Первая медицинская помощь, или Как действовать очевидцу при ДТП. Первая помощь на дороге при аварии


Первая доврачебная помощь при ДТП, алгоритм действий

Аварии на дорогах ежегодно уносят жизни сотен тысяч людей. По статистике только 20 % из них гибнут от травм несовместимых с жизнью. Остальные люди погибают из-за бездействия окружающих или из-за неправильно проведенных медицинских манипуляций. Первая помощь при ДТП должна быть оказана водителями, проезжающими мимо, или прохожими. При аварии на трассе пострадавший может находиться не только в машине, но и лежать на дороге, поэтому алгоритм оказания помощи различается.

Первая помощь пешеходу

Пешеход может быть сбит мчащейся на высокой скорости машиной, в момент столкновения с автомобилем он получает несколько различных травм. Капот машины ударяет его по бедру, затем человек переворачивается, падает на асфальт и получает удар по голове и шеи. Естественно это один из вариантов получения сочетанных травм. После такого ДТП алгоритм действия окружающих должен быть следующим:

  1. Вызвать скорую, попросив об этом окружающих.
  2. Место аварии нужно огородить от проезжающих машин.
  3. Если пострадавший без сознания нужно попытаться определить пульс и дыхание. Если их нет, человека переворачивают на спину и делают массаж сердца и искусственное снабжение легких кислородом до приезда медиков.
  4. Если у человека есть дыхание, то трогать его и переворачивать до приезда скорой нельзя. Исключением является сильное кровотечение и рвота.
  5. При кровотечении его останавливают подручными средствами.
  6. При появлении рвоты пострадавшего укладывают на бок во избежание аспирации.

Действия при ДТП не должны причинить вреда травмированному, поэтому без особых причин трогать его не рекомендуется. Без специальных приспособлений и жестких фиксаторов можно больше сместить сломанные позвонки, тем самым способствуя появлению осложнений и усилению травматического шока. Пострадавшего необходимо укрыть, особенно это касается холодного времени года.

Первая помощь пострадавшему в автомобиле

При аварии водитель и пассажир, сидящий на переднем сиденье, резко ударяются головой о руль и приборную панель. В результате они получают травму шейных позвонков и ушиб головного мозга. При авариях частыми травмами становятся перелом ребер с повреждением легких, разрыв внутренних органов с кровотечением, открытые переломы. Извлекать пострадавшего из салона автомобиля нужно, только если машина может загореться, у травмированных нет пульса, и если есть сильное кровотечение, которое невозможно остановить без перемещения.

Первая медицинская помощь при ДТП должна быть оказана в порядке очередности. Медиками выделяются несколько групп пострадавших, в зависимости от наличия у них травм помощь должна оказываться в следующем порядке:

  • Пострадавшие с остановкой дыхания и сердцебиения;
  • Пострадавшие с сильными кровотечениями;
  • Пострадавшие с повреждением черепа;
  • Пострадавшие с травмой позвоночника.

Следом помощь необходимо оказывать людям с легкими травмами. Следуя этому порядку можно спасти гораздо больше людских жизней и не растеряться на месте.

Необходимые действия на месте аварии:

  1. Оценить окружающую обстановку – поврежденный автомобиль может в любой момент взорваться, поэтому нужно по возможности пострадавших отнести подальше от него.
  2. Место аварии огораживается специальными знаками, находящимися в автомобиле или подручными средствами.
  3. При отсутствии у пострадавшего сердцебиения проводятся реанимационные мероприятия. Делается непрямой массаж грудной клетки и искусственная вентиляция легких в соотношении 1:15, то есть на один вдох приходится 15 компрессий на нижнюю треть грудины. Подобная помощь при ДТП должна оказываться до восстановления сердечной деятельности.
  4. Кровотечение останавливается жгутом или подручными средствами.

Все остальные мелкие травмы закрываются сухими повязками, переломы иммобилизируются. С пострадавшим важно поддерживать разговор, не допуская помутнения сознания. 

Добавишь в закладки, не придется вспоминать, где это читал(а)!

medicine74.ru

Оказание первой помощи пострадавшим при ДТП

На сегодняшний день, когда вокруг столь много происходит аварий и несчастных случаях на дорогах, оказание первой помощи пострадавшим является делом актуальным и очень важным. В этой статье мы попробуем выяснить, какой должна быть первая помощь, что нужно делать, если вдруг именно вы окажетесь на месте ДТП в качестве свидетеля, и многое другое.

