, то его надо закрыть, иначе все остальные мероприятия могут не спасти жизнь пострадавшего. Главное при достижении этой цели – оперативность, то есть способность найти, достать и наложить жгут за минимальное время. Это ведь не только время до остановки кровотечения (определяет объем кровопотери), но и время до начала восстановления дыхания и кровообращения, если в этом есть необходимость. Нарушение функций мозга обратимо при восстановлении кровообращения через 3-5 минут, поэтому времени на размышления практически нет.

2. Восстановление дыхания и сердечной деятельности.
   Если пострадавший не приходит в сознание, надо немедленно определить наличие и частоту дыхания, а также частоту пульса на сонной артерии.

Что делать, если потерпевший при ДТП без сознания, дыхания и сердцебиения:

Нужно действовать быстро и четко в следующей последовательности:

1. освобождение дыхательных путей;
2. искусственное дыхание методом «рот в рот»;
3. наружный массаж сердца.
4. Восстановление сознания.

Если пострадавший без сознания, но дышит и пульс в пределах нормы, надо постараться привести его в сознание, дав понюхать нашатырный спирт.

Как оценить состояния пострадавшего, чтобы оказать первую помощь при ДТП? 

Если пострадавший был в бессознательном состоянии сразу после травмы, а потом пришел в сознание, то он сам либо окружающие должны сообщить об этом. По длительности потери сознания судят о тяжести травмы. Состояние оглушения определяют по речевому контакту с пострадавшим.

• Состояние ясное – когда есть полный речевой контакт и пострадавший дает осмысленные ответы.
• Легкое оглушение – когда ответы замедлены и наблюдается дезориентированность и спутаннсть ответа.
• Оглушение выраженное – когда пострадавший дает односложные и неадекватные ответы: «да», «нет».

Как нужно извлекать пострадавшего из автомобиля, чтобы оказать первую помощь при ДТП?

Помня о том, что у пострадавшего нередко бывает повреждена грудная клетка, переносить его надо крайне осторожно, осуществляя тягу за подмышечные области.

При этом постарайтесь не сжимать грудную клетку.

Следите за тем, чтобы не причинить пострадавшему боли и чтоб Ваши действия не ухудшили его состояние.

Как транспортировать пострадавшего в зависимости от вида травмы и тяжести состояния? 

Основным требованием к транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение является обеспечение покоя и достаточных удобств. При транспортировке необходимо учитывать состояние здоровья пострадавшего. Если оно удовлетворительное – можно перевозить на попутном транспорте. Не всякий попутный транспорт, особенно грузовой, может быть использован для этого, так как тряска и толчки могут причинить дополнительную травму и ухудшить общее состояние.

• При черепно-мозговой травме больного транспортировать только автомобилем «скорой помощи» и в лежачем положении. Желательно вокруг головы разместить валик из полотенца, свернутого в виде бублика. Пострадавшему запрещается самостоятельно передвигаться. 
• При травме грудной клетки пострадавшего транспортировать в полусидячем положении.
• При переломе ключицы — в сидячем положении.
• При закрытой травме живота — в положении лежа на спине с холодом на животе.
• При травме лица или челюстей — в положении лежа с повернутой на бок головой.
• При травме поясничного отдела позвоночника — в положении лежа на животе на жесткой основе.
• При закрытой черепно-мозговой травме — в положении лежа на спине с повернутой на бок головой. Это предупредит западание языка (запавший язык перекроет дыхательные пути и вызовет нарушение дыхания, вплоть до возникновения потребности в реанимационных мероприятиях) и в случае рвоты не позволит рвотным массам, а также слюне попасть в дыхательные пути, что также небезопасно для жизни пострадавшего.
• При травме таза пострадавшего следует транспортировать в положении «лягушки».
• Если потерпевший в состоянии шока или обморока, его транспортируют лежа в положении «перочинного ножа» (ноги подняты, но не более чем на 15-20˚).

Оказание первой медицинской помощи при ДТП, первая доврачебная помощь

Автомобиль во время движения — это объект повышенного риска. К сожалению, даже многолетний водительский опыт подчас не гарантирует безопасности на дороге, где столкновения нередко происходят в силу объективных причин или несчастного случая. Пугающая статистика говорит, что более 60% аварий с пострадавшими в итоге приводят к смерти лиц, получивших травмы. Причем причиной ухода из жизни далеко не всегда становятся травмы, приводящие к моментальному летальному исходу. В 70% (!) случаев именно бездействие очевидцев, способных оказать первую медицинскую помощь при ДТП, становится решающим фактором.

Даже прибытие бригады неотложки и транспортировка пострадавшего в больницу не играют такой значительной роли, как доврачебная помощь. В целом, существует три этапа, в соответствии с которыми каждый водитель или пассажир автомобиля, попавшего в ДТП или проезжавшего мимо, может и должен проводить мероприятия по спасению пострадавших: экстренная помощь на месте, вызов экипажа скорой помощи, перевозка пострадавших в ближайшие лечебные учреждения.

Произошло ДТП с травмами: что делать?

В автошколах водителей готовят к различным обстоятельствам, которые потенциально могут произойти на дороге, но мы еще раз напомним о правилах техники безопасности, которые могут спасти жизнь и сберечь здоровье пострадавших в аварии.

1. Убедитесь, что действиями, которые вы планируете предпринять, по неопытности или незнанию не навредите пострадавшему еще сильнее.
2. Оцените максимально объективно, не будет ли попытка помочь угрожать вашей личной безопасности и безопасности других лиц. Часто, желая помочь, люди пытаются вытащить пострадавших из уже горящего автомобиля, при этом подвергая собственную жизнь огромному риску.
3. Если вы сумели вытащить пострадавшего из автомобиля, аккуратно, продумывая каждый шаг, отнесите его в более безопасное место.
4. Оборудуйте место аварии в соответствии с Правилами дорожного движения, включив аварийную сигнализацию и выставив на проезжей части треугольник, предупреждающий проезжающих водителей.
5. Только в случае, если эта возможность не представляет дополнительного риска для вас, заглушите двигатель перевернувшегося или загоревшегося авто. Изолируйте аккумулятор.
6. Позвоните в скорую и службу спасения, после чего постарайтесь оказать пострадавшим первую мед помощь при ДТП. Помните! Аккуратность и отсутствие паники — ваши главные помощники в деле спасения лиц, получивших тяжелые травмы.

Порядок оказания первой доврачебной помощи при ДТП

Алгоритм, в соответствии с которым следует действовать, оказавшись на месте ДТП всегда зависит от состояния пострадавших и характера полученных ими повреждений.

В случае клинической смерти (потеря сознания, отсутствие дыхания и пульса) следует без промедления выполнить сердечно-легочную реанимацию.

• Уложите пострадавшего на спину и освободите дыхательные пути от рвотных масс и инородных тел. Очистите ротовую полость пальцем, обернутым чистой хлопковой тканью или бинтом.
• С помощью мундштука, который необходимо иметь в аптечке, резким выдохом наполните легкие пострадавшего воздухом. О результативности этой процедуры свидетельствует поднятие грудной клетки при попадании туда воздуха. Во время мероприятий по искусственному дыханию нос пострадавшего нужно плотно зажать во избежание утечки воздуха.
• Параллельно проведите непрямой массаж сердца в следующем порядке: правую ладонь поместите на солнечное сплетение, левую ладонь поместите сверху, затем ритмично и сильно производите надавливания не реже двух раз в секунду. Если вы проводите реанимацию самостоятельно, делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца по очереди в соотношении «два полных вдоха, затем 30 надавливаний».

При потере сознания, когда признаки жизни имеются, необходимо обеспечить нормальное дыхание пострадавшего, очистив его дыхательные пути от жидкостей и инородных тел. Следите за тем, чтобы корень языка не перекрывал доступ воздуха в дыхательные пути. Уложите пострадавшего, разместив его ноги выше уровня головы, контролируйте дыхание и пульс до приезда скорой.

Обморочное состояние обычно не превышает по длительности одной минуты, однако при болевом шоке или серьезной кровопотере потеря сознания может длиться и дольше.

Для остановки кровотечения важно сначала определить, откуда идет кровь. Самое опасное кровотечение – артериальное, при котором кровь выходит ритмично пульсирующей струёй. Для остановки такого кровотечения на конечностях важно правильно наложить жгут, фиксируя его на 5-6 сантиметров выше повреждения. Жгут можно оставлять на конечности максимум на два часа летом и на час в зимнее время.

Темная кровь, обильно истекающая без пульсации – признак венозного характера кровотечения. Наложите на рану стерильную салфетку, а сверху – давящую повязку.

Незначительное количество крови по всей площади раны означает, что у пострадавшего капиллярное кровотечение, максимально неопасное, но требующее предотвращения инфицирования. С помощью бинта или лейкопластыря зафиксируйте стерильную салфетку на ране.

В случае перелома или вывиха, которые являются самыми частыми травмами в дорожно-транспортных происшествиях, важно не допустить деформации костей на площади поврежденного участка тела. Обычно переломы сопровождает сильная боль, но в состоянии шока пострадавший может отрицать ее. Обратите внимание на кривизну конечности, хруст при смене положения, наличие открытых переломов. При обнаружении перелома наложите на конечность две шины из подручных материалов (досок, палок), прибинтовав их выше и ниже повреждения снаружи и внутри. Если вы подозреваете перелом таза или позвоночника, рекомендуем не предпринимать самостоятельных мер по передвижению пострадавшего – это грозит параличом конечностей или нарушениями работы внутренних органов.

Крайне важно обеспечить профилактику шока для пострадавшего, который испытывает сильную боль или перенес серьезную кровопотерю. В состоянии шока организм испытывает колоссальную нагрузку, что может привести к дестабилизации работы сердечно-сосудистой системы и возможных негативным последствиям. Симптомы шокового состояния – бледность кожных покровов, заторможенность реакции, поверхностное дыхание, холодный пот. Для профилактики такого состояния после остановки кровотечения и обезболивания (его производят медицинские работники), давайте ему часто и помногу пить, согрейте, организуйте спокойную и тихую обстановку вокруг.

Ответственность по законам РФ

Первая медицинская помощь при ДТП – это не обязанность гражданина, а его право. Если вы не готовы взять на себя такую ответственность, вызывайте медиков-специалистов, сообщая пол и возраст травмированного лица, его состояние, детали происшествия.

В российском уголовном кодексе есть статья 125, предусматривающая ответственность за оставление в опасности, действие которой распространяется на виновных в происшествии лиц. Если по стечению обстоятельств вы оказались виновником ДТП, повлекшим за собой тяжелые травмы других людей, важно знать, что заведомое оставление этих лиц без помощи — не только аморальный поступок, но и уголовно наказуемое деяние. Постарайтесь предпринять максимум для спасения человеческих жизней.

Желаем вам безопасных дорог!

Оказание первой помощи при ДТП

Аварии на дорогах ежегодно уносят жизни сотен тысяч людей. Спасти жизнь человека, пострадавшего в ДТП, зачастую не удается лишь потому, что потерпевшему не была вовремя оказана первая (доврачебная) помощь. Надо понимать, что несчастный случай может произойти в любом месте, куда в течение часа не смогут прибыть специалисты медики, поэтому моральная ответственность за жизнь и здоровье пострадавшего ложится на плечи очевидцев, которые должны оказать первую помощь сразу после происшествия, до приезда скорой помощи.

Если Вы стали очевидцами дорожно-транспортного происшествия вы должны:

1. сохранять спокойствие и позвать на помощь других очевидцев происшествия,

2. обеспечить безопасность места оказания первой помощи,

3. оценить состояние пострадавшего,

4. вызвать скорую помощь,

5. оказать первую помощь пострадавшему и обеспечить его психологическую поддержку (при наличии сознания).

Далее  вам необходимо припарковать машину, так, чтобы она не мешала подъезду экстренных служб, включить аварийную сигнализацию и выставить знак аварийной остановки у места происшествия. Постарайтесь предотвратить возгорание — выключите зажигание во всех машинах, вовлеченных в ДТП, не курите на месте происшествия. По возможности стабилизируйте машины, включенные в ДТП, поставив их на стояночный тормоз.

Не рекомендуется перемещать пострадавшего с места происшествия для оказания ему первой помощи. Перемещение возможно только в двух случаях:

1. если что-либо угрожает безопасности пострадавшего,

2. если положение пострадавшего не позволяет оценить его состояние и оказать первую помощь.

При перемещении необходимо использовать правильную технику, желательно перемещать пострадавшего вдвоем, делать это быстро, не подвергая риску собственную жизнь.

Затем необходимо оценить сознание пострадавшего — поговорите с пострадавшим, если реакция отсутствует — человек без сознания; оценить дыхание — для этого надо запрокинуть голову пострадавшего, наклониться и попытаться услышать дыхание, если в течении 10 сек. у пострадавшего нет два вдоха и два выдоха, то дыхание отсутствует; понять, есть ли кровотечения.

Вызвать скорую помощь можно по номеру 03 со стационарного телефона  или 112 с мобильного. Диспетчеру при вызове необходимо сообщить следующую информацию:

— назвать свои ФИО,

— описать ситуацию,

— сообщить пол, возраст пострадавших, есть ли дети, беременные женщины,

— состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания, кровотечения),

— сообщите диспетчеру точный адрес или километраж на трассе,

— четко ответить на вопрос, который задаст диспетчер.

Если у пострадавшего нет сознания и дыхания, уложите его спиной на ровную  твердую поверхность, расстегните стесняющую одежду, приступите к проведению сердечно-легочной реанимации. Для этого очистите ротовую полость пострадавшего от возможных инородных тел, затем сделайте непрямой массаж сердца — двумя вытянутыми руками, сцепленными в замок, необходимо надавить на среднюю часть грудины на глубину 5-6 см. После того, как вы сделаете 30 компрессий, преступайте к искусственной вентиляции легких — аккуратно запрокиньте голову пострадавшего, положите салфетку на ротовую полость, зажмите ему нос и откройте рот, сделайте обычный вдох, плотно обхватите рот пострадавшего и сделайте выдох в течение одной  секунды. Следите за тем, чтобы поднималась его грудная клетка. Повторите действие еще раз. Чередуйте количество компрессий и вдохов в соотношении 2:30 до восстановления дыхания или приезда скорой помощи. 

Если вы обнаружили у пострадавшего кровотечение, то необходимо:

— при наличии сознания попросить пострадавшего зажать рану рукой, при отсутствии сознания — попросить сделать это помощника,

— придать удобное положение конечности,

— остановить кровотечение с помощью давящей повязки или жгута.

Давящую повязку накладывают следующим образом: положить на рану стерильную салфетку, зафиксировать двумя турами бинта, сверху положить целый бинт не разматывая и плотно зафиксировать его бинтом.

Если кровотечение не удалось остановить, используйте жгут. Для этого надо наложить выше раны салфетку или расправить одежду над раневой поверхностью. Растянуть максимально жгут и первым туром остановить кровотечение в верхней трети плеча, следующие туры накладываются тур на тур без особого натяжения. Под последний тур поместить записку с указанием даты и времени наложения жгута. Затем необходимо зафиксировать конечность. Помните! Летом жгут накладывается на 1,5- 2 часа, зимой на час.

В случае, если вы обнаружили у пострадавшего травму головы – зафиксируйте ее руками, а при обнаружении травмы позвоночника фиксацию необходимо производить на ровной твердой поверхности на спине или на животе, подложив под грудь и лоб пострадавшего валик.

 Берегите себя и будьте здоровы!

*****

Памятка по оказанию первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортном происшествии

Спасти жизнь человека, пострадавшего в автоаварии, зачастую не удается лишь потому, что потерпевшему не была вовремя оказана первая (доврачебная) помощь. Не редко аварии случаются далеко за чертой города, и до прибытия скорой помощи может пройти немало времени. Поэтому огромное значение в данной ситуации приобретает грамотно оказанная первая помощь.

