ГлавнаяРазноеОтказ по осаго

Сделка с дьяволом – отказ от экспертизы по ОСАГО в страховой. Отказ по осаго


Отказ страховой выплаты ОСАГО

Отказ страховой выплаты ОСАГО

Средняя оценка 2.81 Всего оценок 36

Что делать если страховая отказала в выплате по ОСАГО?

Отказ в выплате по ОСАГО может произойти по разным причинам, от выдуманных страховщиком (если страховщик не хочет выплачивать) до вполне законных. Прежде чем обращаться в суд с заявлением на страховщика, давайте рассмотрим все случаи по которым вам могли оказать в выплате по ОСАГО.

Законные отказы по выплате ОСАГО:

  • при определении обоюдной вины водителей,
  • если вы не показали автомобиль страховому агенту,
  • не возмещается утрата товарной стоимости,
  • не выплачиваются ваши расходы на дополнительные экспертизы ,
  • отказ в возмещении вреда здоровью, Сумма возмещения вреда здоровью по ОСАГО составляет 160 тыс. на каждого пострадавшего за исключением самого виновника ДТП.

Все законные причины отказов по ОСАГО перечислены в Правилах страхования (раздел II) и в Законе об ОСАГО (ст. 6). Расширение причин по усмотрению страховщика невозможны и являются не правомерными. Главное условие, чтобы не было отказа по ОСАГО – наступление гражданской ответственности при использовании транспортного средства. Согласно Гражданскому кодексу тот, кто причинил вред, должен возместить его в полном объеме. Если вред причинен, то наступает гражданская ответственность, которая как раз и страхуется по ОСАГО. В случае если владелец авто сам способствовал получению вреда или увеличению его размера  или при обоюдной вине водителей, то размер возмещения должен быть уменьшен.

Исключения гражданской ответственности согласно пункта 2 ст. 6 закона:

  • причинение вреда в ходе соревнований;
  • испытания транспортного средства;
  • учебной езды в специально отведённых местах;
  • другие варианты которые вы можете узнать обратившись за бесплатной консультацией на нашем сайте

Не возмещается вред транспортным средствам, которым управлял сам причинитель вреда, вред причиненный при погрузке (разгрузке), повреждение ценностей (антикварных, культурных, наличных денег и т.д.), а также вред, причиненный пассажирам при перевозке, если он должен возмещаться по страхованию гражданской ответственности перевозчика.

Чаще всего причинами отказов по ОСАГО становятся:

  • непредставление документов, которые потерпевший обязан приложить к заявлению о страховой выплате (перечень обязательных документов можно запросить через нашего бесплатного автоюриста),
  • отказ или непредоставление транспортного средства для осмотра или экспертизы,
  • невозможность установления обстоятельств ДТП, не верно заполненный европротокол при ДТП,
  • отказ в прямом возмещении убытков,
  • отказ в выплате при оформлении ДТП по европротоколу.

Если вы не приложили к заявлению документы, которые обязаны были представить, то здесь вам нужно винить только себя. Если же вам отказали в выплате по ОСАГО в связи с тем, что вы не представили водительское удостоверение, свой полис ОСАГО, если вы обращаетесь к страховщику виновника (не по ПВУ), талон техосмотра или диагностическую карту или другие документы, которые по Правилам ОСАГО вы не обязаны представлять, то эти причины отказов по ОСАГО незаконны. Нужно обращаться в суд, чтобы обязать страховщика выплатить страховое возмещение.

Некоторые страховщики отказывают в выплате по ОСАГО, если вы не предоставили машину для осмотра, но при этом принесли отчет об оценке ущерба. Этот отказ спокойно можно оспорить в суде и получить страховое возмещение, ведь вы обратились к оценщику, который произвел осмотр и оценку.При незаконном отказе в выплате по ОСАГО вам придется обращаться в суд и доказывать его неправомерность.

Видео: Отказ в страховой выплате ОСАГО и КАСКО. Что законно, а что нет?