Оказание первой помощи пострадавшему при дорожных авариях подразумевает обязательное знание инструкции. Следует помнить, что неправильная помощь может привести к печальным последствиям.

Принципы оказания первой помощи при ДТП

Принципы оказания первой помощи при ДТП

Очевидец аварии — первый, от кого зависит жизнь пострадавших

Проблема первой медицинской помощи актуальна не только у нас в стране, но и во всех развитых странах мира, где количество автомобилей уже зашкаливает. На дорогах крупных мегаполисов творится невообразимое. Неописуемый словами, плотный поток автомобилей ежедневно движется в разные стороны, и постоянно наблюдаются огромные заторы, во время которых, как удачно пошутил один из водителей, можно спокойно продать свой автомобиль, находящийся в самом заду пробки, и купить тот, что находится впереди. И неудивительно, что во всём этом хаосе постоянно случаются аварии и ДТП.

Как утверждает статистика, у нас в стране это особенно актуально. Ежегодно в России от ДТП погибают более тридцати тысяч человек, а 250 тыс. оказываются раненными и получают серьёзные травмы, превращающие их в инвалидов.

При этом главной причиной смерти становится не само ДТП и полученные травмы, а неквалифицированная или неправильно оказанная первая помощь. Часто и бездействие случайных свидетелей аварии становится причиной смерти пострадавших. Опять же статистика утверждает, что только 20% людей погибает в аварии от травм, несовместимых с жизнью, 10 процентов — из-за задержки скорой помощи и 70%, вдумайтесь, умирает от бездействия очевидцев.

На видео — передача о первой помощи при ДТП:

Правильная медицинская помощь, оказанная вовремя, это возможность спасти большую часть людей, оказавшихся жертвами ДТП. И долгом каждого человека является способность оказать эту самую первую помощь своим собратьям. Для примера, в том же Советском Союзе, который сегодня часто ругают, называя страной без души, люди всегда стремились помогать друг другу. Да, может быть, это было связано с общим настроем людских масс, души которых были намного добрее, чем сейчас. Но примеров того, как люди — случайные очевидцы аварий — спасали людей, было много. Чего только стоит подвиг знаменитого пловца Шаварша Карапетяна, который бросился спасать людей, оказавшихся запертыми в автобусе, упавшем в озеро. Был холодный осенний день, и, несмотря на это, человек прыгнул в воду и спас 20 человек.

Такие примеры происходят и в наши дни. Но их очень мало. В большинстве своём люди, которые оказываются свидетелями аварии, остаются безучастными. Находятся даже такие типы, которые умудряются снимать на телефон или камеру, как погибают люди, их братья и сестры. О чём это говорит? Если в том же СССР власть и являлась диктатором, не давая свободы слова никому, то и она отвечала за всё. Именно из-за этого руководство страны проводило ежегодно и ежемесячно агитационные действия, направленные на оказание первой помощи при различных несчастных случаях. Советский гражданин знал, как ему поступить, если вдруг что-то случится. Сегодняшний человек этого не знает. И винить его на все 100 процентов в том, что он остаётся безучастным, неправильно. Сами власти должны больше об этом говорить, используя средства массовой информации.

Какой должна быть первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь — это шанс спасти 70% людей. Но человек должен уметь её оказать. В противном случае такая помощь окажется медвежьей услугой.

Тренировка в оказании первой помощи при ДТП

Тренировка в оказании первой помощи при ДТП

Как оказалось, в автошколах, при обучении, вопросам оказания первой медицинской помощи отведено большое значение, но, к сожалению, эти уроки проходят мимо ушей студентов. Большая часть обучающихся не уделяет урокам должного внимания, а инструкция по оказанию первой помощи является для них аналогичной письменам древних майя.

Что же советует инструкция? Как нужно себя вести, оказавшись случайным очевидцем ДТП? Оказывается, главное в этом случае — не навредить пострадавшему. Неправильные и неумелые действия не только ничем не помогают жертве, но и значительно усугубляют ситуацию, вызывая за собой порой плачевные и неисправимые последствия.