Необходимо помнить, что, смещая потерпевшего, или же извлекая его из автомобиля, мы часто рискуем усугубить полученные им повреждения (сжатие конечностей, переломы, травмы позвоночника), а потому делать это немедленно следует лишь тогда, когда автомобилю грозит взрыв или пожар, или если потерпевшему угрожает наезд каких-либо транспортных средств.

В первую очередь необходимо убедиться, что у потерпевшего наблюдаются пульс и дыхание, в противном случае необходимо немедленно приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. Если признаки жизни на лицо, нужно вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 03 или же попросить об этом диспетчера службы спасения или дежурного полиции. Далее необходимо выяснить, какие имеются у пострадавшего повреждения. Если он без сознания, установить это придется по некоторым характерным признакам. В случае сильного, чаще всего артериального, кровотечения (ярко красная кровь течет из раны обильно пульсирующей струей), необходимо воспользоваться кровоостанавливающим жгутом, который входит в комплект каждой автомобильной аптечки.

В случае перелома (сильная опухоль, изменение естественной формы конечности, острая боль при движении, болевой шок) необходимо, прежде чем перемещать потерпевшего, иммобилизовать (обездвижить) поврежденную конечность или участок тела при помощи подручных средств: палок, досок, проволоки, автомобильных покрышек и т. п.

В случае, если перелом открытый (отломки костей нарушают кожные покровы), до иммобилизации рану нужно обеззаразить любым антисептическим раствором и наложить стерильную повязку. Крайнюю осторожность необходимо соблюдать при перемещении пострадавшего с травмой позвоночника. Перемещать его можно только при помощи нескольких человек, избегая при этом перегибания позвоночника, а переносить – только на жестких носилках. Характерными повреждениями при ДТП являются травмы живота и грудной клетки. В первом случае больного перемещают только на спине с приподнятыми или согнутыми в коленях ногами, а во втором – только сидя или полусидя.

При подозрении на проникающее ранение или разрыв органов брюшины (из раны видны внутренние органы, острые боли в области живота, шок) потерпевшему нельзя пить, а также принимать лекарства через рот. В случае же проникающего ранения легких (кровь изо рта, присвист при дыхании, кровь, выходя из раны, пузырится) необходимо закрыть раневое отверстие стерильным материалом (обратная сторона перевязочного пакета) и наложить круговую повязку. Каждая рана (кроме ожоговой) должна быть обработана по краям антисептическим составом и перевязана стерильным бинтом.

На ожоги накладывают стерильную, не слишком тугую повязку, не применяя антисептиков и не удаляя из раны остатков обгорелой одежды и т. п.

Часто пострадавшие гибнут на дорогах вовсе не от тяжести полученных ими травм, а от неумения окружающих грамотно и своевременно оказать им помощь.

Поэтому стоит помнить, что от ваших знаний и навыков доврачебной помощи может зависеть жизнь человека.

Алгоритм действии при оказании первой помощи при ДТП

ВНИМАНИЕ: Вы смотрите текстовую часть содержания конспекта, материал доступен по кнопке Скачать.

Алгоритм действии подразделении России при оказании первой доврачебной помощи пострадавшим при ДТП

По прибытию подразделений к месту ДТП необходимо выполнять следующие функции и задачи:

• привлечение необходимых сил к ликвидации последствий ДТП (деблокирование и извлечение людей из повреждённых транспортных средств с согласованием медицинского персонала, а так же при угрозе жизни, оказание первой медицинской помощи).
• организация тушения пожаров и проведение первоочередных аварийно-спасательных работ.
• организация, при необходимости, проведения специальной разведки и контроля за состоянием окружающей среды на месте ДТП.
• организация, при необходимости, проведения комплекса работ по специальной обработке (дегазация, дезактивация, демеркуризация, дезинфекция и др.) транспортных средств, места ДТП и прилегающей территории, проведения мероприятий по локализации и ликвидации источников опасности.
• организация, при необходимости, применения средств индивидуальной защиты, соблюдения режимов радиационной, химической и биологической безопасности.

При наличии загорания – ликвидировать его имеющимися средствами (огнетушители, мелкораспылённая вода). При наличии пострадавших и отсутствии на месте ДТП мед. работников через ЦППС вызвать данные подразделения к месту аварии и принять меры по извлечению пострадавших из аварийной машины, для оказания им первой медицинской помощи.

Помните: что пострадавший может иметь различной степени тяжести травмы, которые не установить визуально и любые резкие движения пострадавшего могут усугубить ситуацию.

Огородить место ДТП, выставить аварийный автомобиль на тормозные колодки, вскрыть моторный отсек, отключить АКБ, выставить предупредительный знак. Разбить задний оконный проём, проникнуть внутрь автомобиля с целью определения степени тяжести полученных пострадавшими травм, оказание им первой медицинской помощи и укрытия от возможного попадания на них различных фрагментов автомобиля, при работе аварийно – спасательного оборудования.

При необходимости разблокировать пострадавших. Для этого при помощи гидравлических кусачек  (гидравлических ножниц «Мерлан») снять крышу автомобиля. Пожарным топором увеличить зазор между краем двери и стойками автомобиля, и с помощью гидравлического разжима, вставленного в этот зазор, снять дверь.

• 1) Способ разблокировки водителя, зажатого рулевой колонкой. К элементам передней подвески автомобиля и к рулевой колонке крепятся цепи. Затем при помощи гидравлического разжима или гидравлического домкрата, рулевую колонку отводят от пострадавшего.
• 2) Способ разблокировки других пострадавших при ДТП. С помощью гидравлических ножниц делается разрез порогов аварийного автомобиля в районе передних или задних стоек. Снизу разреза устанавливаются гидравлические домкраты. При приведении их в действие, автомобиль «ломается» в местах надрезов и поднимается «домиком», в результате чего пострадавшие освобождаются.
• 3) При необходимости перемещения сидений надо использовать гидравлические домкраты, установив их между сиденьем и любой жёсткой частью автомобиля.

Очень осторожно извлечь пострадавших из аварийного автомобиля для оказания им первой медицинской помощи.

Наиболее распространёнными травмами при ДТП являются кровотечения, переломы и ожоги.

Курс «Первая помощь при ДТП» — УЦМЧС.РФ

«Почему на наших дорогах так много ДТП??? Потому что сегодняшние водители ездят по вчерашним дорогам на завтрашних автомобилях с послезавтрашней скоростью…»

Внимание!
В этом курсе может принять участие любой желающий, но мы рекомендуем перед прохождением этого курса, пройти Базовый курс оказания первой помощи

Требования к слушателям:	Возраст: от 16 лет Курс Базовый
Специальные навыки	не требуются
Продолжительность	10 ак. часов
Режим проведения занятий	1 день: 5 ак.ч. теоретический блок, 5 ак.ч. практический блок

Целевая аудитория курса: Курс будет интересен и полезен не только водителям, но и пешеходам. Тем, кто хочет быть готовым оказать помощь при дорожно-транспортном происшествии.

Описание курса

Спецкурс “Первая помощь при ДТП” разработан с учетом специфики алгоритмов обеспечения безопасности и первой помощи при дорожно-транспортном происшествии. В ситуации ДТП помощь пострадавшим требуется незамедлительно до прибытия оперативных служб.

В теоретической части курса разбираются:

• нормативно-правовые аспекты оказания первой помощи при ДТП, а так же последствия, которые могут наступить при оказании и неоказании помощи при ДТП
• особенности первой помощи в случае ДТП
• типичные травмы и состояния пострадавших в ДТП
• системы пассивной и активной безопасности автомобилей
• необходимое в машине снаряжение — огнетушители и автомобильные аптечки первой помощи.

В практической части курса предусмотрена отработка алгоритма оказания первой помощи при ДТП с использованием симуляционных технологий обучения и участием условно пострадавших (живых статистах, которые при помощи актёрского мастерства и театрального грима имитируют не только травмы, но психологическое состояние жертв аварии.

Практическая часть проводится только на улице в теплое время года. Слушатели курса выступают в качестве «свидетелей ДТП» используя на тренировке оборудование собственного автомобиля при работе на нескольких имитированных “типичных” ДТП.

Запланированные результаты прохождения курса:

• научиться оказывать первую помощь при дорожно-транспортных происшествиях, в ситуациях, несущих угрозу жизни пострадавшего;
• изучить алгоритмы действий при обеспечении безопасности при ДТП;
• изучить юридические нормы и законы об оказании первой помощи в РФ при ДТП;
• научиться грамотно собирать аптечку первой помощи для автомобиля;
• научиться комплектовать снаряжение собственного автомобиля;
• ознакомиться с необходимыми системами безопасности автомобиля и правилами использования активных и пассивных систем защиты;
• рассмотреть наиболее типичные травмы в ДТП и алгоритмы оказания помощи при их обнаружении.

Авторы и ведущие курса: Яков Гинзбург — начальник учебного центра, фельдшер, спасатель, инструктор и Анастасия Бубнова – практикующий врач, педиатр, аттестованный спасатель, имеющий практический опыт оказания помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях.

Инструкторы курса: специалисты, имеющие обязательный практический опыт оказания помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях – действующие аттестованные спасатели и медики оперативных служб Санкт-Петербурга.

Первая помощь — травмы и первая помощь

Ежегодно в Великобритании тысячи людей умирают или получают серьезные травмы в результате происшествий. Многие смертельные случаи можно предотвратить, если оказать первую помощь до прибытия служб экстренной помощи.

Что делать

Если кто-то ранен, вам следует:

• сначала убедитесь, что вам и пострадавшему не угрожает опасность, и, если возможно, сделайте ситуацию безопасной
• при необходимости наберите 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь, когда это безопасно.
• оказать первую медицинскую помощь

Подробнее о том, что делать после происшествия.

Если кто-то без сознания и дышит

Если человек без сознания, но дышит, и у него нет других травм, которые мешали бы ему двигаться, поместите его в положение для восстановления, пока не прибудет помощь.

Держите их под наблюдением, чтобы убедиться, что они продолжают нормально дышать и не перекрывают дыхательные пути.

Если кто-то без сознания и не дышит

Если после происшествия человек не дышит нормально, вызовите скорую помощь и немедленно начните СЛР.Если вы не обучены искусственному дыханию, используйте только ручную СЛР.

Узнайте больше о СЛР, включая инструкции и видео о СЛР без использования рук.

Общие аварии и аварии

Ниже в алфавитном порядке приведены некоторые из наиболее распространенных травм, требующих неотложной помощи в Великобритании, и информация о том, как с ними бороться:

Анафилаксия

Анафилаксия (или анафилактический шок) — это тяжелая аллергическая реакция, которая может возникнуть после укуса насекомого или после употребления определенных продуктов.Побочная реакция может быть очень быстрой и проявляться в течение нескольких секунд или минут после контакта с веществом, на которое у человека аллергия (аллергеном).

Во время анафилактического шока человеку может быть трудно дышать, так как его язык и горло могут опухать, затрудняя дыхательные пути.

Немедленно позвоните по номеру 999 или 112, если вы считаете, что кто-то испытывает анафилактический шок.

Проверьте, есть ли у человека какие-либо лекарства. Некоторые люди, которые знают, что у них тяжелая аллергия, могут иметь при себе инъектор адреналина, который представляет собой предварительно загруженный шприц.Вы можете помочь человеку принять лекарство или, если у вас есть такая практика, дать ему лекарство самостоятельно.

После инъекции продолжайте присматривать за пациентом до прибытия медицинской помощи. Все пострадавшие, которым была сделана внутримышечная или подкожная (подкожная) инъекция адреналина, должны быть осмотрены и обследованы медицинским работником как можно скорее после инъекции.

Убедитесь, что им удобно и они могут дышать как можно лучше, ожидая прибытия медицинской помощи.Если они в сознании, сидеть вертикально для них, как правило, лучше всего.

Подробнее о лечении анафилаксии.

Кровотечение

Если у кого-то идет сильное кровотечение, основная цель — предотвратить дальнейшую потерю крови и минимизировать последствия шока (см. Ниже).

Сначала наберите 999 и вызовите скорую помощь как можно скорее.

Если у вас есть одноразовые перчатки, используйте их, чтобы снизить риск передачи инфекции.

Убедитесь, что в рану ничего нет.Если есть, постарайтесь не надавить на объект.

Вместо этого, перед перевязкой плотно надавите на любую сторону объекта и создайте вокруг него мягкую подкладку, чтобы не оказывать давления на сам объект.

Если ничего не встроено:

• приложите к ране руку в перчатке и удерживайте ее, используя по возможности чистую подушечку или повязку; продолжать оказывать давление, пока кровотечение не прекратится
• используйте чистую повязку, чтобы плотно перевязать рану
• : если кровотечение через прокладку продолжается, надавите на рану до тех пор, пока кровотечение не остановится, а затем наложите другую прокладку поверх и наложите повязку на место; не удаляйте исходную прокладку или повязку, а продолжайте проверять, остановилось ли кровотечение

Если какая-то часть тела, например палец, была оторвана, поместите ее в полиэтиленовый пакет или оберните пищевой пленкой и убедитесь, что она доставлена ​​в больницу вместе с пострадавшим.

Всегда обращайтесь за медицинской помощью при кровотечении, кроме незначительного.

Если у кого-то кровотечение из носа не прекратилось в течение 20 минут, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

Узнайте больше о том, как лечить незначительное кровотечение из порезов и ссадин и как лечить кровотечение из носа.

Повязки и жгуты кровоостанавливающие

В определенных ситуациях, когда кровотечение очень сильное и из конечностей тела, таких как голова, шея и туловище, может быть целесообразно использовать гемостатические повязки или жгут.

Кровоостанавливающие повязки обладают свойствами, которые способствуют более быстрому свертыванию (сгущению) крови. Жгут — это лента, которая плотно оборачивается вокруг конечности, чтобы остановить потерю крови. Кровоостанавливающие повязки и жгуты должны использоваться только людьми, обученными их применению.

Ожоги и ожоги

Если кто-то получил ожог или ожог:

• охладите ожог как можно быстрее прохладной проточной водой в течение не менее 10 минут или до исчезновения боли
• позвоните 999 или обратитесь за медицинской помощью, если необходимо
• охлаждая ожог, осторожно снимите одежду или украшения, если они не прилипли к коже
• , если вы охлаждаете большой участок ожога, особенно у младенцев, детей и пожилых людей, имейте в виду, что это может вызвать переохлаждение (может потребоваться прекратить охлаждение ожога, чтобы избежать переохлаждения)
• Неплотно накройте ожог пищевой пленкой; если пищевой пленки нет в наличии, используйте чистую, сухую повязку или не пушистый материал; не оборачивайте ожог плотно, так как опухоль может привести к дальнейшим травмам
• не наносите кремы, лосьоны или спреи на ожог

При химическом ожоге наденьте защитные перчатки, снимите всю поврежденную одежду и промойте ожог прохладной проточной водой в течение не менее 20 минут, чтобы смыть химическое вещество.По возможности определите причину травмы.

В определенных ситуациях, когда химическое вещество обрабатывается регулярно, может быть доступен специальный химический антидот.

Будьте осторожны, чтобы не загрязнить и не пораниться химическим веществом, и при необходимости используйте защитную одежду.

Позвоните по телефону 999 или 112, чтобы получить немедленную медицинскую помощь.

Узнайте больше о том, как лечить ожоги и ожоги.

Удушье

Информация, приведенная ниже, касается удушья у взрослых и детей старше одного года.

Легкое удушье

Если дыхательные пути заблокированы лишь частично, человек обычно может говорить, плакать, кашлять или дышать. В подобных ситуациях человек, как правило, может самостоятельно устранить засорение.

Если удушье легкое:

• побудить человека кашлять, чтобы попытаться устранить закупорку
• попросите их попытаться выплюнуть предмет, если он у них во рту
• не засовывайте им пальцы в рот, чтобы помочь им, потому что они могут случайно укусить вас

Если кашель не помогает, нанесите удары в спину (см. Ниже).