Видео: что делать, если страховая мало заплатила или отказала в страховой выплате?

avtourist-pravoved.ru

Отказ от экспертизы и претензий к страховой по ОСАГО

В последнее время страховые компании разработали новую концепцию занижения страховых возмещений по ОСАГО. Схема выглядит примерно так: после ДТП к вам приезжает эксперт (оценщик) от страховой компании, либо вы сами приезжаете на осмотр и после первичного осмотра (как правило, довольно беглого) вам предлагают подписать некое соглашение, по которому вы соглашаетесь на выплату в определенном размере и отказываетесь от проведения экспертизы и дальнейших претензий.

Еще один вариант это когда с подобным предложением обращаются к уже проблемному клиенту (например после того как несколько СТО отказали в ремонте) и вы приходите для того чтобы взять уже свою компенсацию деньгами и приступить к ремонту. Вам подсовывают то самое соглашение, в котором говорится, что вы берете оговоренную сумму и на большее не претендуете.

Что это такое

Такая процедура и правда предусмотрена  на сегодняшний день  и наиболее полно она описывается все в том же ППВС РФ от 26.12.17 №57 если быть точным то:

В случае, если по результатам проведенного страховщиком осмотра поврежденного имущества страховщик и потерпевший достигли согласия о размере страховой выплаты и не настаивают на организации независимой технической экспертизы транспортного средства или независимой экспертизы (оценки) поврежденного имущества, такая экспертиза, в силу пункта 12 статьи 12 Закона об ОСАГО, может не проводиться. При заключении соглашения об урегулировании страхового случая без проведения независимой технической экспертизы транспортного средства или независимой экспертизы (оценки) поврежденного имущества потерпевший и страховщик договариваются о размере, порядке и сроках подлежащего выплате потерпевшему страхового возмещения. После осуществления страховщиком оговоренной страховой выплаты его обязанность считается исполненной в полном объеме и надлежащим образом, что прекращает соответствующее обязательство страховщика (пункт 1 статьи 408 ГК РФ).

Заключение со страховщиком соглашения об урегулировании страхового случая без проведения независимой технической экспертизы транспортного средства или независимой экспертизы (оценки) поврежденного имущества является реализацией права потерпевшего на получение страхового возмещения, вследствие чего после исполнения страховщиком обязательства по страховой выплате в размере, согласованном сторонами, основания для взыскания каких-либо дополнительных убытков отсутствуют. Вместе с тем при наличии оснований для признания указанного соглашения недействительным потерпевший вправе обратиться в суд с иском об оспаривании такого соглашения и о взыскании суммы страхового возмещения в ином размере.

Как видно из этого текста эта мера придумана изначально для защиты прав потерпевшего и базируется на ГК РФ. Однако, страховщики заставляют подписывать это соглашение в ультимативной форме «нет соглашения – нет денег». Все подается под таким соусом, что обывателю кажется, что лучше уж синица в руках. А это на самом деле синица, ведь предлагаемый размер компенсации будет неплохо так занижен в 90% случаев, акулы страхового рынка своей выгоды упускать не любят.

В подавляющем большинстве случаев люди согласятся на заниженную выплату.

Подписывать или нет

Подписывать подобные соглашения стоит только в том случае, если вы на 100% уверены, что сумму вам предлагают достойную, которая вас устроит, покроет ремонт, и вы потом не будете «кусать локти». Такое бывает редко.

Если вы решили не подписывать, то требуйте, чтобы страховщик сделал свою экспертизу, это совсем не долго, на нее  у него есть максимум 5 рабочих дней с момента вашего первого обращения. Огромна вероятность что и результаты этой экспертизы снова будут занижать стоимость затрат на восстановительный ремонт. Если ваш автомобиль идет на обязательный ремонт страховой, то вам это безразлично, т.к. независимо от того, что насчитала экспертиза вы вправе требовать качественного ремонта без всяких доплат. А уже по факту некачественного ремонта (если он некачественный) делайте экспертизу.