На видео — как оказать первую помощь при ДТП:

Перед тем как попытаться оказать первую помощь пострадавшему или пострадавшим, следует ознакомиться с основными правилами, прописанными в инструкции:

  1. В первую очередь нужно убедиться в собственной безопасности. Ведь не исключена ситуация, когда количество жертв увеличивается из-за неправильно оценённой обстановки. В частности, не стоит лезть в горящую машину, тем более если понимаешь, что спасти никого не удастся. Важно тщательно продумывать все свои действия. Пострадавшего нужно обязательно перенести в безопасное место.
  2. Немаловажно в первую очередь включить аварийную световую сигнализацию и установить специальный знак, предупреждающий об аварийной остановке.
  3. Если перевёрнутый автомобиль ещё не загорелся или пожар начался недавно, то нужно немедленно заглушить двигатель, если это возможно. Следует помнить, что автомобиль с бензиновым ДВС сгорает за пять минут и вероятность взрыва огромна. Поэтому рекомендуется отключить и аккумуляторную батарею — можно вырвать или обрезать провод. При этом, если транспортное средство врезалось в столб с линиями электропередач, то возможен обрыв и самих этих линий. Следует быть предельно внимательным.
  4. Важно сразу же вызвать скорую помощь и набрать номер службы спасения. В России нужно будет набрать «03», «0911» или «112» для вызова служб скорой помощи.
  5. Пострадавшего нужно аккуратно извлечь из транспортного средства, подвергшегося аварии. Аккуратность здесь важна, так как у пострадавшего может быть повреждён позвоночник, а в этом случае малейшее неправильное действие приводит к летальному исходу.
  6. Чтобы определить, в сознании ли человек, нужно задать ему какой-либо вопрос. К примеру: «как тебя зовут». Одновременно с этим голову пострадавшего следует зафиксировать в одном положении и желательно наложить шейный воротник. Рекомендуется также проверить пульс, дыхание и реакцию зрачков на свет.

Каждый очевидец, который намеревается оказать первую помощь пострадавшему, должен уметь определять, жив пострадавший или нет.

Первая медицинская помощь при клинической смерти

Теперь рассмотрим оказание первой помощи при ДТП, если наблюдается картина клинической смерти пострадавшего.

Для начала рассмотрим признаки клинической смерти. В первую очередь следует обратить внимание на сердцебиение, дыхание и сознание. Если они отсутствуют, а зрачки — широкие, то налицо клиническая смерть, когда в организме человека ещё продолжают пульсировать жизненно важные процессы. Кроме того, следует определить пульс, используя сонную и лучевую артерии. Что касается дыхания, то его оценивают по экскурсии грудной клетки. Другими словами, следует обратить внимание на ощущение выдыхаемого пострадавшим воздуха.

Первая помощь при кровотечениях

Первая помощь при кровотечениях

О том, что у пострадавшего наступила клиническая смерть, свидетельствуют и вот эти симптомы:

  • низкая температура тела;
  • изменение цвета роговицы глаза, вернее, оценивается прозрачность;
  • наличие трупных пятен и т. д.

Не стоит говорить о том, что спасти человеческую жизнь в этот момент ещё можно. И чем быстрее будут предприняты меры к спасению, тем больше шанс жизни. В первую очередь, чтобы вывести пострадавшего из стадии клинической смерти, нужно обеспечить нормальную проходимость дыхания, обеспечить вентиляцию лёгких и восстановить кровообращение, сделав закрытый массаж сердца.

Приступим:

  • для начала нужно уложить пострадавшего на ровную и твёрдую поверхность;
  • под шею рекомендуется подкладывать валик, чтобы не запал язык;
  • при отсутствии сердцебиения и дыхания рекомендуется провести массаж сердца, а также искусственное дыхание. Один человек может при искусственном дыхании сделать 15 сжатий на 2 вдоха. Если же искусственное дыхание проводится двумя людьми, то нужно сделать на каждые 5 сжатий 1 вдох.

Считается, что соотношение числа нажатий и вдохов должно быть равно значению 30:2. Помним, что проводить представленные выше действия нужно на твёрдой и ровной поверхности.

Примечание. Важно знать, что воздух вдувается одну или две секунды, а грудную клетку пострадавшего нужно продавливать на 4–5 сантиметров. Если это касается детей, то грудь продавливают на 2–3 см. Массаж сердца нужно продолжать до тех пор, пока не возобновится его нормальная работа.

Нижеописанные симптомы помогут вам понять, что меры, предпринятые вами, оказались эффективными:

  • у пострадавшего сузились глаза;
  • на сонной артерии появляется ощущение пульсации;
  • кожный покров пострадавшего приобретает розовый оттенок;
  • пострадавший начинает самостоятельно дышать.