Сильное удушье

При сильном удушье человек не сможет говорить, плакать, кашлять или дышать, и без посторонней помощи он в конечном итоге потеряет сознание.

В помощь взрослому или ребенку старше одного года:

• Встаньте сзади человека немного в сторону. Поддерживайте грудь одной рукой. Наклоните человека вперед, чтобы предмет, блокирующий его дыхательные пути, вышел из его рта, а не двигался дальше вниз.
• Нанесите до пяти резких ударов между лопатками человека пяткой руки (пятка находится между ладонью и запястьем).
• Проверить, устранена ли засорение.
• Если нет, сделайте до пяти толчков в живот (см. Ниже).

Брюшные толчки не следует применять детям младше одного года, беременным женщинам или людям с ожирением.

Для выполнения толчков в живот человеку, который сильно задыхается и не принадлежит ни к одной из вышеперечисленных групп:

• Станьте позади человека, который задыхается.
• Обхватите его руками за талию и согните их вперед.
• Сожмите один кулак и поместите его чуть выше пупка человека.
• Другой рукой возьмите кулак и резко потяните внутрь и вверх.
• Повторите это до пяти раз.

Цель состоит в том, чтобы убрать препятствие с каждым толчком грудной клетки, а не обязательно делать все пять.

Если препятствие не исчезнет после трех циклов ударов по спине и толчков в грудь, наберите 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь, и продолжайте, пока не прибудет помощь.

После удушья человека должен всегда осматривать медицинский работник, чтобы проверить, нет ли оставшихся травм или небольших фрагментов препятствия.

Утопление

Если кто-то попадает в затруднительное положение в воде, не входите в воду, чтобы помочь, кроме случаев крайней необходимости.

Когда человек оказывается на суше, если он не дышит, откройте дыхательные пути и сделайте пять первых искусственных вдохов перед началом СЛР. Если вы один, выполните СЛР в течение одной минуты, прежде чем вызывать скорую помощь.

Узнайте, как делать искусственное дыхание, включая искусственное дыхание.

Если человек без сознания, но все еще дышит, переведите его в положение восстановления, опустив голову ниже тела, и немедленно вызовите скорую помощь.

Продолжайте наблюдать за пострадавшим, чтобы убедиться, что он не перестает дышать или что их дыхательные пути заблокированы.

Поражение электрическим током (бытовое)

Если кто-то получил удар электрическим током, отключите электрический ток в сети, чтобы прервать контакт между человеком и источником питания.

Если нет доступа к электросети:

• Не подходите к человеку и не прикасайтесь к нему, пока не убедитесь, что электроснабжение отключено.
• после отключения электропитания и, если человек не дышит, наберите 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь.

После этого обратитесь за медицинской помощью — если поражение электрическим током не будет очень незначительным.

Переломы

Иногда бывает трудно определить, сломан ли у человека кость или сустав, в отличие от простой мышечной травмы. Если вы сомневаетесь, относитесь к травме как к сломанной кости.

Если человек без сознания, у него затрудненное дыхание или у него сильное кровотечение, с этим необходимо справиться в первую очередь, остановив кровотечение прямым давлением и проведя СЛР.

Если человек в сознании, предотвратите дальнейшую боль или повреждение, сохраняя перелом как можно более неподвижным, пока вы благополучно не доставите его в больницу.

Оцените травму и решите, что лучше всего доставить в больницу — на машине скорой помощи или на машине. Например, если боль не слишком сильная, вы можете отвезти их в больницу на машине. Всегда лучше попросить кого-нибудь водить машину, чтобы вы могли справиться с раненым, если состояние пострадавшего ухудшится — например, если он потеряет сознание в результате боли или начнет рвать.

Однако, если:

• они испытывают сильную боль и нуждаются в сильном обезболивающем, не перемещайте их и вызывайте скорую помощь
• очевидно, что у них сломана нога, не двигайте их, но держите в том положении, в котором вы их нашли, и вызовите скорую помощь
• вы подозреваете, что они повредили или сломали спину, не перемещайте их и вызывайте скорую помощь

Не давайте пострадавшим ничего есть или пить, потому что им может потребоваться обезболивающее (обезболивающее) по прибытии в больницу.

Сердечный приступ

Сердечный приступ — одно из самых распространенных заболеваний сердца, угрожающих жизни в Великобритании.

Если вы считаете, что у человека случился или был сердечный приступ, сядьте и позаботьтесь о том, чтобы он чувствовал себя максимально комфортно, и позвоните по номеру 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь.

Симптомы сердечного приступа включают:

• Боль в груди — боль обычно располагается в центре или в левой части грудной клетки и может ощущаться как ощущение давления, стеснения или сдавливания
• Боль в других частях тела — может ощущаться, как будто боль распространяется от груди вниз по одной или обеим рукам или в челюсть, шею, спину или живот (живот)

Сядьте так, чтобы ему было удобно.

Если они в сознании, успокойте их и попросите принять таблетку аспирина 300 мг и медленно жевать (если вы не знаете, что им не следует принимать аспирин — например, если они моложе 16 лет или у них аллергия на него).

Если у человека есть какое-либо лекарство от стенокардии, например, спрей или таблетки, помогите ему принять их. Следите за их жизненно важными показателями, такими как дыхание, пока не прибудет помощь.

Если состояние человека ухудшается и он теряет сознание, откройте дыхательные пути, проверьте его дыхание и, при необходимости, начните СЛР.Снова сообщите в службу экстренной помощи, что у пострадавшего остановка сердца.

Отравление

Отравление потенциально опасно для жизни. Большинство случаев отравления в Великобритании происходит, когда человек проглотил токсичное вещество, например, отбеливатель, принял передозировку рецептурного лекарства или съел дикорастущие растения и грибы. Отравление алкоголем может вызывать аналогичные симптомы.

Если вы считаете, что кто-то проглотил ядовитое вещество, позвоните по номеру 999 или 112, чтобы получить немедленную медицинскую помощь и консультацию.

Последствия отравления зависят от проглоченного вещества, но могут включать рвоту, потерю сознания, боль или жжение. Важен следующий совет:

• Узнайте, что было проглочено, и сообщите об этом фельдшеру или врачу.
• Не давайте человеку что-нибудь есть или пить, если это вам не посоветует врач.
• Не пытайтесь вызвать рвоту.
• Оставайтесь с человеком, потому что его состояние может ухудшиться, и он может потерять сознание.

Если человек теряет сознание, пока вы ждете прибытия помощи, проверьте его дыхание и, при необходимости, выполните сердечно-легочную реанимацию.

Не выполняйте реанимацию «рот в рот», если рот или дыхательные пути пострадавшего загрязнены ядом.

Не оставляйте их, если они без сознания, потому что они могут перевернуться на спину, что может вызвать их рвоту. Рвота может попасть в легкие и заставить их задохнуться.

Если пострадавший находится в сознании и дышит нормально, переведите его в положение восстановления и продолжайте следить за его сознанием и дыханием.

Подробнее о лечении отравления алкоголем.

Ударная

В случае серьезной травмы или болезни важно обращать внимание на признаки шока (см. Ниже).

Шок — это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда система кровообращения не может обеспечить организм достаточным количеством насыщенной кислородом крови и, как следствие, лишает жизненно важные органы кислорода.

Обычно это происходит из-за сильной кровопотери, но также может возникнуть после сильных ожогов, сильной рвоты, сердечного приступа, бактериальной инфекции или тяжелой аллергической реакции (анафилаксии).

Тип шока, описанный здесь, не то же самое, что эмоциональная реакция на чувство шока, которое также может возникнуть после аварии.

Признаки шока включают:

• бледная, холодная, липкая кожа
• потливость
• быстрое, поверхностное дыхание
• слабость и головокружение
• плохое самочувствие и возможна рвота
• жажда
• зевая
• вздыхает

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у кого-то из вышеперечисленных признаков шока.Если да, то вам следует:

• наберите 999 или 112 как можно скорее и попросите скорую помощь
• лечить очевидные травмы
• лягте человека, если его травмы позволяют вам, и, если возможно, приподнимите и поддержите его ноги
• используйте пальто или одеяло, чтобы согреться
• не давайте им ничего есть и пить
• утешит их и успокоит
• следить за человеком — если он перестанет дышать, начать СЛР и повторно предупредить службу экстренной помощи

Ход

Руководство FAST — это самая важная вещь, которую нужно помнить при работе с людьми, перенесшими инсульт.Чем раньше они получат лечение, тем лучше. Немедленно вызовите скорую медицинскую помощь.

Если вы считаете, что у человека был инсульт, воспользуйтесь справочником FAST:

• Слабость лица — человек не может равномерно улыбаться или его глаза или рот отвисли?
• Слабость в руке — человек может поднять только одну руку?
• Проблемы с речью — человек не может четко говорить или понимать вас?
• Пора позвонить по номеру 999 или 112 — для экстренной помощи, если у человека есть какие-либо из этих симптомов

Подробнее о симптомах инсульта.

Глава 14 — Первая помощь и неотложная медицинская помощь

Глава 14 — Первая помощь и неотложная медицинская помощь

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Антонио Дж. Дайер

Первая помощь — это неотложная помощь пострадавшим в несчастном случае до прибытия подготовленных медицинских работников. Его цель — остановить и, если возможно, обратить вспять вред. Он включает в себя быстрые и простые меры, такие как очистка дыхательных путей, оказание давления на кровоточащие раны или нанесение химических ожогов на глаза или кожу.

Критическими факторами, определяющими условия оказания первой помощи на рабочем месте, являются производственный риск и доступность окончательной медицинской помощи. Уход за травмой, нанесенной мощной пилой, очевидно, радикально отличается от лечения при вдыхании химического вещества.

С точки зрения оказания первой помощи, тяжелая рана бедра, полученная вблизи хирургической больницы, требует немногого, кроме надлежащей транспортировки; при той же травме в сельской местности в восьми часах езды от ближайшего медицинского учреждения первая помощь будет включать, среди прочего, санацию раны, перевязку кровоточащих сосудов и введение противостолбнячного иммуноглобулина и антибиотиков.

Первая помощь — это гибкое понятие не только о том, что (как долго, насколько сложно) нужно делать, но и о том, кто может это сделать. Хотя требуется очень осторожное отношение, каждый работник может быть обучен пяти или десяти основным правилам оказания первой помощи. В некоторых ситуациях немедленные действия могут спасти жизнь, здоровье или зрение. Сотрудники пострадавших не должны оставаться парализованными в ожидании прибытия обученного персонала. Более того, список «первой десятки» будет меняться в зависимости от рабочего места и должен быть обучен соответствующим образом.

Важность оказания первой помощи

В случае остановки сердца дефибрилляция, проведенная в течение четырех минут, дает коэффициент выживаемости от 40 до 50% по сравнению с менее чем 5%, если проводить позже. Только в США ежегодно от остановки сердца умирают пятьсот тысяч человек. При химических повреждениях глаз немедленная промывка водой может спасти зрение. При травмах спинного мозга правильная иммобилизация может иметь значение между полным выздоровлением и параличом. При кровотечении простое прикладывание кончика пальца к кровоточащему сосуду может остановить опасную для жизни кровопотерю.

Даже самая сложная медицинская помощь в мире часто не может нейтрализовать последствия некачественной первой помощи.

Первая помощь в контексте общей организации здравоохранения и безопасности

Оказание первой помощи всегда должно иметь прямое отношение к общей организации по охране труда и технике безопасности, потому что первая помощь сама по себе не покрывает более чем небольшую часть общей помощи работникам. Первая помощь — это часть общей медицинской помощи рабочим. На практике его применение будет в значительной степени зависеть от лиц, присутствующих во время аварии, будь то сослуживцы или официально обученный медицинский персонал.Это немедленное вмешательство должно сопровождаться специализированной медицинской помощью, когда это необходимо.

Первая помощь и неотложная помощь в случае несчастных случаев и недомогания рабочих на рабочем месте перечислены как важная часть функций служб гигиены труда в Конвенции МОТ о службах гигиены труда (№ 161), статье 5 и Рекомендациях. с таким же названием. Оба документа, принятые в 1985 году, предусматривают прогрессивное развитие служб гигиены труда для всех рабочих.

Любая комплексная программа безопасности и гигиены труда должна включать первую помощь, которая способствует минимизации последствий несчастных случаев и, следовательно, является одним из компонентов третичной профилактики. Существует континуум, ведущий от знания профессиональных опасностей, их предотвращения, первой помощи, неотложной помощи, дальнейшего медицинского обслуживания и специализированного лечения для реинтеграции и повторной адаптации к работе. Специалисты по гигиене труда могут сыграть важную роль в этом континууме.

Нередко несколько небольших инцидентов или незначительных аварий происходят до того, как произойдет серьезная авария. Несчастные случаи, требующие только первой помощи, представляют собой сигнал, который должны быть услышаны и использованы профессионалами в области охраны труда и техники безопасности для руководства и содействия профилактическим действиям.

Отношение к другим медицинским услугам

Учреждения, которые могут быть вовлечены в организацию первой помощи и оказывать помощь после несчастного случая или болезни на работе, включают:

· служба гигиены труда самого предприятия или других организаций гигиены труда

· другие учреждения, которые могут предоставлять услуги, такие как: услуги скорой помощи; государственные аварийно-спасательные службы; больницы, клиники и медицинские центры, как государственные, так и частные; частные врачи; ядовитые центры; Гражданская оборона; пожарные части; и полиция.

Каждое из этих учреждений имеет множество функций и возможностей, но следует понимать, что то, что применимо к одному типу учреждений, например к токсикологическим центрам в одной стране, необязательно может применяться к токсикологическим центрам в другой стране. Работодатель, проконсультировавшись, например, с заводским врачом или внешними медицинскими консультантами, должен убедиться, что возможности и оборудование соседних медицинских учреждений соответствуют требованиям, чтобы справиться с травмами, ожидаемыми в случае серьезных несчастных случаев.Эта оценка является основой для принятия решения о том, какие учреждения будут включены в план направления.

Сотрудничество этих связанных служб очень важно для оказания надлежащей первой помощи, особенно для малых предприятий. Многие из них могут дать советы по организации оказания первой помощи и по планированию действий в чрезвычайных ситуациях. Есть хорошие практики, которые очень просты и эффективны; например, даже магазин или небольшое предприятие могут пригласить пожарную команду посетить свои помещения.Работодатель или владелец получат советы по предотвращению пожаров, борьбе с пожарами, планированию действий в чрезвычайных ситуациях, использованию огнетушителей, аптечки первой помощи и так далее. И наоборот, пожарная команда будет знать предприятие и будет готова вмешаться быстрее и эффективнее.

Есть много других учреждений, которые могут сыграть свою роль, например, промышленные и торговые ассоциации, ассоциации безопасности, страховые компании, организации по стандартизации, профсоюзы и другие неправительственные организации. Некоторые из этих организаций могут быть осведомлены о безопасности и гигиене труда и могут быть ценным ресурсом при планировании и организации первой помощи.

Организованный подход к оказанию первой помощи

Организация и планирование

Первая помощь не может планироваться изолированно. Первая помощь требует организованного подхода с привлечением людей, оборудования и материалов, помещений, поддержки и мер по удалению пострадавших и не пострадавших с места аварии. Оказание первой помощи должно быть совместным усилием с участием работодателей, служб гигиены труда и общественного здравоохранения, инспекции труда, руководителей предприятий и соответствующих неправительственных организаций.Важно вовлекать самих работников: они часто являются лучшим источником вероятности несчастных случаев в конкретных ситуациях.

Независимо от степени сложности или отсутствия оборудования, последовательность действий, которые необходимо предпринять в случае непредвиденного события, должна быть определена заранее. Это должно быть сделано с должным учетом существующих и потенциальных профессиональных и непрофессиональных опасностей или происшествий, а также способов получения немедленной и соответствующей помощи.Ситуация зависит не только от размера предприятия, но и от его местонахождения (в городе или сельской местности), а также от развития системы здравоохранения и трудового законодательства на национальном уровне.