Если же речь идет о денежном возмещении, то неплохо бы сделать собственную экспертизу, если вы сомневаетесь, стоит или нет, то мы можем проконсультировать Вас и помочь принятию решения, если это возможно сделать по телефону. Если стоимость была занижена то затраты на экспертизу страховщик вам возместит, как и доплатит недосчитанное ранее.

Если уже подписал

Ситуация не совсем простая и возможный исход зависит от множества факторов. Как вы могли видеть в тексте ППВС возможность признать соглашение незаконным есть (через суд), но в суде нужно будет приводить аргументы и чем-то обосновывать свою позицию. Если вы не юрист, то вам это будет непросто, поэтому лучше сразу проконсультироваться с автоюристом и подумать, можно ли что-то сделать.

ocenit-usherb.ru

Отказ в выплате по ОСАГО

Способ защитить себя при вождении транспортного средства — заключить договор страховки. Любой автовладелец сталкивался с ситуацией, когда страховая компания отказывала в выплате по страховке. Соответствующий закон четко выделят основные причины по которым может отказать страховая компания в платеже ОСАГО.

Получать правомерный отказ можно:

  • При причинении вреда во время использования постороннего ТС, который не указан в полисе;
  • При получении повреждений в ходе перевозки груза, который должен быть отдельно застрахован в порядке законодательства;
  • При получении жизненно опасных травм работником;
  • При нанесении вреда автомобилю и его составляющих самим водителем;
  • При нанесении вреда во время погрузки или разгрузки;

Также отказ по выплатам ОСАГО можно получить при нанесении повреждений ценностей, которые находятся в транспортном средстве. Выплата по всем вышеуказанным случаям не предусмотрены страховой компанией.

Основания для отказа в выплате по ОСАГО

Многочисленный опыт работы со страховщиками показывает, что в выдаваемых страховых полисах перечень определенных условий применяется в интересах страховой компании. Страховщик в первую очередь добивается отказа в выплатах ОСАГО.В Гражданском кодексе РФ содержатся определенные основания для того чтобы отказать в выплате.

Основания, которые часто встречаются и их надо знать:

  • Личный умысел застрахованного;
  • Грубые ошибки страхователя. Только в случаях которые предусмотрены законодательством;
  • Последствия при ядерном взрыве, радиоактивном выбросе или химическом заражении;
  • Военные действия и гражданская война, Это может быть: забастовка, митинг;
  • Конфискация застрахованного имущества государственными органами.

При несвоевременном уведомлении о страховом случае страховщик также вправе отказать в возмещении по ОСАГО.

Является ли отсутствие диагностической карты основанием для отказа в выплате по ОСАГО

Происшествия которые не оплачиваются страховой компанией включены в Закон и Правила об ОСАГО.Такое основание как отсутствие диагностической карты не указано в законодательных актах. При происшествии, страховщик не имеет право запрашивать у застрахованного талон технического осмотра , так как он не входит в список документации которая подается для получения денежных средств. Диагностическая карта запрашивается только у виновников ДТП, если они являются перевозчиками пассажиров или габаритных грузов. В случае отсутствия талона ТО у данных лиц, страховщик имеет право потребовать возместить убыток который необходимо перечислять потерпевшему.

Претензия в страховую компанию по ОСАГО в связи с отказом в выплате

Когда застрахованного не удовлетворил размер возмещения по ОСАГО или выполненные обязательства страховщиком оказались некачественными, ему необходимо написать жалобу.

Данная претензия оформляется и передается в страховую компанию по фактическому адресу, либо в любой отдел представительства. К данному документу необходимо приложить справки которые подтверждают все требования пострадавшего.Статья 12 пункт 21, а также статья 16.1 пункт 1 и ст. 19 п.3 в Законе об ОСАГО содержит информацию о том, что досудебный порядок решения конфликтной ситуации обязателен.