Кровотечения, переломы и ожоги

У пострадавшего возможны кровотечения. Это могут быть внутренние кровоизлияния или наружные. Если наружное кровотечение заметно, то о внутреннем кровоизлиянии могут свидетельствовать такие симптомы, как общая слабость пострадавшего, холодный пот, бледность кожи лица и рук, потеря сознания и т. д.

Первая помощь при ожогах

Первая помощь при ожогах

Если наблюдается наружное кровотечение, то следует:

  1. Определить, если кровотечение венозное, то кровь тёмного цвета будет литься непрерывной струёй — нужно наложить тугую повязку на поверхность раны.
  2. Если наблюдается артериальное кровотечение, при котором кровь бывает ярко-алого цвета и идёт мощной струёй, с элементами пульсации, то повреждённый сосуд пострадавшего нужно прижать пальцами и наложить тугую повязку (если кровотечение продолжается, то нужно на один час наложить жгут).
  3. Если наблюдается обычное капиллярное кровотечение, когда повреждается кожный покров, то следует просто наложить тугую повязку.

Симптомами переломов костей могут выступать такие признаки, как сильная боль, отёчность и деформация участков тела. Если перелом открытый, то кость может даже быть видна в просвете раны.

В случае переломов у пострадавшего во время ДТП следует принять такие меры:

  • дать обезболивающее средство;
  • правильно обработать рану;
  • суметь наложить шину.

Если у пострадавшего наблюдаются сильные ожоги, то обязательно знать, что все ожоги делятся на 4 степени:

  • при появлении красноты кожного покрова и пузырей, стоит говорить о первой или второй степени получения ожога. В таких случаях необходимо наложить повязку, приложить холод на некоторое время и т. п.;
  • если кожный покров пострадавшего имеет обугленные участки и при этом выделяется кровянистая жидкость, то речь идёт об ожоге третьей или четвёртой степени. В этом случае будет правильным укрыть чистой тряпкой обожжённую часть тела, а пострадавшему давать пить много жидкости.

У пострадавшего также может наблюдаться обморок, то есть временная утрата сознания. Обычно такой процесс объясняется медиками недостаточностью кровоснабжения мозга, а причиной, побудившей потерю сознания у пострадавшего, может стать сильная боль или даже стресс.

На видео — основы правильной помощи при ДТП:

Основными симптомами обморока пострадавшего являются:

  • бледность кожного покрова;
  • частое дыхание;
  • липкий холодный пот;
  • утрата сознания.

При обмороках инструкция оказания первой медицинской помощи советует провести следующие действия:

  • снять одежду, стягивающую грудную клетку или другие участки тела пострадавшего, дабы обеспечить нормальный доступ кислорода;
  • ноги пострадавшего положить на подъём, а голову вниз;
  • открытые участки кожи пострадавшего смочить холодной водой;
  • дать понюхать немного аммиака.

Оказание первой медицинской помощи при ДТП подразумевает и наличие у водителя транспортного средства, оказавшегося случайным свидетелем, аптечки. За её отсутствие не просто так штрафуют, ведь для оказания первой медицинской помощи пострадавшему наличие аптечки очень важно. При этом следует заранее изучить её содержимое и знать, при каких обстоятельствах применяется то или иное средство.

365cars.ru

Первая медицинская помощь при ДТП в 2018 году

Оказание первой медицинской помощи при ДТП

Правильное оказание первой медицинской помощи нередко является единственной возможностью спасти жизнь.

Даже в том случае когда «Скорая помощь» оправдывает своё название и прибывает на место происшествия оперативно, многие травматические состояния могут быть значительно усилены за счёт обильной кровопотери или по причине нарушения процесса дыхания.

К сожалению, в современных реалиях надеяться на быстроеприбытие врачей на место ДТП не приходится, поэтому каждый водитель должен освоить навыки оказания первой медицинской помощи.

В чём заключается доврачебная помощь при аварии

Водитель, причастный к дорожно-транспортному происшествию, обязан оказать доврачебную помощь пострадавшим людям, и первое что необходимо сделать — это вызвать «Скорую помощь».

Для того чтобы правильно ответить на вопросы диспетчера «Скорой помощи», следует определить количество пострадавших, их пол, возраст и состояние, в котором они находятся.

Если пострадавшие находятся в сознании, и нет явных повреждений позвоночника, то им следует помочь выбраться из автомобиля.

Если это невозможно, то необходимо как можно скорее отключить энергоснабжение транспортного средства, иначе в результате повреждения токоведущих проводов может образоваться искра, которая может привести к возгоранию автомобиля.