Что касается организации оказания первой помощи, необходимо учитывать несколько ключевых переменных:

· вид работ и связанный с ним уровень риска

· потенциальные опасности

· размер и расположение предприятия

· прочие характеристики предприятия (например,г., конфигурация)

· наличие других медицинских услуг.

Вид работ и связанный с ними уровень риска

Риск получения травмы сильно различается на разных предприятиях и от профессии. Даже на одном предприятии, например, на металлообрабатывающем предприятии, существуют разные риски в зависимости от того, занимается ли работник обработкой металлических листов и их резкой (где разрезы часты), сваркой (с риском ожогов и поражения электрическим током), сборкой деталей или металлического покрытия (которое может привести к отравлению и повреждению кожи).Риски, связанные с одним типом работ, различаются в зависимости от многих других факторов, таких как конструкция и возраст используемого оборудования, техническое обслуживание оборудования, применяемые меры безопасности и их регулярный контроль.

Способы, которыми тип работы или связанные с ней риски влияют на организацию первой помощи, полностью признаны в большинстве законодательных актов, касающихся оказания первой помощи. Оборудование и принадлежности, необходимые для оказания первой помощи, или количество персонала, оказывающего первую помощь, и их подготовка могут варьироваться в зависимости от типа работы и связанных с этим рисков.Страны используют разные модели для их классификации с целью планирования первой помощи и принятия решения о повышении или понижении требований. Иногда проводится различие между типом работы и конкретными потенциальными рисками:

· низкий риск — например, в офисах или магазинах

· более высокий риск — например, на складах, фермах и на некоторых заводах и дворах

· особые или необычные риски — например, в сталеплавильном производстве (особенно при работе на печах), коксовании, плавке и обработке цветных металлов, ковке, литейном производстве; судостроение; разработка карьеров, горных работ или другие подземные работы; работа на сжатом воздухе и водолазные работы; строительство, лесозаготовка и деревообработка; скотобойни и предприятия по переработке отходов; транспортировка и отгрузка; большинство отраслей, связанных с вредными или опасными веществами.

Возможные опасности

Даже на предприятиях, которые кажутся чистыми и безопасными, могут возникнуть многие виды травм. При падении, ударе о предметы или контакте с острыми краями или движущимся транспортным средством возможны серьезные травмы. Конкретные требования к оказанию первой помощи будут зависеть от следующего:

· водопад

· серьезные порезы, отрубленные конечности

· размозжения и запутывания

· высокие риски распространения пожара и взрывов

· отравление химическими веществами на работе

· другое химическое воздействие

· поражение электрическим током

· воздействие чрезмерной жары или холода

· недостаток кислорода

· воздействие инфекционных агентов, укусов и укусов животных.

Это только общее руководство. Подробная оценка потенциальных рисков в рабочей среде очень помогает определить необходимость оказания первой помощи.

Размер и расположение предприятия

Первая помощь должна быть доступна на каждом предприятии, независимо от его размера, с учетом того, что частота несчастных случаев часто обратно пропорциональна размеру предприятия.

На более крупных предприятиях планирование и организация оказания первой помощи могут быть более систематическими.Это связано с тем, что отдельные мастерские выполняют разные функции, а персонал размещается более конкретно, чем на небольших предприятиях. Поэтому оборудование, материалы и средства для оказания первой помощи, а также персонал, оказывающий первую помощь, и их обучение, как правило, можно организовать более точно в ответ на потенциальные опасности на большом предприятии, чем на меньшем. Тем не менее, первая помощь может быть эффективно организована и на небольших предприятиях.

Страны используют разные критерии для планирования оказания первой помощи в соответствии с размером и другими характеристиками предприятия.Невозможно установить какое-либо общее правило. В Соединенном Королевстве предприятия со штатом менее 150 работников и с низким уровнем риска или предприятия с числом работников менее 50 с повышенным риском считаются небольшими, и для планирования оказания первой помощи применяются другие критерии по сравнению с предприятиями, на которых количество работающих рабочие, присутствующие на работе, превышают эти пределы. В Германии подход иной: если на работе ожидается менее 20 рабочих, будет применяться один набор критериев; если количество рабочих превышает 20, будут использоваться другие критерии.В Бельгии один набор критериев применяется к промышленным предприятиям с 20 или менее работающими рабочими, второй — с 20-500 рабочими и третий — с 1000 и более рабочими.

Прочие характеристики предприятия

Конфигурация предприятия (т.е. участка или участков, на которых работают рабочие) важна для планирования и организации оказания первой помощи. Предприятие может располагаться на одной площадке или на нескольких площадках в пределах города, региона или даже страны.Рабочие могут быть направлены в районы, находящиеся за пределами центрального учреждения предприятия, например, в сельском хозяйстве, лесозаготовке, строительстве или других отраслях. Это повлияет на предоставление оборудования и материалов, количество и распределение персонала первой помощи, а также средства для спасения раненых рабочих и их транспортировку для более специализированной медицинской помощи.

Некоторые предприятия носят временный или сезонный характер. Это означает, что некоторые рабочие места существуют только временно или что на одном и том же месте работы некоторые функции будут выполняться только в определенные периоды времени и, следовательно, могут быть связаны с различными рисками.Первая помощь должна быть доступна всякий раз, когда она необходима, независимо от меняющейся ситуации, и должна быть спланирована соответствующим образом.

В некоторых ситуациях сотрудники более чем одного работодателя работают вместе в совместных предприятиях или на разовой основе, например, в строительстве. В таких случаях работодатели могут организовать объединение оказания первой помощи. Необходимо четкое распределение обязанностей, а также четкое понимание работниками каждого работодателя того, как оказывается первая помощь.Работодатели должны позаботиться о том, чтобы первая помощь, организованная в данной конкретной ситуации, была максимально простой.

Доступность других медицинских услуг

Уровень подготовки и степень организации оказания первой помощи, по сути, продиктованы близостью предприятия к легкодоступным службам здравоохранения и его интеграцией с ними. При близком и надежном резервировании избежание задержек с транспортом или вызова помощи может быть более важным для хорошего результата, чем умелое применение медицинских маневров.Программа оказания первой помощи на каждом рабочем месте должна адаптироваться к медицинскому учреждению, которое обеспечивает окончательную помощь своим травмированным работникам, и стать его продолжением.

Основные требования программы оказания первой помощи

Первая помощь должна рассматриваться как часть рационального управления и обеспечения безопасности работы. Опыт стран, в которых первая помощь широко распространена, показывает, что лучший способ обеспечить эффективное оказание первой помощи — сделать ее обязательной в соответствии с законодательством. В странах, которые выбрали этот подход, основные требования изложены в конкретном законодательстве или, чаще, в национальных трудовых кодексах или аналогичных нормативных актах.В таких случаях дополнительные положения содержат более подробные положения. В большинстве случаев общая ответственность работодателя за оказание и организацию первой помощи изложена в базовых законодательных актах. Основные элементы программы первой помощи включают следующее:

Оборудование, принадлежности и приспособления

· оборудование для спасения пострадавшего на месте аварии с целью предотвращения дальнейшего вреда (например, в случае пожара, отравления газом, поражения электрическим током)

· Аптечки первой помощи, аптечки или аналогичные контейнеры с достаточным количеством материалов и приспособлений, необходимых для оказания основной первой помощи

· специализированное оборудование и материалы, которые могут потребоваться на предприятиях с особыми или необычными рисками на работе

· надлежащим образом обозначенный пункт первой помощи или подобное учреждение, где может быть оказана первая помощь

· обеспечение средствами эвакуации и экстренной транспортировки пострадавших в пункт первой помощи или в места, где может быть оказана дальнейшая медицинская помощь

· средство подачи сигнала тревоги и передачи сигнала тревоги

Человеческие ресурсы

· отбор, обучение и переподготовка подходящих лиц для оказания первой помощи, их назначение и местонахождение на критических участках по всему предприятию, а также гарантия того, что они постоянно доступны и доступны

· переподготовка, в том числе практические занятия по моделированию нештатных ситуаций с учетом специфических профессиональных опасностей на предприятии

Другое

· создание плана, включая связи между соответствующими службами здравоохранения или общественного здравоохранения, с целью оказания медицинской помощи после оказания первой помощи

· обучение и информирование всех рабочих относительно предотвращения несчастных случаев и травм, а также действий, которые рабочие должны сами предпринять после травм (например,г., душ сразу после химического ожога)

· информация о мероприятиях по оказанию первой помощи и периодическое обновление этой информации

· размещение информации, наглядных пособий (например, плакатов) и инструкций по оказанию первой помощи и планов оказания медицинской помощи после оказания первой помощи

· ведение записей (протокол оказания первой помощи — это внутренний отчет, в котором содержится информация о здоровье пострадавшего, а также о безопасности на работе; он должен включать информацию о: несчастном случае (время, место, происшествие), тип и тяжесть травмы, оказанная первая помощь, запрошенная дополнительная медицинская помощь, имя пострадавшего и имена свидетелей и других задействованных работников, особенно тех, кто перевозил пострадавшего)

Хотя основная ответственность за реализацию программы оказания первой помощи лежит на работодателе, без полного участия работников первая помощь не может быть эффективной.Например, работникам может потребоваться сотрудничество при проведении спасательных операций и оказания первой помощи; Таким образом, они должны быть проинформированы о мерах по оказанию первой помощи и должны делать предложения, основанные на их знаниях о рабочем месте. Письменные инструкции по оказанию первой помощи, предпочтительно в виде плакатов, работодатель должен размещать в стратегических местах на предприятии. Кроме того, работодатель должен организовать брифинги для всех работников. Ниже приведены основные части инструктажа:

· организация оказания первой медицинской помощи на предприятии, включая порядок доступа к дополнительной помощи

· сотрудники, назначенные медперсоналом

· способы передачи информации о происшествии и кому

· местонахождение аптечки

· место нахождения медпункта

· местонахождение спасательного оборудования

· что рабочие должны делать в случае аварии

· расположение путей эвакуации

· Действия рабочих после аварии

· способы поддержки персонала скорой помощи в их задаче.

Персонал первой помощи

Персонал по оказанию первой помощи — это лица, находящиеся на месте, как правило, работники, знакомые с конкретными условиями работы, которые могут не иметь медицинской квалификации, но должны быть обучены и подготовлены для выполнения очень специфических задач. Не каждый работник подходит для обучения оказанию первой помощи. Персонал по оказанию первой помощи должен быть тщательно отобран с учетом таких атрибутов, как надежность, мотивация и способность справиться с людьми в кризисной ситуации.

Тип и номер

Национальные правила оказания первой помощи различаются в зависимости от типа и количества персонала, оказывающего первую помощь. В некоторых странах упор делается на количество лиц, занятых на рабочем месте. В других странах главным критерием являются потенциальные риски на работе. В третьих, оба эти фактора принимаются во внимание. В странах с давними традициями техники безопасности и гигиены труда и где частота несчастных случаев ниже, больше внимания обычно уделяется типу персонала первой помощи.В странах, где первая помощь не регламентирована, акцент обычно делается на численность персонала, оказывающего первую помощь.

На практике можно различать два типа персонала первой помощи:

· помощник по оказанию первой помощи базового уровня, который проходит базовую подготовку, как описано ниже, и который имеет право на назначение при низком потенциальном риске на работе

· специалист по оказанию первой помощи продвинутого уровня, который получит базовую и продвинутую подготовку и будет иметь право на назначение, если потенциальный риск более высокий, особый или необычный.

Следующие четыре примера показывают различия в подходах, используемых при определении типа и количества персонала первой помощи в разных странах:

Соединенное Королевство

· Если работа связана только с относительно низкой опасностью, персонал первой помощи не требуется, за исключением случаев, когда на работе присутствует 150 или более рабочих; в этом случае соотношение один медицинский работник на 150 рабочих считается адекватным. Даже если на работе работает менее 150 рабочих, работодатель должен, тем не менее, назначать «назначенное лицо» на все время, когда работники присутствуют.

· Если работа связана с повышенным риском, обычно требуется один медицинский работник, когда количество рабочих составляет от 50 до 150. Если на работе более 150 рабочих, потребуется один дополнительный помощник на каждые 150 человек. и, если количество работающих менее 50, должно быть назначено «назначенное лицо».

· Если потенциальный риск является необычным или особенным, в дополнение к количеству персонала первой помощи, уже необходимому в соответствии с критериями, изложенными выше, потребуется еще один человек, который будет специально обучен оказанию первой помощи в случае несчастные случаи, возникшие в результате этих необычных или особых опасностей (первая помощь на рабочем месте).

Бельгия

· Обычно требуется один медицинский работник на каждые 20 рабочих, присутствующих на работе. Тем не менее, штатный сотрудник по охране труда необходим, если существуют особые опасности и если количество рабочих превышает 500, или в случае любого предприятия, где количество рабочих на месте составляет 1000 или более.

· Возможна некоторая степень гибкости в зависимости от конкретных ситуаций.

Германия

· Один работник первой помощи требуется, если на работе присутствует 20 или меньше рабочих.

· Если присутствует более 20 рабочих, количество лиц, оказывающих первую помощь, должно составлять 5% от числа тех, кто работает в офисах или на общих предприятиях, или 10% на всех других предприятиях. В зависимости от других мер, которые могли быть предприняты предприятием для устранения аварийных ситуаций и несчастных случаев, эти цифры могут быть пересмотрены.

· Если работа связана с необычными или специфическими рисками (например, если используются опасные вещества), необходимо предоставить и обучить специальный персонал для оказания первой помощи; для такого персонала не указано конкретное количество (т.е., применяются вышеуказанные числа).

· Если присутствует более 500 рабочих и существуют необычные или особые опасности (ожоги, отравления, поражение электрическим током, нарушение жизненно важных функций, например, остановка дыхания или сердца), должен быть предоставлен специально обученный персонал, работающий полный рабочий день, для решения тех случаев, когда возможна задержка прибытия не более чем на 10 минут. Это положение будет применяться на большинстве крупных строительных площадок, где ряд предприятий часто нанимает несколько сотен рабочих.

Новая Зеландия

· Если присутствует более пяти рабочих, назначается сотрудник, который отвечает за оборудование, материалы и средства для оказания первой помощи.

· Если присутствует более 50 человек, назначенное лицо должно быть либо дипломированной медсестрой, либо иметь свидетельство (выданное Ассоциацией скорой помощи Св. Иоанна или Новозеландским обществом Красного Креста).

Обучение

Подготовка персонала по оказанию первой помощи является самым важным фактором, определяющим эффективность организованной первой помощи.Программы обучения будут зависеть от обстоятельств на предприятии, особенно от типа работы и связанных с этим рисков.

Базовая подготовка

Базовые учебные программы обычно длятся порядка 10 часов. Это минимум. Программы можно разделить на две части, касающиеся общих задач, которые необходимо выполнить, и фактического оказания первой помощи. Они охватят области, перечисленные ниже.

Общие задачи

· как организована первая помощь

· как оценить ситуацию, степень и тяжесть травм и необходимость дополнительной медицинской помощи

· как защитить пострадавшего от дальнейших травм, не создавая риска для себя; местонахождение и использование спасательного оборудования

· как наблюдать и интерпретировать общее состояние жертвы (e.g., потеря сознания, респираторная и сердечно-сосудистая недостаточность, кровотечение)

· расположение, использование и техническое обслуживание оборудования и средств оказания первой помощи

· план доступа к дополнительному уходу.

Оказание первой помощи

Целью является предоставление базовых знаний и оказание первой помощи. На базовом уровне сюда входят, например:

· раны

· кровотечение

· переломы костей или суставов

· Размозжение (например.г., в грудную клетку или брюшную полость)

· потеря сознания, особенно если сопровождается затрудненным дыханием или остановкой дыхания

· травмы глаза

· ожоги

· низкое кровяное давление или шок

· личная гигиена при работе с ранами

· уход за ампутированными пальцами.