Досудебная претензия должна содержать в себе название страховой компании, а также ее адрес. Помимо этого в документе следует указать его личные и контактные данные. В претензии содержится список требования к страховщику, где описаны обстоятельства послужившие основой для написания претензионного заявления. При это необходимо ссылаться на действующий закон. Реквизиты для денежных перечислений или заметка о получении денег в кассе компании страхования указываются в конце документа.

Скачать образец досудебной претензии в страховую компанию

Исковое заявление о взыскании по ОСАГО в связи с отказом в выплате

Для того чтобы оспорить размер компенсации, рекомендуется подать исковое заявление в суд. Но для начала пострадавшему следует обратиться к страховому агенту с заявлением на получение возмещения, срок его рассмотрения составляет 20 дней, после этого направить досудебную претензию, срок рассмотрения составляет 5 дней.

Пострадавший имеет правовую возможность направить в суд иск к организации страховщика для возмещения ущерба в деньгах или с просьбой делать ремонт. Сделать это следует только после того как он получит ответ на претензию или после 5 дней после ее передачи. Данные сроки рассмотрения претензионного заявления установлены Законом, исключение составляет продление временного периода.

Скачать образец искового заявления о взыскании по ОСАГО в связи с отказом в выплате

Рекомендуем ознакомиться

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста

Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):

classomsk.com

Если страховая нарушает закон и отказывает в страховании ОСАГО

Далеко не все водители знают, что отказ заключения договора ОСАГО, если на то нет каких-либо закрепленных в законодательстве оснований, является грубым нарушением. Часто так происходит из-за искусственного занижения количества полисов. Страховые компании таким образом заставляют водителей нарушать закон, чтобы поддерживать высокие прибыли.

Что сказано в законе

Если по ОСАГО не страхуют, в первую очередь необходимо заглянуть в законы. В них определено:

  • в 40-ФЗ сказано, что владелец транспортного средства обязательно должен иметь полис;
  • в ст. 426 ГК указано, что страховщик обязан заключать договор со всеми водителями, обращающимися к нему. Отказ в страховании ОСАГО недопустим;
  • в п. 2 ст.16 закона РФ №2300-1 сказано, что навязывание дополнительных товаров и услуг недопустимо. Страховщик не имеет права предлагать обязательные дополнительные услуги;
  • в п. 14 правил ОСАГО сказано, что водитель в праве сам выбирать компанию для заключения договора. Если страховщики отказывают в полисе ОСАГО в 2017 году после получения полного пакета документов от автовладельца, они нарушают закон.

За все эти нарушения предусмотрена административная ответственность. Вам достаточно подать жалобу, чтобы страховщик понес наказания за свои действия.

Поводы для законного отказа

В сентябре 2014 года «Российской ассоциацией страховщиков» был опубликован документ. В нем определяется, что должны делать компании, если отказывают в страховании ОСАГО.

В первую очередь, они должны подготовить письменный отказ. Он направляется не только водителю, но также ЦБ и РСА. Отказ в заключении ОСАГО может последовать, если:

  • отсутствует связь с базой данных РСА;
  • транспортное средство не прошло технический осмотр;
  • представлен неполный пакет документов;
  • отсутствует доверенность, если машина страхуется от имени предпринимателя или юридического лица.

После публикации документа многие водители задумались, не могу ли отказать в ОСАГО по причине отсутствия связи с базой данных. Закон защищает от таких ситуаций. Страховая компания должна будет доказать факт проблем со связью, а также письменно вызвать водителя для продолжения оказания услуги после восстановления работоспособности системы.

Что делать при отказе

При отказе в ОСАГО необходимо получить письменное свидетельство. Устные доказательства не помогут подтвердить вам свою позицию. Альтернативно вы можете записывать все общение с агентом. Это тоже может стать весомым доказательством.