Доврачебная помощь заключается в том, чтобы при отсутствии признаков жизни провести реанимационные действия с применением искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Если у пострадавшего имеется кровотечение, то первая медицинская помощь заключается в наложении кровоостанавливающего жгута или повязки.

При переломах костей доврачебная помощь должна быть направлена на обездвиживание конечности.

Основные правила

Основное правило оказание первой медицинской помощи — это не навредить своими действиями.

Если нет твёрдой уверенности в правильности своих действий, то лучше не предпринимать попыток оказать первую медицинскую помощь пострадавшей стороне.

Если у человека, попавшего в ДТП, повреждён позвоночник, то неквалифицированные действия, при оказании доврачебной помощи, могут привести к инвалидности или смерти.

Неправильное наложение кровеостанавливающей повязки, также может привести к печальным последствиям.

При оказании первой медицинской помощи водителю категорически запрещается применять препараты на основе этилового спирта.

Каждому водителю необходимо хорошо знать, что делать в той или иной ситуации опасной для жизни и здоровья человека.

Краткая инструкция оказания первой медицинской помощи при ДТП представляет собой перечисление действий, который должен выполнить человек оказывающий первую медицинскую помощь.

Порядок проведения

Порядок проведения доврачебных мероприятий зависит от характера повреждений, которые получил водитель или его пассажиры, а также от их состояния.

При клинической смерти, которая может быть проявляться отсутствием дыхания и пульса выполняются следующие реанимационные действия:

  1. Необходимо освободить дыхательные пути от различных жидких масс и инородных предметов. Для этого пострадавшего необходимо уложить на спину, запрокинуть голову и отодвинув нижнюю челюсть очистить ротовуюполость указательным пальцем, обёрнутым в бинт или чистый носовой платок.
  2. Затем необходимо осуществить наполнение лёгких пострадавшего воздухом. Данная процедура осуществляется через специальный мундштук, который должен находиться в любой автомобильной аптечке. Мундштук вставляется в рот потерпевшего. Затем проводящий реанимационные действия человек набирает как можно большее количество воздуха в лёгкие и производит резкий выдох в лёгкие пострадавшего через мундштук.

    Правильность проведения данной процедуры можно определить по поднимающейся грудной клетке потерпевшего при наполнении лёгких воздухом. Чтобы не допустить утечку воздуха, во время проведения процедуры искусственного дыхания, нос пострадавшего должен быть надёжно зажат.

  3. Одновременно с искусственным дыханием для приведения в чувство пострадавшего выполняется непрямой массаж сердца. Данная процедура выполняется в такой последовательности:
    • ладонь правой руки кладётся на середину линии, которая соединяет соски пострадавшего;
    • поверх ладони правой руки накладывается ладонь левой;
    • производятся ритмичные и сильные надавливания на область грудной клетки.

Частота надавливаний должна быть не менее 2 в 1 секунду.

Если реанимационные действия выполняются одним человеком, то искусственное дыхание и непрямой массаж сердца должны чередоваться. Наиболее оптимальным считается соотношение 2 полных вдохов и 30 ритмичных надавливаний на грудную клетку.

Действия при потере сознания

Часто при получении тех или иных повреждений человек может подавать признаки жизни, но при этом находиться без сознания.

При наступлении подобного состояния порядок проведения первой медицинской помощи заключается в следующих действиях:

  1. Освобождение дыхательных путей.Как и в случае с наступлением клинической смерти, в дыхательных путях могут находиться различные предметы или жидкости, которые могут препятствовать нормальному дыханию пострадавшего.

    Опасность, в этом случае, может представлять корень языка, который у человека, находящегося в бессознательном состоянии, может перекрыть дыхательные пути.

  2. Уложить пострадавшего таким образом, чтобы ноги оказались выше уровня головы. При этом постоянно требуется контролировать дыхание и пульс.

Обморок, как правило, длится не более 1 минуты, но если потеря сознания была вызвана болевым шоком или обильной кровопотерей, то при постоянном контроле состояния пострадавшего необходимо дождаться бригады скорой помощи.

Профессиональные медики проведут дальнейшие лечебные и восстановительные мероприятия.

Остановка кровотечения

Если у пострадавшего наблюдается значительная кровопотеря, то необходимо предпринять действия для остановки кровотечения.

Последовательность действий для остановки кровотечения зависит от его вида.

Если у пострадавшего вытекает пульсирующей струёй, то этот признак указывает на наличие артериального кровотечения, которое считается самым опасным.