Повышение квалификации

Целью повышения квалификации является специализация, а не комплексность.Это особенно важно в отношении следующих типов ситуаций (хотя конкретные программы обычно имеют дело только с некоторыми из них в соответствии с потребностями, а их продолжительность значительно варьируется):

· сердечно-легочная реанимация

· отравление (интоксикация)

· травмы от поражения электрическим током

· сильные ожоги

· тяжелые травмы глаза

· кожные травмы

· заражение радиоактивным материалом (внутреннее, кожное или раневое)

· другие процедуры, связанные с опасностями (например,g., тепловой и холодный стресс, чрезвычайные ситуации при дайвинге).

Учебные материалы и учебные заведения

Существует множество литературы по программам обучения оказанию первой помощи. Национальные общества Красного Креста и Красного Полумесяца и различные организации во многих странах выпустили материалы, которые охватывают большую часть базовой учебной программы. С этим материалом следует обращаться при разработке реальных программ обучения, хотя может потребоваться адаптация к особым требованиям оказания первой помощи на работе (в отличие, например, от оказания первой помощи после дорожно-транспортных происшествий).

Программы обучения должны быть одобрены компетентным органом или уполномоченным на это техническим органом. Во многих случаях это может быть национальное общество Красного Креста или Красного Полумесяца или связанные с ним учреждения. Иногда ассоциации безопасности, промышленные или торговые ассоциации, учреждения здравоохранения, определенные неправительственные организации и инспекция труда (или их вспомогательные органы) могут вносить свой вклад в разработку и проведение программы обучения с учетом конкретных ситуаций.

Этот орган должен также нести ответственность за тестирование персонала по оказанию первой помощи после завершения их обучения. Должны быть назначены экзаменаторы, не зависящие от программ обучения. После успешной сдачи экзамена кандидатам должен быть выдан сертификат, на основании которого работодатель или предприятие будут основывать свое назначение. Аттестация должна быть обязательной, а также должна сопровождаться переподготовкой, другими инструкциями или участием в полевых работах или демонстрациях.

Оборудование, материалы и оборудование для оказания первой помощи

Работодатель несет ответственность за обеспечение персонала первой помощи необходимым оборудованием, материалами и оборудованием.

Аптечки первой помощи, аптечки и аналогичные контейнеры

В некоторых странах в нормативных актах изложены только основные требования (например, наличие достаточного количества подходящих материалов и приспособлений, а также то, что работодатель должен определить, что именно может потребоваться, в зависимости от типа работы, связанные с этим риски и конфигурация предприятия).Однако в большинстве стран установлены более конкретные требования с некоторыми различиями в отношении размера предприятия, типа работы и возможных рисков.

Базовое содержание

Содержимое этих контейнеров, очевидно, должно соответствовать навыкам персонала первой помощи, доступности заводского врача или другого медицинского персонала и близости к машине скорой помощи или аварийной службы. Чем более детально проработаны задачи медперсонала, тем более полным должно быть содержимое контейнеров.Относительно простая аптечка первой помощи обычно включает в себя следующие предметы:

· стерильная липкая повязка в индивидуальной упаковке

· Бинты (и при необходимости давящие повязки)

· различные повязки

· простыни стерильные от ожогов

· наглазники стерильные

· бинты треугольные

· английские булавки

· ножницы

· раствор антисептика

· ватные шарики

· карточка с инструкциями по оказанию первой помощи

· мешки полиэтиленовые стерильные

· выход на лед.

Расположение

Аптечки первой помощи всегда должны быть легко доступны, вблизи мест, где могут произойти несчастные случаи. С ними можно будет связаться в течение одной-двух минут. Они должны быть изготовлены из подходящих материалов и защищать содержимое от тепла, влажности, пыли и неправильного обращения. Они должны быть четко обозначены как материалы для оказания первой помощи; в большинстве стран они отмечены белым крестом или белым полумесяцем, в зависимости от ситуации, на зеленом фоне с белыми границами.

Если предприятие подразделяется на отделы или цеха, в каждом подразделении должна быть как минимум одна аптечка. Однако фактическое количество необходимых ящиков будет определено на основе оценки потребностей, проведенной работодателем. В некоторых странах количество необходимых контейнеров, а также их содержимое устанавливаются законом.

Вспомогательные комплекты

Небольшие аптечки первой помощи всегда должны быть доступны там, где работники находятся вдали от предприятия в таких секторах, как лесозаготовка, сельскохозяйственные работы или строительство; где они работают в одиночку, небольшими группами или в изолированных местах; где работа связана с поездками в отдаленные районы; или где используются очень опасные инструменты или части оборудования.Содержимое таких наборов, которые также должны быть легко доступны для самозанятых лиц, будет варьироваться в зависимости от обстоятельств, но они всегда должны включать:

· несколько повязок среднего размера

· повязка

· бинт треугольный

· английские булавки.

Специализированное оборудование и принадлежности

Может потребоваться дополнительное оборудование для оказания первой помощи в случае необычных или особых рисков.Например, если есть вероятность отравления, антидоты должны быть немедленно доступны в отдельном контейнере, но при этом должно быть ясно указано, что их применение подлежит медицинскому указанию. Существуют длинные списки противоядий, многие из которых предназначены для конкретных ситуаций. От потенциальных рисков зависит, какие антидоты необходимы.

Специализированное оборудование и материалы всегда следует располагать вблизи мест возможных несчастных случаев и в медпункте. Транспортировка оборудования из центрального пункта, например, из учреждения службы гигиены труда, к месту аварии может занять слишком много времени.

Спасательное оборудование

В некоторых чрезвычайных ситуациях может потребоваться специальное спасательное оборудование для удаления или распутывания пострадавшего. Хотя это может быть нелегко предсказать, определенные рабочие ситуации (например, работа в замкнутом пространстве, на высоте или над водой) могут иметь высокий потенциал для подобных инцидентов. Спасательное оборудование может включать в себя такие предметы, как защитная одежда, одеяла для пожаротушения, огнетушители, респираторы, автономные дыхательные аппараты, режущие устройства и механические или гидравлические домкраты, а также такое оборудование, как веревки, ремни безопасности и специальные носилки для перемещения жертва.Он также должен включать любое другое оборудование, необходимое для защиты персонала, оказывающего первую помощь, от самих пострадавших в ходе оказания первой помощи. Хотя первая медицинская помощь должна быть оказана перед перемещением пациента, следует также предусмотреть простые средства транспортировки раненого или больного человека с места аварии в пункт оказания первой помощи. Носилки всегда должны быть доступны.

Медпункт

Должна быть доступна комната или уголок, подготовленные для оказания первой помощи.Такие объекты требуются законодательством многих стран. Обычно пункты первой помощи являются обязательными, если на работе работает более 500 человек или когда существует потенциально высокий или специфический риск на работе. В других случаях должно быть доступно какое-либо приспособление, даже если это может быть не отдельная комната, например, подготовленный угол с минимумом меблировки полноценной комнаты первой помощи или даже угол офиса с медпунктом. сиденье, умывальники и аптечка для малого предприятия.В идеале в палате первой помощи должны быть:

· быть доступным для носилок и иметь доступ к машине скорой помощи или другим средствам транспортировки в больницу

· быть достаточно большим, чтобы на нем поместился диван, и вокруг него было бы место для работы

· содержать в чистоте, хорошо проветривать, хорошо освещать и содержать в хорошем состоянии

· зарезервировано для оказания первой помощи

· быть четко обозначенным как пункт первой помощи, иметь соответствующую маркировку и находиться в ведении персонала первой помощи

· иметь чистую проточную воду, желательно горячую и холодную, мыло и щеточку для ногтей.При отсутствии проточной воды ее следует хранить в одноразовых емкостях рядом с аптечкой для промывания и орошения глаз

· включают полотенца, подушки и одеяла, чистую одежду для персонала скорой помощи и мусорный контейнер.

Коммуникационные и справочные системы

Средство передачи оповещения

После несчастного случая или внезапной болезни важно немедленно связаться с персоналом первой помощи.Для этого необходимы средства связи между рабочими зонами, медперсоналом и медпунктом. Телефонная связь может быть предпочтительнее, особенно если расстояние превышает 200 метров, но это возможно не во всех заведениях. Звуковые средства связи, такие как гудок или зуммер, могут служить заменой при условии, что персонал скорой помощи быстро прибудет на место аварии. Линии связи должны быть установлены заранее. Запросы на расширенную или специализированную медицинскую помощь, а также на скорую или неотложную помощь обычно делаются по телефону.Работодатель должен обеспечить, чтобы все соответствующие адреса, имена и номера телефонов были четко размещены на всем предприятии и в палате первой помощи, и чтобы они всегда были доступны для персонала первой помощи.

Доступ к дополнительному уходу

Всегда необходимо предвидеть необходимость направления жертвы для получения более продвинутой или специализированной медицинской помощи. У работодателя должен быть план такого направления, чтобы в случае возникновения дела все, кто был вовлечен, точно знали, что делать.В некоторых случаях системы перенаправления будут довольно простыми, но в других они могут быть сложными, особенно если на работе присутствуют необычные или особые риски. В строительной отрасли, например, направление к специалисту может потребоваться после серьезных падений или травм, и конечной точкой направления, скорее всего, будет больница общего профиля с адекватным ортопедическим или хирургическим оборудованием. В случае химического завода конечной точкой направления будет токсикологический центр или больница с соответствующими средствами для лечения отравлений.Единого шаблона не существует. Каждый план направления будет адаптирован к потребностям рассматриваемого предприятия, особенно если речь идет о более высоких, конкретных или необычных рисках. Этот план направления является важной частью плана предприятия в чрезвычайных ситуациях.

План направления должен сопровождаться системой связи и средствами транспортировки пострадавшего. В некоторых случаях это могут быть системы связи и транспорта, организованные самим предприятием, особенно в случае более крупных или более сложных предприятий.На небольших предприятиях для транспортировки пострадавших может потребоваться использование сторонних ресурсов, таких как системы общественного транспорта, общественные службы скорой помощи, такси и т. Д. Должны быть созданы резервные или альтернативные системы.

Порядок действий в чрезвычайных ситуациях должен быть доведен до сведения всех: рабочих (в рамках их общего инструктажа по вопросам здоровья и безопасности), лиц, оказывающих первую помощь, сотрудников служб безопасности, служб гигиены труда, медицинских учреждений, в которые может быть направлен пострадавший, и учреждений, в которые играют роль в коммуникациях и транспортировке пострадавших (например,г., телефонные службы, скорая помощь, службы такси и тд).

ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ТРАВМЫ ГОЛОВКИ

Фэншэн Хэ

Этиологические факторы

Травма головы включает травму черепа, очаговую травму головного мозга и диффузную травму мозговой ткани (Gennarelli and Kotapa 1992). В случае травм головы, связанных с работой, большинство причин составляют падения (Kraus and Fife, 1985). Другие связанные с работой причины включают удар оборудованием, механизмами или связанными с ними предметами, а также дорожными транспортными средствами.Уровень производственных травм головного мозга среди молодых работников заметно выше, чем среди пожилых (Краус и Файф, 1985).

Профессии, подверженные риску

Рабочие, занятые в горнодобывающей промышленности, строительстве, водители автомобилей и в сельском хозяйстве, подвергаются повышенному риску. Травмы головы часто встречаются у боксеров и футболистов.

Нейропатофизиология

Перелом черепа может произойти как с повреждением головного мозга, так и без него. Все формы черепно-мозговой травмы, будь то проникающая или закрытая травма головы, могут привести к развитию отека мозговой ткани.Вазогенные и цитогенные патофизиологические процессы, активные на клеточном уровне, приводят к отеку мозга, повышению внутричерепного давления и церебральной ишемии.

Очаговые повреждения головного мозга (эпидуральные, субдуральные или внутричерепные гематомы) могут вызывать не только локальное повреждение головного мозга, но и массовый эффект внутри черепа, приводящий к смещению средней линии, грыже и, в конечном итоге, к сдавлению ствола головного мозга (среднего мозга, моста и продолговатого мозга), вызывая сначала снижение уровня сознания, затем остановку дыхания и смерть (Gennarelli and Kotapa 1992).

Диффузные травмы головного мозга представляют собой рассекающие травмы бесчисленных аксонов головного мозга и могут проявляться как угодно — от тонкой когнитивной дисфункции до тяжелой инвалидности.

Эпидемиологические данные

Достоверных статистических данных о частоте травм головы в результате трудовой деятельности немного.

В Соединенных Штатах, оценки частоты травм головы показывают, что по крайней мере 2 миллиона человек получают такие травмы каждый год, в результате чего почти 500 000 человек попадают в больницу (Gennarelli and Kotapa 1992).Примерно половина этих пациентов попала в автомобильные аварии.

Исследование черепно-мозговой травмы у жителей округа Сан-Диего, Калифорния, в 1981 году показало, что общий уровень производственных травм среди мужчин составлял 19,8 на 100 000 рабочих (45,9 на 100 миллионов рабочих часов). Частота случаев производственных травм головного мозга среди мужчин, являющихся гражданскими и военнослужащими, составила 15,2 и 37,0 на 100 000 рабочих, соответственно. Кроме того, ежегодная частота таких травм составляла 9,9 на 100 миллионов рабочих часов для мужчин в составе рабочей силы (18.5 на 100 миллионов часов для военного персонала и 7,6 на 100 миллионов часов для гражданского населения) (Kraus and Fife 1985). В том же исследовании около 54% ​​травм головного мозга, связанных с работой, возникли в результате падений, а 8% — в дорожно-транспортных происшествиях (Kraus and Fife, 1985).

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы различаются в зависимости от различных форм травм головы (таблица 14.1) (Gennarelli and Kotapa, 1992) и разных мест травматического поражения головного мозга (Gennarelli and Kotapa, 1992; Gorden, 1991).В некоторых случаях у одного и того же пациента могут возникнуть множественные травмы головы.

Таблица 14.1 Классификация травм головы

Травмы черепа	Повреждения ткани головного мозга
	Фокус	Диффузный
Разрыв свода	Гематома	Сотрясение мозга
Линейная	Эпидуральная	Мягкая
Депрессия	Субдуральный	Классический
	Внутричерепное
Перелом основания	Ушиб	Длительная кома (диффузное повреждение аксонов)

Травмы черепа

Переломы свода головного мозга, линейные или вдавленные, могут быть обнаружены при рентгенологическом обследовании, при котором расположение и глубина перелома являются наиболее важными с клинической точки зрения.

Переломы основания черепа, при которых переломы обычно не видны на обычных рентгенограммах черепа, лучше всего обнаруживаются с помощью компьютерной томографии (КТ). Его также можно диагностировать на основании клинических данных, таких как утечка церебропинальной жидкости из носа (ринорея спинномозговой жидкости) или уха (оторея спинномозговой жидкости) или подкожное кровотечение в периорбитальной или сосцевидной области, хотя они могут появиться через 24 часа.

Очаговые повреждения ткани головного мозга (Gennarelli and Kotapa 1992; Gorden 1991)

Гематома:

Эпидуральная гематома обычно возникает из-за артериального кровотечения и может быть связана с переломом черепа.Кровотечение отчетливо видно по двояковыпуклой плотности на компьютерной томографии. Клинически он характеризуется преходящей потерей сознания сразу после травмы с последующим периодом просветления. Сознание может быстро ухудшаться из-за повышения внутричерепного давления.

Субдуральная гематома — это результат венозного кровотечения под твердой мозговой оболочкой. Субдуральное кровотечение можно разделить на острое, подострое или хроническое в зависимости от времени развития симптомов. Симптомы возникают в результате прямого давления на кору при кровотечении.КТ головы часто показывает дефицит в форме полумесяца.