 

Если страховые компании отказывают в ОСАГО, вам необходимо:

  • взять письменный отказ. Это будет вашим подтверждением факта попытки получения услуги у страховщика для обращения в суд или Роспотребнадзор. Если отказывают в оформлении ОСАГО без страхования жизни, то необходимо в договоре рядом с подписью отметить, что вы не давали согласие на дополнительные услуги;
  • обратиться в суд. Это первый вариант. Если вам отказали в страховке ОСАГО, вы должны поставить автомобиль на стоянку на все время разбирательств и не пользоваться им. В исковом требовании необходимо указать все понесенные расходы, связанные с невозможностью эксплуатировать собственную машину;
  • обратиться в Роспотребнадзор. Альтернативный вариант, что делать, если отказывают в ОСАГО. Специалисты этой организации помогут принудить страховщика следовать требованиям закона и составят претензию.

Всегда помните, что страховая компания не может отказать в ОСАГО без каких-либо законных оснований. Этим страховщики подталкивают водителя к нарушению закона. В любых сомнительных ситуация требуйте письменного подтверждения отказа. С ним вы сможете доказать нарушения закона, получить страхование и компенсацию.

www.vbr.ru

Отказ в выплате по ОСАГО. Советы юриста

Работа различных страховых компаний (СК) в рамках ОСАГО выглядит примерно одинаково. Страховые выплаты клиентам, чьи машины пострадали в ДТП, сводятся к минимуму за счет проведения экспертной оценки ущерба в организациях, которые непосредственно связаны со СК. Хотя официально они именуются независимыми. Бороться с этим явлением крайне сложно, даже если самостоятельно провести экспертизу повреждений в другой фирме. Как правило, действительно независимые эксперты оценивают ущерб в бОльшую сумму. Однако по закону об ОСАГО собственник поврежденного транспортного средства обязан представить его в страховую компанию, которая произведет оценку в «своей» организации. И, исходя из ее заключения, произведет выплату. За разницей придется обращаться в суд. На тему выплат по ОСАГО мы сегодня зададим несколько вопросов юристу Николаю Андреевичу Петрову.

 

— Николай Андреевич, возможно ли, прибегнув к помощи квалифицированного юриста, попытаться убедить страховую компанию произвести выплаты, исходя из расчетов ущерба действительно независимой оценочной компании? Или не стоит тратить время на переговоры со СК и сразу готовить исковое заявление в суд?Было бы интересно узнать о каких-либо условиях со стороны страховщиков, при помощи которых они отказывают в выплатах по ОСАГО.

— Ответ на Ваш первый вопрос, — «конечно да!». Попробовать убедить не только можно, но и необходимо. Однако, для того, чтобы иметь возможность хоть как-то влиять на ситуацию с аффилированными к страховщику «независимыми» оценочными компаниями нужно понимать механизм получения страховой выплаты.

Итак, порядок получения компенсации ущерба от страховщика по ОСАГО в настоящее время установлен в п. 2 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», согласно которому при причинении вреда имуществу потерпевший, намеренный воспользоваться своим правом на страховую выплату, обязан представить поврежденное имущество или его остатки страховщику для осмотра и (или) организации независимой экспертизы (оценки). Однако необходимо понимать, что несоблюдение данной обязанности не влечет за собой каких-либо отрицательных последствий. Как показывает судебная практика, тот факт, что транспортное средство не было предоставлено страховщику по ОСАГО для осмотра и (или) организации независимой экспертизы само по себе не может являться основанием для отказа в удовлетворении требований о выплате страхового возмещения (Определение ВАС РФ от 23.06.2008 N 7254/08 по делу N А41-К1-15947/07, Постановления ФАС ВСО от 09.01.2008 N А19-8034/07-Ф02-9148/07, Третьего арбитражного апелляционного суда от 18.02.2008 N А33-12025/2007-03АП-103/2008). Таким образом, Вы вправе сразу провести свою, действительно независимую оценку и обращаться с ней к страховщику для получения страховой выплаты.