При артериальном кровотечении накладывается жгут на конечность выше повреждённого участка на 5 — 6 см.

Жгут может быть наложен в зимнее время не более чем на 1 час, летом максимальная продолжительность наложения жгута составляет 2 часа.

Если кровь обильно вытекает без пульсации и имеет тёмный оттенок, то это свидетельствует о наличии венозного кровотечения.

Чтобы остановить этот вид кровопотери, следует наложить давящую повязку на рану, на которую предварительно укладывается стерильная салфетка.

В том случае, когда кровь истекает в незначительном количестве со всей поверхности раны, диагностируется капиллярное кровотечение, которое является самым неопасным для жизни пострадавшего.

Несмотря на отсутствие опасности образования значительной кровопотери, при капиллярном кровотечении на рану накладывается стерильная салфетка для предотвращения инфицирования. Салфетки фиксируется с помощью бинта или пластыря.

Фиксация перелома

При дорожно-транспортном происшествии вывихи и переломы, являются наиболее распространёнными повреждениями, которые человек может получить при столкновении автомобиля с препятствием.

Перелом костей сопровождается сильной болью, но пострадавший может находиться в шоковом состоянии, что усложнит постановку правильного диагноза.

Внешними признаками перелома могут быть:

  • искривление или укорочение конечности;
  • хруст при изменении положения конечности;
  • торчащие из раны кости.

Для того чтобы при транспортировке пострадавшего повреждённый участок кости не деформировался, накладывается шина.

Если при ДТП есть подозрение на наличие у пострадавшего перелома позвоночника или костей таза, то лучше не производить каких-либо действий самостоятельно до приезда бригады «Скорой помощи».

При переломе конечности накладывается шина, для которой могут быть использованы подручные предметы. Для надёжной фиксации участка с переломом используют 2 шины, которые прибинтовываются к повреждённойконечности выше и ниже перелома.

При переломе рёбер, нет возможности наложить шину, поэтому повреждённое место прибинтовывается на вдохе, при этом не рекомендуется перевозить пострадавшего в горизонтальном положении.

Есть ли наказание за неоказание помощи пострадавшим

В уголовном кодексе РФ предусмотрена ответственность за неоказание помощи пострадавшему находящемуся в опасной для жизни ситуации.

Реальная ответственность для гражданина наступает только в том случае, если за лицом, находящимся в опасности он обязан был присматривать.

Также возможна ответственность за оставление в опасности, если виновником ситуации, в которой оказался пострадавший, стал сам гражданин уклоняющийся от оказания помощи.

При ДТП водитель обязан остановить транспортное средство и обозначить его на проезжей части с помощью знака аварийной остановки.

Покидать место происшествия водителям запрещается, но в случае, когда нетвозможности вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в медицинское учреждение на попутном транспорте, правилами предусматривается отступление от норм.

В этом случае разрешается оставление места ДТП для доставки пострадавших в больницу с последующим возвращением на место дорожно-транспортногопроисшествия.

Знание основных приёмов оказания первой медицинской помощи, поможет спасти жизнь не только пострадавшим в результате ДТП, но в повседневной жизни.

Особенно важно иметь такие навыки людям, которые отправляются в отдалённые от цивилизации места, где нет возможности связаться со службой спасения или быстро доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Видео: Первая помощь при ДТП. Главное не навредить!

avtopravozashita.ru

Первая помощь при ДТП для 2018 года

Каждый день на дорогах страны происходят сотни дорожно-транспортных происшествий и в десятках из них гибнут люди. Иногда летального исхода после ДТП можно избежать, лишь правильно оказав доврачебную помощь.

Травмы могут быть разного характера. Однако быстрые слаженные действия могут спасти человеку жизнь.

Обучение водителей

Порядок оказания первой помощи пострадавшим при ДТП изучается еще в автошколе на этапе изучения правил дорожного движения.

К сожалению, часто дорожные происшествия случаются в местах, отдаленных от медицинских учреждений. Именно поэтому от умения водителя оказать доврачебную помощь зависит жизнь человека.

Таблица. Основные причины летального исхода после ДТП.

 Описание причины  Частота смертей
 Несовместимые с жизнью травмы  20%
 Долгое ожидание бригады скорой помощи  10%
 Неоказание или неправильное оказание первой помощи  70%

Как видно из представленной статистики, большинства смертей на дорогах можно было бы избежать, лишь правильно и своевременно оказывая помощь.