Внутримозговая гематома возникает в результате кровотечения в паренхиме полушарий головного мозга. Это может произойти во время травмы или появиться через несколько дней (Cooper 1992). Симптомы обычно сильные и включают в себя острую депрессию сознания и признаки повышенного внутричерепного давления, такие как головная боль, рвота, судороги и кома. Субарахноидальное кровотечение может возникнуть спонтанно в результате разрыва аневризмы ягоды или быть вызвано травмой головы.

У пациентов с любой формой гематомы ухудшение сознания, ипсилатеральный расширенный зрачок и контралатеральный гемипарез свидетельствуют о расширении гематомы и необходимости немедленного нейрохирургического обследования. На сжатие ствола головного мозга приходится примерно 66% смертей от травм головы (Gennarelli and Kotapa, 1992).

Ушиб головного мозга:

Это проявляется как временная потеря сознания или неврологический дефицит. Потеря памяти может быть ретроградной потерей памяти за период времени до травмы или антеградной потерей текущей памяти.КТ показывает множественные небольшие изолированные кровоизлияния в коре головного мозга. Пациенты подвергаются более высокому риску последующего внутричерепного кровотечения.

Диффузные повреждения ткани головного мозга (Gennarelli and Kotapa 1992; Gorden 1991)

Сотрясение мозга:

Легкое сотрясение мозга определяется как быстро разрешающееся (менее 24 часов) нарушение функции (например, памяти), вторичное по отношению к травме. Сюда входят симптомы, такие тонкие, как потеря памяти, и такие очевидные, как бессознательное состояние.

Классическое сотрясение мозга проявляется как медленно разрешающаяся временная обратимая неврологическая дисфункция, такая как потеря памяти, часто сопровождающаяся значительной потерей сознания (более 5 минут, менее 6 часов). КТ в норме.

Диффузное повреждение аксона:

Это приводит к длительному коматозному состоянию (более 6 часов). В более легкой форме кома длится от 6 до 24 часов и может быть связана с длительными или постоянными неврологическими или когнитивными нарушениями.Кома средней степени тяжести длится более 24 часов и связана с 20% летальностью. Тяжелая форма проявляется дисфункцией ствола головного мозга с продолжительностью комы более 24 часов или даже месяцев из-за вовлечения ретикулярной активирующей системы.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Помимо анамнеза и серийных неврологических обследований и стандартного инструмента оценки, такого как Шкала комы Глазго (таблица 14.2), радиологические обследования помогают поставить окончательный диагноз.КТ головы является наиболее важным диагностическим тестом, проводимым пациентам с неврологическими нарушениями после травмы головы (Gennarelli and Kotapa 1992; Gorden 1991; Johnson and Lee 1992), и позволяет быстро и точно оценить хирургические и нехирургические поражения в тяжелораненые пациенты (Johnson and Lee 1992). Магнитно-резонансная томография (МРТ) дополняет оценку травмы головы. Многие поражения идентифицируются с помощью МРТ, такие как ушибы коры, небольшие субдуральные гематомы и диффузные повреждения аксонов, которые могут быть не видны при КТ (Sklar et al.1992).

Таблица 14.2 Шкала комы Глазго

Глаза	Устный	Двигатель
Глаза не открывает	Не шумит	(1) Нет двигательной реакции на боль
Открывает глаза на болезненные раздражители	Стонет, издает неразборчивые звуки	(2) Ответ экстенсора (децеребрация)
Открывает глаза на громкую словесную команду	Разговоры, но бессмысленные	(3) Сгибательный ответ (декортикальный)
Самопроизвольно открывает глаза	Кажется сбитым с толку и дезориентированным	(4) Перемещает части тела, но не устраняет вредные раздражители
	Бдительный и ориентированный	(5) Уходит от вредных раздражителей
		(6) Выполняет простые команды двигателя

Лечение и прогноз

Пациентов с травмой головы необходимо направлять в отделение неотложной помощи, при этом важна консультация нейрохирурга.Все пациенты, о которых известно, что они находятся без сознания более 10-15 минут, с переломом черепа или неврологическими отклонениями, нуждаются в госпитализации и наблюдении, поскольку существует возможность отсроченного ухудшения состояния из-за расширения массовых поражений (Gennarelli and Kotapa 1992).

В зависимости от типа и тяжести травмы головы, обеспечение дополнительным кислородом, адекватной вентиляцией, уменьшение воды в головном мозге путем внутривенного введения гиперосмолярных агентов более быстрого действия (например,g., маннитол), кортикостероиды или диуретики, а также может потребоваться хирургическая декомпрессия. На более позднем этапе рекомендуется соответствующая реабилитация.

Многоцентровое исследование показало, что 26% пациентов с тяжелой травмой головы имели хорошее восстановление, 16% были инвалидами средней степени, а 17% были либо тяжелыми, либо вегетативными (Gennarelli and Kotapa 1992). Последующее исследование также выявило стойкую головную боль в 79% легких случаев травм головы и проблемы с памятью в 59% (Gennarelli and Kotapa 1992).

Профилактика

Образовательные программы по технике безопасности и гигиене труда для предотвращения несчастных случаев на производстве должны быть внедрены на уровне предприятия для рабочих и руководства. Следует применять превентивные меры, чтобы уменьшить возникновение и тяжесть травм головы, вызванных производственными причинами, такими как падения и несчастные случаи на транспорте.

ССЫЛКИ

Купер, ПР. 1992. Отсроченное травматическое внутримозговое кровоизлияние. Neurosurg Clin N Am 3 (3): 659-665.

Gennarelli, TA и MJ Kotapa. 1992. Травма головы общие соображения. В «Принципах и практике неотложной медицины», 3-е издание, Vol. 1., под редакцией Г. Р. Шварца, К. Г. Кайтена, М. А. Мангельсена, Т. А. Майера и Б. К. Ханке. Филадельфия / Лондон: Леа и Фебигер.

Горден, К. 1991. Травма головы и шеи. В неотложной медицине. Подход к решению клинических проблем, под редакцией Г. К. Гамильтона, А. Б. Сандерса, Г. Р. Стрэнджа и А. Т. Тротта. Филадельфия: WB Saunders Company.

Дженнетт, Б.1992. Травма головы. В болезнях нервной системы — клинической нейробиологии, 2-е издание, Vol. 2, под редакцией AK Asbury, GM Mckhann и WI McDonald. Филадельфия: WB Saunders Company.

Джонсон, М. Х. и Ш. Ли. 1992. Компьютерная томография острой черепно-мозговой травмы. Радиол Clin N Am 30 (2): 325-352.

Краус, Дж. Ф. и Д. Файф. 1985. Частота, внешние причины и исходы производственных травм головного мозга у мужчин. J Occup Med 27 (10): 757-760.

Sklar, EM, RM Quencer, BC Bowen, N. Altman, PA Villanueva.1992. Магнитно-резонансные приложения при церебральных травмах. Radiol Clin N Am. 30 (2): 353-366.

Высокоэффективные методы оказания первой помощи: неотложная помощь при несчастных случаях

Первая помощь — одна из самых важных процедур, которым необходимо следовать в случае неотложной медицинской помощи или несчастного случая. Первая помощь иногда может быть средством спасения жизни жертвы, и поэтому ее важность не может оставаться без внимания. Первая помощь может быть оказана только с базовыми знаниями в области неотложной помощи, но не может быть оказана без соответствующих средств первой помощи.

При выполнении любых процедур первой помощи вы должны быть здоровым человеком. Также необходимо обезопасить себя, прежде чем пытаться спасти чью-то жизнь. Поддержание элементарной гигиены тела очень важно для каждого, кто хочет стать администратором первой помощи.

Всегда помните, что первая помощь — это просто неотложная помощь, и фактическая роль администратора первой помощи состоит в том, чтобы поддерживать пациента в хорошем состоянии до тех пор, пока не прибудет неотложная помощь.Лицо, оказывающее первую помощь, обязано сделать все, исходя из своих возможностей, для обеспечения безопасности и выздоровления пациента.

Каковы цели оказания первой помощи?

Первая помощь предназначена для определенных целей. 3Р по оказанию первой помощи:

• СОХРАНИТЬ жизнь: Это означает, что нужно спасти все формы жизни, если это возможно. Не дать человеку умереть — одна из важнейших целей оказания первой помощи.
• ПРЕДОТВРАТИТЬ травму: Это означает, что пострадавший не должен получать дальнейшие травмы во время оказания первой помощи.Это включает в себя движения тела, которые недопустимы, если человек серьезно ранен. Лицо, оказывающее первую помощь, должно быть в состоянии убедиться, что у пострадавшего больше не будет травм.
• ПРОДВИЖЕНИЕ выздоровления: Роль администратора по оказанию первой помощи не ограничивается тем, чтобы убедиться, что жертва находится в безопасности, он / она должны сделать все возможное, чтобы жертва выздоровела как можно скорее.

Первая помощь также следует принципу CAB, позволяя администраторам следовать основной процедуре для обеспечения безопасности пострадавшего.Цели под заголовком «C-A-B»:

• Циркуляция / сжатие: Циркуляция относится ко всем действиям, которые должны выполняться, чтобы кровь оставалась внутри тела жертвы и его / ее сердце билось. Остановка чрезмерной кровопотери — одна из важнейших функций первой помощи. Компрессия относится к СЛР только руками, выполняемой для установления удовлетворительного притока крови к мозгу, поддерживая сердцебиение. Недостаток крови в мозге может привести к серьезным заболеваниям после инцидента.
• Дыхательные пути: Дыхательные пути — это спасательный круг для всех млекопитающих. В случае чрезвычайной ситуации врач-терапевт должен всегда обеспечивать функционирующий путь, по которому воздух может попасть изо рта в легкие. Если человек задыхается без воздуха, процедура первой помощи, такая как метод Геймлиха, включающая толкание в живот, может помочь в обеспечении того, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Если пострадавший потерял сознание после рвоты, есть вероятность, что его дыхательные пути заблокированы.Тьюринг пациента боком может помочь сохранить дыхательные пути открытыми и при этом спасти ему жизнь.
• Дыхание: Одна из самых важных частей первой помощи — убедиться, что пострадавший дышит. Такие методы, как сердечно-легочная реанимация, научат вас делать вдох через отсасывание изо рта в рот. Поддержание дыхания пострадавшего помогает обеспечить мозг достаточным количеством кислорода и позволяет избежать дальнейших осложнений в период лечения.

Самые полезные методы первой помощи:

Для каждой чрезвычайной ситуации существуют индивидуальные методы оказания первой помощи.В этой статье мы поговорим о некоторых очень полезных процедурах первой помощи, которые могут пригодиться в любой день.

Сильное кровотечение:

Сильное кровотечение может произойти из-за внезапных травм или несчастных случаев. Самая важная вещь, о которой следует помнить во время кровотечения, — это немедленно остановить потерю крови из организма. Для этого вам необходимо выполнить следующие шаги:

• Сильно надавите на рану любым доступным материалом.Непосредственное давление — безусловно, самый эффективный метод первой помощи при сильном кровотечении.
• Как можно скорее обратитесь в службу экстренной помощи. Не рекомендуется заставлять пациента ждать, пока кровотечение все еще продолжается. Вызовите скорую помощь или передвижную больницу для немедленной помощи.
• Убедитесь, что о пациенте позаботятся до прибытия помощи. Не сбрасывайте давление из раны, пока не найдется подходящая замена, чтобы остановить кровотечение.

Если пациенты начинают бледнеть и теряют сознание, то это, вероятно, связано с продолжающейся потерей крови из тела.Если вы обнаружите, что пациент бледнеет, немедленно вызовите скорую помощь. Если не принять меры в ближайшее время, это может привести к дальнейшим осложнениям, включая повреждение органов, сердечный приступ и другие состояния из-за нехватки кислорода в тканях. Кровь отвечает за перенос кислорода к разным частям тела, и, следовательно, потеря большого количества крови может оказаться чрезвычайно смертельной.

Иногда пациент впадает в шок после травмы. Если вы обнаружите, что у пациента шок, вам необходимо выполнить следующие действия:

• Уложите человека на спину, если травма на спине, уложите его / ее в расслабленном положении.
• Поднимите ступни вверх, убедитесь, что ноги пациента выше туловища, чтобы обеспечить постоянный приток крови к сердцу и мозгу.
• Убедитесь, что пациент получает достаточно воздуха и не чувствует себя сжатым.

Еще одна вещь, которую следует соблюдать при сильном кровотечении, — никогда не промывать рану. Промывание раны неизменно замедляет процесс заживления, так как вода смывает все агенты свертывания, пытающиеся остановить кровотечение. Вы все еще можете мыть небольшие порезы и ссадины, так как это помогает искоренить любые инфекции.

Если кровотечение находится в верхней части тела, убедитесь, что верхняя часть тела выше, чем нижняя часть тела, если она находится в нижней части тела, убедитесь, что нижняя часть выше верхней части тела.

Травма головы:

Травмы головы очень серьезны, так как представляют прямую угрозу для жизни пациента. Мозг отвечает за бесперебойную работу всех органов. Любое повреждение мозга может привести к отключению любого основного органа, что приведет к мгновенной смерти.В случае травмы головы, если есть видимый отек, первым делом нужно наложить холодный компресс.

Холодное компрессирование — это метод, используемый для уменьшения отека и уменьшения боли от удара, вызванного травмой. Администратор по оказанию первой помощи мало что может сделать, чтобы уменьшить последствия травмы головы, однако предварительная помощь до прибытия помощи очень важна для обеспечения выживания пациента.

Сотрясение мозга:

Сотрясение мозга возникает, когда травма от удара тупым предметом может сотрясать мозг внутри черепа.Это происходит часто и приводит к замедлению или остановке некоторых функций мозга. Пациент, страдающий сотрясением мозга, может находиться без сознания в течение определенного периода времени (от нескольких секунд до нескольких минут). Сотрясение мозга не представляет особой опасности, так как большинство пострадавших довольно быстро восстанавливаются. Однако в некоторых случаях это может стать серьезным, поэтому, если вы подозреваете сотрясение мозга, убедитесь, что медицинская помощь доходит до пациента в ближайшее время.

Сотрясение мозга можно легко определить по следующим симптомам:

• Путаница
• Чувствую себя больным
• Головная боль
• Затуманенное зрение
• Головокружение
• Не помня об аварии.

Сердечный приступ:

Сердечный приступ может быть очень опасным и пугающим для человека, страдающего им. Поэтому поддержка администратора первой помощи имеет решающее значение для благополучия пациента до прибытия помощи. Растущее число случаев сердечного приступа делает важным обеспечение осведомленности людей об основных методах оказания первой помощи при сердечном приступе.

Как только вы обнаружите, что у кого-то вероятный сердечный приступ, убедитесь, что вы выполнили следующие шаги, чтобы обеспечить его / ее безопасность:

• Заставьте пациента сесть и дайте ему расслабиться и расслабиться.
• Ослабьте одежду пациента. Если он / она носит галстук, обязательно снимите его. Если вы обнаружите, что на воротнике есть пуговица, которая стесняет пациента, обязательно расстегните ее. Убедитесь, что пациент не причиняет физического дискомфорта из-за окружающих.
• Спросите пациента, принимает ли он какие-либо лекарства от известных сердечных заболеваний. В таком случае убедитесь, что пациент получит лекарство как можно скорее. Самым популярным лекарством, которое назначают пациентам со слабым жаром, является нитроглицерин.
• Если боль не утихает даже после достаточного отдыха пациента и даже после приема его / ее лекарств, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Если человек перестает реагировать или теряет сознание после эпизода, обязательно вызовите скорую помощь и начните СЛР.

CPR:

СЛР (сердечно-легочная реанимация) — это метод первой помощи, спасающий жизнь, который можно использовать для обеспечения стабильного кровотока у пациента, что имеет решающее значение для спасения жизни пациента.

Когда пациент перестает дышать или его сердце перестает перекачивать кровь, мозгу становится очень трудно функционировать. Это может даже привести к необратимому повреждению мозга или смерти. СЛР — это процесс первой помощи, предназначенный для того, чтобы спасти любого человека до прибытия медицинской помощи.