Кроме того, существует и другие правовые нормы, помогающие нам не пользоваться услугами «независимых», «карманных» оценочных организаций страховщика. В своем определении Санкт-Петербургский городской суд (Определение от 27.09.2012 N 33-13740) признал правоотношения, вытекающие из договора обязательного страхования потребительскими, а, следовательно, к таким правоотношения может применяться Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 (ред. от 28.07.2012) «О защите прав потребителей». Так, в статье 16 настоящего закона говорится о запрете обусловливать приобретение одних товаров (работ, услуг) обязательным приобретением иных товаров (работ, услуг). Убытки, причиненные потребителю вследствие нарушения его права на свободный выбор товаров (работ, услуг), возмещаются продавцом (исполнителем) в полном объеме. Итак, о чем идет речь. Когда Вы обращаетесь к страховщику для получения страховой выплаты, зачастую, Вам предлагают написать заявление на проведение оценки в конкретной организации за конкретную сумму, которую, по словам страховщика, Вам впоследствии компенсируют. Вот в этом месте и нарушаются Ваши права на свободу выбора товаров и услуг. Вы вправе отказаться от навязываемой страховщиком компании и потребовать провести ее в другой организации.

Как показывает практика, ни первый, ни второй способ не дают сто процентной гарантии получения Вами выплаты в том объеме, который необходим. Так как страховщик все равно находит способы исключить тот или иной метод воздействия по восстановительному ремонту автомобиля из акта осмотра. То есть эта сумма может быть ниже суммы, указанной в вашем отчете. Есть риск, и риск немаленький, что Вы просто потратите все это время зря. Самостоятельная борьба за свою оценку в досудебном порядке, как правило, всегда обессмыслена.

Теперь, что касается отказов страховщика по ОСАГО. Большинство отказов основаны на ГК РФ, однако, не всегда нормы применяются верно. Вот несколько основных причины для правомерного отказа в страховой выплате:

1. Страховщик освобождается от возмещения убытков, возникших вследствие того, что страхователь умышленно не принял разумных и доступных ему мер, чтобы уменьшить возможные убытки (ст. 962 ГК РФ).

2. Страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица (ст. 963 ГК РФ).

3. Если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие:- воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения;- военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий;- гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.

Кроме того, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения за убытки, возникшие вследствие изъятия, конфискации, реквизиции, ареста или уничтожения застрахованного имущества по распоряжению государственных органов (ст. 964 ГК РФ).

4. Страховая компания вправе отказать потерпевшему в страховой выплате или ее части, если ремонт поврежденного имущества или утилизация его остатков, проведенные до осмотра и (или) независимой экспертизы (оценки) поврежденного имущества в соответствии с требованиями настоящей статьи, не позволяет достоверно установить наличие страхового случая и размер убытков, подлежащих возмещению по договору обязательного страхования (ст.12 ФЗ об ОСАГО).

Самый распространенный способ отказать в страховой выплате связан с осмотром транспортного средства. Если оно не было предоставлено, скорее всего, Вам придет письменный отказ в выплате. Если транспортное средство предоставлено, однако, Вы уже сняли тот или иной поврежденный элемент – ждите отказ. Ну и естественно, если на поврежденном в результате ДТП элементе до наступления страхового случая уже имелись повреждения, которые требовали аналогичных ремонтных воздействий – отказ.

Единственный выход из ситуации с отказом и иных спорных вопросов со страховщиком – суд. Только в судебном порядке можно гарантировать для себя наиболее выгодный исход после дорожно-транспортного происшествия, в результате которого Вы оказались невиновным.

Николай Андреевич Петров, юрист компании «Автоадвокат.рф» (Независимая экспертиза, Страховой адвокат, Адвокат по ДТП),заходите — http://www.driveco.ru/, звоните — 8 800 555-29-33 (круглосуточно).

P.S. Мы планируем продолжить наши беседы с автоюристами. Чтобы оперативно получать информацию о новых статьях, рекомендуем подписаться.

Автоклуб78 http://autoclub78.ru

autoclub78.ru