В момент после ДТП не стоит думать о том, есть ли ОСАГО, КАСКО и кто будет возмещать ущерб. Главное – спасти человеку жизнь. Соблюдение основных правил позволит уменьшить степень вреда, причиненного здоровью пострадавшего.

Правила оказания

По правилам ПДД водитель обязан:

  • остановить автомобиль;
  • включить аварийную сигнализацию;
  • принять меры для оказания помощи пострадавшим в ДТП.

Более подробно о действиях водителя после столкновения можно прочесть в Правилах Дорожного Движения, пункте 2.6.

Общие правила оказания помощи пострадавшим при дорожных происшествиях сводятся к следующему:

  • определить характер повреждений;
  • определить наиболее пострадавшую зону;
  • вытащить пострадавшего из поврежденного автомобиля;
  • уложить, освободить от одежды, сдавливающей шею или поврежденные места;
  • после того, как неотложная помощь оказана, пострадавшего стоит перенести в безопасное, прохладное место.

При необходимости пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение, либо дождаться приезда скорой помощи.

От последовательности оказания помощи также будет зависеть ее эффективность и вероятность того, что удастся сохранить пациенту жизнь. Важно уметь отличать, какие состояния угрожают жизни пострадавшего больше всего.

Можно ориентироваться на такую последовательность важности:

  • артериальное кровотечение;
  • остановка дыхания;
  • остановка сердца;
  • ожоги, боли, переломы, ушибы.

По сути, на то, чтобы определить источник травмы и сферу, в которой следует в первую очередь оказать помощь, отводится 10-15 секунд. К примеру, если не остановить артериальное кровотечение человек может очень быстро умереть.

Оказание первой медицинской помощи при ДТП

При аварии на дороге важно быстро сориентироваться и определить, какого рода помощь стоит оказывать в первую очередь.

Чаще всего требуются такие действия:

  • изъятие пострадавшего из транспортного средства;
  • помощь при клинической смерти;
  • остановка кровотечения;
  • закрепить конечность при переломе;
  • оказать помощь при ожоге;
  • оказать помощь при потере сознания;
  • оказать помощь при судорогах.

Ниже подробнее рассмотрим инструкцию в картинках и с пояснениями, чтобы при наступлении аварии оказать качественную помощь.

Как вытащить пострадавшего из автомобиля

При дорожно-транспортных происшествиях высок риск повреждения позвоночника. Навредить в таком случае может как отсутствие каких-либо действий вообще, так и неграмотно оказанная помощь.

На иллюстрациях ниже видно, как правильно брать пострадавшего, чтобы не повредить.

Следующая картинка показывает, как правильно поддерживать голову, чтобы не навредить человеку при извлечении его из поврежденного или горящего автомобиля.
Как определить клиническую смерть и что делать

Если человек находится без сознания, важно уметь отличить обычный обморок от клинической смерти.

При клинической смерти появляются такие симптомы:

  • отсутствует дыхание;
  • нет сердцебиения;
  • расширенный зрачок.

Это очень опасное состояние, требующее грамотной помощи.

Проводятся активные мероприятия по восстановлению жизненных процессов:

  1. Пострадавшего стоит положить на твердую ровную поверхность.
  2. Проверить, не произошла ли остановка дыхания из-за закупорки дыхательных путей каким-либо предметом или языком.
  3. Если причина не в этом, стоит выполнить искусственное дыхание рот в рот или рот в нос.
  4. Если пульс отсутствует, проводится непрямой массаж сердца.

Техника выполнения непрямого массажа сердца:

  • точка давления – на 2 см выше нижнего края грудины посредине тела;
  • массаж выполняется двумя руками одновременно, когда одна лежит на другой;
  • глубина толчков должна быть не меньше 3,5 см;
  • на 2 вдоха следует выполнить 30 сжатий.

Если дыхательные методы реанимации оказались успешными, появятся такие симптомы:

  • кожа перестает быть такой бледной;
  • зрачки начинают реагировать на свет;
  • возобновляется дыхания;
  • появление пульсации на сонной артерии.

После того как дыхание и пульс восстановлены, пострадавшего следует перевернуть на бок, предварительно зафиксировав отделы позвоночника, чтобы не происходило скручивания.

В таком положении следует дожидаться приезда скорой помощи.

Как остановить кровотечение

Кровотечение может быть внутренним и наружным.

Внутренние кровотечения обычно появляются при ушибе живота в ДТП, и характеризуются такими симптомами:

  • усиливающаяся вялость;
  • холодный пот;
  • бледность кожи;
  • обморок.