CPR следует основному принципу C-A-B в порядке сжатия, проходимости дыхательных путей и дыхания. Методы СЛР различаются в зависимости от возраста человека, однако для всех взрослых СЛР выполняется следующим образом:

компрессии:

• Положите пациента на спину на твердую поверхность.
• Встаньте на колени рядом с шеей и плечом пациента.
• Положите ладонь на середину груди жертвы поверх грудной кости.
• Держите вторую руку прямо над другой и убедитесь, что локти прямые, а плечо широко расставлено, позволяя использовать вес верхней части тела.
• Толкайтесь вниз, используя вес верхней части тела, со скоростью от 100 до 120 толчков в минуту. Попробуйте прижаться к груди примерно на 5 сантиметров.Убедитесь, что вы не толкаетесь больше 5 сантиметров для человека нормального роста.

Воздуховод:

• Следующим шагом является обеспечение работоспособности дыхательных путей от рта до легких.
• Откройте дыхательные пути пострадавшего, выполнив следующие действия.
• Положите ладонь на лоб пациента и немного приподнимите его голову назад.
• Откройте его / ее дыхательные пути, другой рукой поднимая подбородок вперед, осторожно открывая дыхательные пути.

Дыхание:

• Спасательное дыхание — это форма дыхания изо рта в рот или изо рта в нос для обеспечения нормальной работы дыхательных путей.
• Убедившись, что дыхательные пути пациента открыты, коснитесь ртом пострадавшего рта, ущипните его / ее ноздри и закройте рот ртом.
• Сделайте первое искусственное дыхание продолжительностью около секунды. Важно заметить, поднимается ли грудь человека при вдохе. Если она не поднимается, выполните процедуру открытия дыхательных путей, чтобы повторить попытку.
• Сделайте тридцать компрессий грудной клетки, а затем сделайте 2 искусственных вдоха.
• Убедитесь, что вы не делаете слишком много вдохов и не делаете действительно сильных вдохов.
• Поддерживайте кровообращение с помощью компрессий грудной клетки.
• Продолжайте делать это, пока не приедет квалифицированный медицинский работник.

СЛР в идеале должна выполняться людьми, прошедшими соответствующее обучение. Выполнение СЛР ребенку — это действительно серьезно и требует другого подхода. Об этом мы поговорим в другой статье.

Всегда помните, что если человек, страдающий сердечным приступом, просит воды, кроме как для приема таблеток, не давайте ее.Пить воду при сердечном приступе не рекомендуется.

Ожогов:

Ожог может быть очень серьезным в зависимости от степени воздействия. Жертвы ожогов обычно испытывают сильную боль и поэтому в значительной степени полагаются на неотложную помощь. Существует так много нетрадиционных методов, которым люди следуют во время ожога, вызывая дальнейшие осложнения.

Вот основные шаги, которые нужно выполнять при оказании первой помощи пострадавшему от ожога:

• Как можно скорее позвоните в скорую помощь.Пострадавшим от ожогов всегда требуется немедленная помощь, чтобы минимизировать ущерб.
• Выполните СЛР, если человек не дышит
• Снимите одежду или украшения рядом с местом ожога. Убедитесь, что вы удаляете их только с тех участков, где одежда или украшения не прилипают к обожженной коже. Не пытайтесь удалить их, если они прилипли к обожженной коже, так как это увеличит ущерб.
• Поместите обожженное место под проточную воду на некоторое время, убедитесь, что вода не течет с большой силой, так как это может привести к потере кожи.Никогда не используйте лед для охлаждения обожженной кожи.
• Если пациент страдает химическим ожогом, убедитесь, что глаза пострадавшего защищены, непрерывно промывая глаз водой или физиологическим раствором для сохранения роговицы.
• Если у пациента ожоги конечностей второй степени, убедитесь, что вы держите их в приподнятом положении по сравнению с сердцем.
• Чтобы убедиться, что пациент избавился от шока и поддерживает минимальное тепло тела, аккуратно положите мягкий не пушистый кусок ткани на место ожога.
• Накройте пациента сухой одеждой без ворса, пока не прибудет помощь.

Инвентарь аптечки первой помощи:

Аптечка первой помощи — необходимость в большинстве мест в наши дни. Но в большинстве аптечек первой помощи не хватает основных ингредиентов, необходимых для полноценной работы. Пожалуйста, найдите время и убедитесь, что в аптечке первой помощи на вашем рабочем месте или дома есть эти основные предметы инвентаря.

• Номера служб скорой медицинской помощи, например, скорая помощь.
• Повязки стерильные для закрытия ран
• Дезинфицирующие средства
• Основные обезболивающие и антибиотики
• Английские булавки
• Термометр
• Пинцет
• Бинты роликовые для перевязки раны
• Ножницы и пластыри
• Маска для лица

Аптечки первой помощи зарекомендовали себя как чрезвычайно полезные, а иногда даже спасали жизни пострадавших.С вышеперечисленными продуктами ваша аптечка более или менее оборудована для оказания базовой помощи пострадавшим в серьезной аварии.

Ключ к успешной первой помощи — это всегда сострадание и базовые знания о человеческом теле. Вы должны искренне заботиться о пострадавшем, чтобы без колебаний оказать первую помощь. Убедитесь, что вы спасаете чью-то жизнь, правильно выполняя эти методы первой помощи.

Протокол оказания первой помощи | Управление рисками для здоровья и безопасности

Введение

Первая помощь — это первая помощь человеку, страдающему травмой или заболеванием.Первая помощь на рабочем месте имеет ряд преимуществ, в том числе:

• спасение жизней
• предотвращение необратимого выхода из строя
• оказание немедленной помощи пострадавшему
• повышение осведомленности о безопасности и предотвращение травм и заболеваний на рабочем месте
• оказывает помощь в скорейшем возвращении к работе и реабилитации.

Университет предоставляет услуги по оказанию первой помощи в соответствии с обязательствами Университета в соответствии с Законом о безопасности и гигиене труда 2011 года и Кодексом правил оказания первой помощи на рабочем месте 2014 года.

Этот Протокол требует, чтобы все травмы, требующие оказания первой помощи, обрабатывались и сообщались в соответствии с Руководством USC по сообщениям о случаях пропажи, опасностях и происшествиях и процедурами оказания первой помощи, изложенными в Руководстве USC по процедурам в чрезвычайных ситуациях.

Цели

Цель этого протокола ответа — помочь университетскому сообществу:

• для определения надлежащего охвата обученного персонала по оказанию первой помощи в зданиях, а также для отбора и назначения соответствующего персонала для выполнения роли специалиста по оказанию первой помощи
• для определения потребности в оборудовании для оказания первой помощи, прежде всего в аптечках, для зданий
• для обеспечения технического обслуживания оборудования для облегчения быстрого реагирования при оказании первой помощи
• для быстрого и надлежащего реагирования на ситуации первой помощи и другие чрезвычайные ситуации с аспектом первой помощи
• для оказания первой помощи при полевых работах и ​​выездах за пределы университета
• для принятия соответствующих мер по оказанию первой помощи в ситуациях, когда волонтеры и / или представители общественности участвуют в исследовательской деятельности, клиниках, испытаниях и т. Д.там, где существует повышенный риск неблагоприятных последствий для здоровья, требующих оказания первой помощи или экстренного реагирования
• при сообщении о происшествиях, травмах и заболеваниях в соответствии с требованиями законодательства
• для поощрения деятельности по предотвращению травм
• в раскрытии медицинской информации, которая может помочь в быстром и надлежащем реагировании на неотложную медицинскую помощь в обозримом будущем, а также для руководства медицинским персоналом в конфиденциальном обращении с такой раскрытой медицинской информацией.

Обязанности

Все руководители школ, отделов и отделов несут ответственность за:

• информирование персонала, студентов и посетителей о местных мерах по оказанию первой помощи, включая подробную информацию о том, как связаться со специалистами по оказанию первой помощи.Офицеры SafeUSC являются офицерами скорой помощи, с ними можно связаться по телефону Ext 1168
.
• предоставление аптечек и другого необходимого оборудования для оказания первой помощи в соответствующих местах в зданиях
• пунктов первой помощи для клиник, полевых исследований, исследовательской деятельности и лабораторий с особыми опасностями.

Аптечки первой помощи обычно устанавливаются только в зонах повышенного риска. Оценка рисков должна быть проведена для соответствующих мест / мероприятий, чтобы определить, требуется ли аптечка первой помощи.Оценка рисков должна проводиться Службой управления активами в сотрудничестве с отделом кадров. Служба управления активами будет отвечать за аудит и обновление аптечек первой помощи.

Офицеры первой помощи несут ответственность за:

• оказание первой помощи пострадавшим или больным на рабочем месте
• обслуживание аптечек первой помощи после использования в неотложной медицинской помощи
• записывать лечение и сообщать о лечении и происшествиях
• поддержание действующей квалификации по оказанию первой помощи
• участвуют в мероприятиях по повышению квалификации и повышению квалификации.

Роль врачей скорой помощи

Ожидается, что в экстренной ситуации первая помощь возьмет на себя ответственность и может направлять других на месте происшествия для оказания помощи в управлении чрезвычайной ситуацией до тех пор, пока к ним не прибудут аварийные службы или более квалифицированный персонал.

Роль врача первой помощи — инициировать:

• Скорая помощь при травмах и болезнях
• организация быстрого и надлежащего направления пострадавших к медпомощи, если требуется
• при необходимости координировать действия аварийных служб
• запись процедур и сообщение о происшествиях
• — техническое обслуживание оборудования для оказания первой помощи и поддержание чистоты, проверка и пополнение запасов аптечек первой помощи, если они используются.

Офицеры скорой помощи проходят регулярную переподготовку. Повышение квалификации включает практические компоненты, такие как практика сердечно-легочной реанимации (СЛР) и использование автоматических внешних дефибрилляторов (АВД).

Правовая защита работников скорой помощи

Офицеры скорой помощи защищены субсидиарной ответственностью, если действуют добросовестно и выполняют свои обязанности в соответствии с их подготовкой. Субсидиарная ответственность означает, что работодатели обычно несут ответственность за действия или бездействие своих сотрудников.Университет назначает специалистов по оказанию первой помощи, которые действуют от его имени и выполняют свои обязанности по оказанию первой помощи. Понятно, что в большинстве ситуаций, когда сотрудники службы первой помощи оказывают первую помощь на рабочем месте или иным образом в ходе выполнения своих обязанностей, они будут делать это как сотрудники Университета и будут применяться субсидиарной ответственности.

Кроме того, по общему праву люди, оказывающие медицинскую помощь пострадавшему на месте происшествия в чрезвычайной ситуации (обстоятельства, при которых требуется немедленная медицинская помощь для спасения чьей-либо жизни или предотвращения серьезного повреждения здоровья), не могут быть привлечены к ответственности за «нападение». ».Разрешение на лечение раненого всегда должно быть получено до лечения, если только человек не находится в бессознательном состоянии.

Обратите внимание, что защита от личной ответственности недоступна, если люди:

• оказывают первую помощь, когда их способность рассуждать нарушена наркотиками (включая лекарства) или алкоголем, и они не проявляют разумной осторожности и навыков
• причинили травму или риск прежде всего
• выдает себя за сотрудника службы экстренной помощи или ложно представляет свои навыки или опыт в реагировании на ситуацию.

Хотя Университет Саншайн-Кост не несет ответственности за оказание первой помощи жильцам, не являющимся членами Университета, в зданиях, принадлежащих Университету, специалист по оказанию первой помощи должен быть готов оказать первую помощь, если его вызывают для оказания экстренной помощи в арендуемой зоне.

Неотложная медицинская помощь первой помощи

Как указано в Экстренном порядке USC:

1. Проверьте непосредственную зону на наличие признаков опасности и удалите или контролируйте ее (если это безопасно), чтобы избежать дальнейшего риска для пострадавшего и для вас самих.
2. Не перемещайте пострадавшего, если он не находится в опасной для жизни ситуации.
3. При необходимости позвоните в службу скорой помощи по телефону 000. Если вы не уверены, нужна ли скорая помощь, позвоните по номеру 000, и вам сообщат.
4. Уведомить SafeUSC (Безопасность) Ext 1168 или 5430 1168.
5. Оставайтесь с пострадавшим и окажите первую помощь (если она обучена), пока не прибудет помощь.
6. Следуйте инструкциям соответствующего персонала аварийных служб или персонала скорой помощи.
7. Запомните DRS ABCD первой помощи:

• D гнев
• R Ответ
• S конец для помощи после ответа
• A irway
• B катушка
• C PR (начало СЛР, 30 сжатий грудной клетки до 2 искусственных вдохов)
• D фибрилляция

Подведение итогов после оказания первой помощи

Первая помощь может быть травматичной или сопряженной для лица, оказывающего помощь, и / или для посторонних лиц, ставших свидетелями инцидента или травмы.Каждому, кто был вовлечен в инцидент первой помощи и который чувствует себя некомфортно из-за этого опыта, следует дать возможность подвести итоги после инцидента. Консультации по вопросам помощи сотрудникам доступны для сотрудников, обратившись в отдел кадров. Студенческое благополучие консультирует студентов.

Основные советы по оказанию первой помощи на рабочем месте

Создание безопасной среды на рабочем месте — один из главных приоритетов компаний и организаций по всей Канаде. Тем не менее, несмотря на многие меры безопасности, несчастные случаи все же происходят, и рабочие получают травмы.Вот почему крайне важно, чтобы ваш персонал знал, как оказать первую помощь на рабочем месте. Эти простые действия в сочетании с осознанностью и быстротой мышления могут помочь предотвратить несчастные случаи и травмы.

Сохраняйте спокойствие, не паникуйте

Большинство несчастных случаев и травм на рабочем месте усугубляются поспешными решениями и действиями коллег. Если вы присутствуете при происшествии, сохраняйте спокойствие и хладнокровие, чтобы вы могли принять правильные решения и помочь пострадавшему.

Знайте ответственного лица

В каждом отделе должен быть хотя бы один сотрудник, обученный практической оказанию первой помощи и назначенный ответственным лицом при возникновении несчастных случаев. Каждый обязан знать, кто этот человек, чтобы его можно было немедленно уведомить во время чрезвычайных ситуаций. Если ситуация связана с сильным кровотечением, потерей сознания или травмой головы / спины, немедленно позвоните в службу 9-1-1.

Оцените ситуацию

Прежде чем пытаться добраться до раненого, оцените зону на предмет любых угроз безопасности.Ищите любые загроможденные материалы, пролитую жидкость, открытые линии электропередач или горящее оборудование. Также может быть опасное химическое вещество, которое нельзя вдыхать. Независимо от того, являетесь ли вы первым, кто увидел аварию, или ответственным лицом, которое отреагировало, сделайте ставку на собственную безопасность, чтобы вы могли помочь пострадавшему.

Сделайте так, чтобы раненому было комфортно

Ожидая прибытия помощи, постарайтесь, чтобы раненый коллега чувствовал себя комфортно, насколько это возможно.Очистите место действия от всего оборудования или посторонних лиц, которые могут препятствовать хорошему притоку воздуха в помещение. Если человек в сознании, убедитесь, что он дышит ровно. Поговорите с этим человеком и держите его или ее в сознании, пока не прибудет помощь.

Придавите порезы и раны

Если вы заметите кровотечение, сильное или незначительное, возьмите повязку или чистую ткань и приложите ее к порезу или ране. Окажите прямое давление, чтобы остановить кровотечение и предотвратить потерю слишком большого количества крови у травмированного человека.Возьмите больше ткани, чтобы остановить кровотечение. Если в рану застрял посторонний предмет, не пытайтесь его удалить. Продолжайте оказывать давление, пока на место происшествия не прибудет помощь.

Особая осторожность при травмах головы и спины

Если пострадавший испытывает боль в голове, шее или спине; не пытайтесь переместить его / ее, если нет более непосредственной опасности. Онемение в нижней части тела может означать травму позвоночника. Это критическое состояние, и любое небольшое движение может только усугубить травму.Удерживайте человека в том же положении и обеспечьте защиту от физического контакта с любыми предметами, оборудованием или сотрудником.

Полностью укомплектованная аптечка

Аптечка первой помощи жизненно необходима для самых разных чрезвычайных ситуаций. Убедитесь, что он есть на вашем рабочем месте и всем известно о его местонахождении. Запасите и пополните запасы предметов первой помощи, таких как пластыри, марля, лента, большие повязки и жгуты, медицинский спирт, хлопок, одноразовые перчатки и лекарства, отпускаемые без рецепта (ибупрофен, парацетамол, аспирин и т.). Вы можете добавить другие предметы, которые, по вашему мнению, соответствуют типу рабочего места, на котором вы работаете.

Обеспечьте безопасность на рабочем месте

Эти важные советы по оказанию первой помощи на рабочем месте помогут вам справиться с чрезвычайными ситуациями. хорошо и смягчить или предотвратить дальнейший вред. Как говорится, профилактика всегда лучше лечения. Вот почему обеспечение безопасности всегда должно быть на первом месте. Advanced Consulting and Training Ltd. может помочь. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать о наших программах обучения технике безопасности, которые помогут обеспечить безопасное рабочее место.

Информация о несчастных случаях в лаборатории / оказании первой помощи | Здоровье и безопасность окружающей среды

Основные советы, которые следует запомнить

1. Еженедельно проверяйте промывку глаз; вести журнал.
2. Убрать флаконы с химическими веществами из рабочей зоны персонала Объекта, работающего в лабораториях.
   
3. Запаситесь аптечками с пластырями, марлей 4X4, роликовыми бинтами и бинтами (без кремов, мазей и т. Д.).
4. Сообщите о легких травмах в Службу здравоохранения учащихся (SHS) после оказания первой помощи.
5. Не обращайтесь в Службу здравоохранения для студентов и звоните 911 в случае серьезных травм и реальных чрезвычайных ситуаций (пожары, взрывы, крупные разливы и т. Д.).
6. Для лечения кровотечений и ран
   • Наденьте чистые перчатки.
   • Накройте область марлей (или чистыми бумажными полотенцами).
   • Надавите на кровоточащую область — попросите человека сесть или лечь.
   • Если рана большая, или человек испытывает головокружение или слабость, позвоните в службу 911, чтобы доставить человека в SHS или в отделение неотложной помощи.
7. Ожоги — тепловые / химические
   • Тепловые ожоги: промойте пораженный участок прохладной водой в течение 5 минут, затем сообщите об этом в SHS.Если зона ожога большая, накройте прохладной влажной тканью и позвоните по номеру 911.
   • Химические ожоги (кислотные или щелочные): промойте большим количеством прохладной проточной воды в течение 15 минут. Если площадь небольшая, обратитесь в SHS. Если у вас большая территория, или если человек слаб или у него кружится голова, позвоните по номеру 911, чтобы получить транспорт.
8. Химикат для брызг
   • Промыть теплой (температуры тела) проточной водой; поверните голову из стороны в сторону и пусть вода течет по обоим глазам. Промойте
     глаз не менее 15 минут перед тем, как отправиться на дальнейшее лечение в SHS или отделение неотложной помощи.
9. Глаз — инородное тело (пыль или металл, краска, щепа)
   • Закройте или закройте проушину.
   • Обратитесь в EHS для оценки.

НЕ ЗАЛИВАТЬ ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА В СЛИВЫ ИЛИ КАНАЛИЗАЦИОННЫЕ РЕШЕТКИ.
Позвоните в EHS (6-3613), чтобы БЕСПЛАТНО вывозить химические отходы.

Выдано 9/96 Департамент окружающей среды, здоровья и безопасности, UConn, Storrs

10 основных советов по обучению оказанию первой помощи в любой чрезвычайной ситуации

Травмы в экстренных ситуациях практически неизбежны.Есть шанс получить травму из-за того, что вызвало чрезвычайную ситуацию; например, вы можете обжечься в огне или получить удар, если во время землетрясения повалились обломки. Но травмы получают и во время паники, наступающей в чрезвычайной ситуации. В спешке, спасаясь от опасности, вы можете растянуть лодыжку или получить открытую рану.

Вот 10 пунктов первой помощи, которые необходимо знать, которые можно использовать для лечения широкого спектра травм:

1. Помните «Три П».
2. Прежде чем оказать помощь, проверьте место происшествия на предмет опасности.
3. Для обработки порезов и царапин примените легкое давление, дезинфицирующее средство и повязки.
4. Для лечения растяжений периодически прикладывайте лед и компрессы, удерживая конечность в приподнятом положении.
5. Для лечения теплового истощения используйте прохладные жидкости, прохладные тряпки и тени.
6. для лечения переохлаждения; используйте теплые жидкости и теплое укрытие.
7. Для лечения ожога определите его тип и степень тяжести. Прикройте рану рыхлой тканью, чтобы предотвратить инфицирование.
8. Используйте EpiPen для лечения аллергических реакций.
9. Для лечения переломов, держите область перелома стабильной и иммобилизованной, и примените холодный компресс.
10. Выполните СЛР, если травмированный человек перестает дышать.

Контрольный список для оказания первой помощи PDF

Важно, чтобы вы запомнили эти 10 золотых правил. Даже если вы не травмированы, вы можете встретить кого-то, кто травмирован и нуждается в лечении.

Всегда пытайтесь обратиться за профессиональной медицинской помощью для пострадавших. Службы быстрого реагирования не всегда доступны в чрезвычайных ситуациях, и если это так, сделайте все возможное, чтобы обеспечить необходимое лечение, пока не прибудет помощь.Но никогда не забывайте, что серьезные травмы всегда требуют более тщательного лечения, и вы должны сделать все возможное, чтобы доставить пострадавшего к профессиональным специалистам.

Тем не менее, эти простые процедуры первой помощи могут иметь большое значение для помощи раненому, и все, что вам нужно сделать, это использовать несколько материалов из своего набора для выживания и правильно их применить. Прочтите эти подробные руководства по всем 10 пунктам.

1. «Три П»

«Три П» — это основные цели оказания первой помощи.Их:

• Сохранить жизнь
• Предотвратить дальнейшие травмы
• Содействовать выздоровлению

Эти цели могут показаться слишком простыми, но они просты намеренно. Когда кто-то ранен, очень легко запаниковать и забыть, что вам нужно сделать, чтобы оказать помощь. Три П напоминают вам самые основы: делайте все возможное, чтобы спасти жизнь человека; сделайте все возможное, чтобы уберечь их от дальнейших травм; сделайте все возможное, чтобы помочь им выздороветь.

2. Проверьте место происшествия на предмет опасности

Прежде чем оказывать помощь раненому, важно проверить место происшествия на предмет опасности. Ты тоже не хочешь получить травму. Это не трусливая предосторожность. Дело в том, что если вы получите травму, вы не сможете помочь кому-то еще, кто получил травму. Поэтому, прежде чем поспешить кому-то помочь, найдите время, чтобы проанализировать местность и обнаружить все, что может вас поранить.

Например, на улице может быть ужасный шторм, и вы видите снаружи кого-то, кто ранен и не может спрятаться.Прежде чем выбегать на улицу, чтобы помочь им, ищите опасности. Сильный ветер выбрасывает мусор? Есть ли деревья или строения, которые выглядят так, будто вот-вот упадут? Есть ли вышедшие из строя линии электропередач? Есть ли паводковая вода?

После того, как вы оцените эти опасности, вы сможете лучше продумать, как добраться до раненого и спасти его.

3. Обработка порезов и царапин

Кровь — жизненно важный компонент нашего тела. Когда у кого-то идет кровотечение, вы хотите, чтобы как можно больше крови не покидало его тело.Попробуйте найти чистую ткань или бинт. Тогда:

• Слегка надавливайте на 20–30 минут.
• Очистите рану, осторожно протерев ее чистой водой. Избегайте использования мыла на открытой ране.
• Нанесите на рану антибиотик, например Неоспорин.
• Закройте рану повязкой.

Если у кого-то идет кровотечение из носа, пусть он наклонится вперед. Прижмите ткань к ноздрям до остановки кровотока.

Тело обычно очень быстро заделывает небольшие порезы и царапины.Но более глубокие раны могут потребовать медицинской помощи. С глубокими ранами:

• Применять давление.
• Не наносите мази. Накройте пораженную область рыхлой тканью, чтобы загрязнения не заразили рану.
• Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

4. Лечение растяжений

Растяжения обычно не вызывают тревог, и в большинстве случаев они проходят самостоятельно. Но есть шаги, которые можно предпринять, чтобы уменьшить опухоль. Отек вызывается притоком крови к травмированному участку.Отек можно уменьшить, приложив лед. Лед сужает кровеносные сосуды, что снижает кровоток.

• Держите травмированную конечность в приподнятом положении.
• Приложите лед к травмированному участку. Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Оберните его тканью или положите лед в полиэтиленовый пакет.
• Держите травмированный участок сжатым. Поместите его в скобу или плотно оберните. Не заворачивайте его настолько плотно, чтобы это могло нарушить кровообращение.
• Лед какое-то время. Затем сожмите. Повторяйте через определенные промежутки времени.

Следите за тем, чтобы пострадавший избегал тяжести травмированной конечности.

5. Лечение теплового истощения

Тепловое истощение возникает из-за длительного воздействия высоких температур, особенно когда человек выполняет напряженные действия или не имеет достаточного количества воды. Симптомы теплового истощения включают:

• Прохладная влажная кожа
• Сильное потоотделение
• Головокружение
• Слабый пульс
• Мышечные спазмы
• Тошнота
• Головные боли

Для лечения теплового истощения:

• Поместите человека в затененное место, защищенное от солнца.
• Если нет затененных участков, накройте человека любыми доступными материалами, которые могут блокировать солнечный свет.
• Дайте человеку воды и поддерживайте его обезвоживание.
• Положите прохладную ткань на лоб, чтобы снизить температуру тела.

6. Лечение гипотермии

Гипотермия вызывается длительным воздействием низких температур. Это начинает происходить, когда температура вашего тела опускается ниже 95 градусов по Фаренгейту.

Симптомы переохлаждения включают:

• Дрожь
• Невнятная речь или бормотание
• Недельный пульс
• Слабая координация
• Спутанность сознания
• Красная, холодная кожа
• Потеря сознания

Для лечения переохлаждения:

• Будьте нежны с больным человеком.Не трите их тело и не двигайте им слишком резко; это могло вызвать остановку сердца.
• Уберите пострадавшего с холода и снимите мокрую одежду.
• Накройте человека одеялами и используйте тепловые пакеты. Не прикладывайте тепло непосредственно к коже, так как это может вызвать серьезные повреждения кожи.
• Дайте человеку теплые жидкости.

Если вы посадите человека на землю, имейте в виду, что земля также может быть источником холода. Положите на землю теплые материалы, на которых будет лежать человек.

7. Лечение ожогов

Прежде чем лечить ожоги, необходимо определить тип и степень ожога. Есть четыре вида ожогов:

• Ожог первой степени: обжигаются только внешние слои кожи. Кожа красная и опухшая, похожа на солнечный ожог.
• Ожог второй степени: обгорел часть внутреннего слоя кожи. Обратите внимание на волдыри и опухоль на коже. Обычно это очень болезненный вид ожога.
• Ожог третьей степени: обгорел весь внутренний слой кожи. Рана имеет беловатый или почерневший цвет. Некоторые ожоги третьей степени настолько глубоки, что может не быть боли, потому что нервные окончания разрушены.
• Ожог четвертой степени: ожог, проникший во все ткани, вплоть до сухожилий и костей.

Кроме того, существует два типа ожогов по степени тяжести: небольшой ожог и большой ожог.

• Легкий ожог: ожоги первой степени и легкие ожоги второй степени.
• Сильный ожог: ожоги средней степени от второй до четвертой степени.

Незначительные ожоги обычно не требуют обширного лечения, но вы можете:

• Промойте пораженный участок прохладной водой (избегайте ледяной или очень холодной воды).
• Не ломайте волдыри.
• Нанесите на область увлажняющий крем, например алоэ вера.
• Не допускайте попадания солнечного света на обгоревшего человека.
• Попросите обгоревшего принять ибупрофен или парацетамол для снятия боли.

Сильные ожоги — это очень серьезные травмы, требующие медицинской помощи. В помощь пострадавшему от сильного ожога:

• Не применяйте мази.
• Прикройте рану рыхлым материалом, чтобы предотвратить ее заражение.

8. Аллергические реакции

Аллергические реакции возникают, когда ваше тело сверхчувствительно к инородному веществу. Укусы пчел, определенные продукты или ингредиенты лекарств могут вызывать аллергические реакции.Анафилаксия — это опасная для жизни аллергическая реакция, которая может быть вызвана всеми упомянутыми аллергенами.

Лучшим способом лечения аллергической реакции является использование EpiPen. EpiPen, или «автоинъектор адреналина», представляет собой небольшую и эргономичную иглу, которая используется для введения адреналина (адреналина) человеку, сильно страдающему аллергической реакцией. Адреналин обычно подавляет последствия аллергической реакции.

Если кто-то страдает аллергической реакцией:

• Сохраняйте спокойствие человека.Спросите, используют ли они EpiPen, и возьмите его с собой.
• Попросите человека лечь на спину. Держите ноги на высоте 12 дюймов.
• Убедитесь, что у человека свободная одежда, чтобы он мог дышать.
• Не давайте им еды, питья или лекарств.
• При необходимости используйте EpiPen. Узнайте, как вводить EpiPen человеку, у которого есть реакция.
• Подождите 5-15 минут после использования EpiPen. Если аллергическая реакция не проходит, может потребоваться вторая доза.

9. Лечение переломов

Иногда очень легко определить, есть ли у кого-то перелом кости. Но иногда это не так. Если вы подозреваете у кого-то перелом:

• Не пытайтесь выпрямить сломанную конечность.
• Используйте шину или прокладку, чтобы стабилизировать область и не дать ей двигаться.
• Приложите к этому месту холодный компресс. Не наносите его прямо на кожу. Оберните его тканью или положите в полиэтиленовый пакет.
• По возможности держите область на возвышении.
• Дайте человеку противовоспалительное средство, например ибупрофен.

10. Выполнение СЛР

CPR — сердечно-легочная реанимация. СЛР используется для восстановления дыхания и кровообращения у неотзывчивого человека. СЛР — невероятно важная процедура, которая может спасти жизни. Но обучение СЛР — это интенсивная процедура, требующая некоторого обучения, которое обычно проводится в форме однодневных занятий. Американский Красный Крест предлагает классы сертификации CPR по всей стране.Посетите Redcross.org для получения дополнительной информации.

Подготовьте себя с помощью правильного снаряжения

Перечисленные выше методы не очень сложны и не требуют медицинской подготовки, но они могут спасти чью-то жизнь или предотвратить серьезные травмы или инфекции у пострадавшего. Убедитесь, что в вашем запасе спасательного снаряжения есть аптечка, и обязательно пополняйте ее каждый год, поскольку ее запасы истощаются или истекают.

В состав основной аптечки первой помощи должны входить:

• Салфетки антибактериальные
• Обезболивающие
• Подушечки марлевые
• Солнцезащитный крем
• Перчатки медицинские
• Комплект медицинских инструментов
• Строп
• Гель для ожогов
• Мазь с антибиотиком
• Салфетки антисептические
• Инструкции по оказанию первой помощи
• Жгут

Загрузите наш контрольный список для оказания первой помощи и убедитесь, что вы готовы ко всему, с чем можете столкнуться.

Контрольный список для оказания первой помощи PDF

Если у вас есть работающий комплект для выживания, вы будете готовы оказать помощь себе или другим людям, когда чрезвычайная ситуация может стать причиной травмы.

.