При внутреннем кровотечении важно как можно скорее вызвать скорую помощь, расположив человека в теплом помещении в полусидящем положении.

Применять грелки или лед запрещается!

Наружные кровотечения подразделяются на:

  • венозные;
  • артериальные.

Для остановки венозного кровотечения, для которого характерно выделение темно-красной крови струйкой без давления, как правило, достаточно наложения тугой повязки на раненую зону. Жгут не требуется.

Наложить жгут обязательно следует при наличии артериального кровотечения. Кровь выделяется пульсирующей струей и имеет ярко алый цвет.

Если ранена конечность, жгут следует наложить на 2 пальца выше места ранения.

Очень важно приложить записку с точным временем проведения процедуры. Жгут не должен лежать на одном месте дольше 2-х часов.

Если ДТП произошло зимой, его положение следует изменить через час. В противном случае наступает некроз тканей.

Как зафиксировать конечность при переломе

Симптомы закрытого перелома:

  • сильная боль в месте повреждения;
  • усиление дискомфорта при попытке движения;
  • отечность;
  • деформация.

При открытом переломе могут появляться осколки костей, кровотечение, деформация конечности.

Помощь заключается:

  • в остановке кровотечения;
  • обработке раны;
  • в наложении шины;
  • в обезболивании.

После этого пострадавшего следует доставить в больницу для оказания дальнейшей помощи.

При ожогах

Иногда при ДТП происходит возгорание, в результате чего пострадавший может получить тяжелый ожог. Как помочь в такой ситуации?

При ожоге 1-2 степени тяжести:

  • разместить обожженную зону под струю холодной воды на 10-15 минут;
  • покрыть поврежденное место сухой стерильной повязкой;
  • приложить холод.

При ожогах 3-4 степени лучше как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Нельзя охлаждать место водой или применять другие подручные средства.

Обожженную кожу следует покрыть стерильной марлей, а поверх нее приложить сухой холод.

Если обожжена большая площадь кожи, чтобы предотвратить болевой шок, необходимо дать болеутоляющее средство и обеспечить пострадавшего обильным питьем.

При обмороке

Согласно данным из медицинской литературы, потеря сознания менее чем на 3 минуты считается кратковременной.

Эффективным средством реабилитации является поднесение нашатырного спирта, положение тела с приподнятыми ногами, расслабление ремней и галстуков.

Если в течение 3-х минут обморок не проходит, стоит как можно скорее вызвать медиков. Пострадавшего следует развернуть на живот, приложив компресс к голове.

При судорогах

Судороги бывают у тех, кто страдает от эпилепсии, а также на фоне сильного пережитого стресса. Помощь заключается в том, чтобы перевернуть человека на бок и защитить его голову от возможных травм.

Другие рекомендации при судорогах представлены на схеме.

Психологическая подмога

Во время ДТП происходит сильный стресс, особенно если пострадали люди. Шок может выражаться плачем, истерикой, ступором, заторможенностью.

Помощь будет заключаться в следующем:

  • внимательно выслушать пострадавшего;
  • внушить ему чувство уверенности;
  • успокоить добрыми словами;
  • поддерживать зрительный контакт с пострадавшим.

Бережное отношение и чуткость помогут облегчить душевные страдания пострадавшего в ДТП человека.

Медицинская поддержка беременным

Как первая помощь детям при ДТП, так и беременным женщинам, проводится по тем же принципам, что и остальным людям.

При вызове скорой помощи важно упомянуть, какой категории населения требуется помощь.

Иногда для беременных женщин на позднем сроке может быть выслана специальная бригада, готовая сразу принять роды. Если напомнить себе основные принципы оказания первой помощи, можно спасти кому-то жизнь.

Так как последствия большинства ДТП можно свести к меньшим потерям, каждый человек должен чувствовать за собой ответственность оказывать помощь нуждающемуся, даже если он сам не был участником ДТП, а оказался случайным прохожим.

Видео: Первая помощь при ДТП.

bibiguru.ru

Оказание первой помощи при дорожно – транспортных происшествиях

Основные причины смерти в ДТП:

- травмы, не совместимые с жизнью – 20%- задержка скорой помощи – 10%- неправильно оказанная первая помощь или бездействие очевидцев – 70%.

Почему так все происходит, как помочь человеку, пострадавшему в ДТП? Ведь в автошколе все изучают правила оказания первой медицинской помощи при ДТП. Но почему-то большинство остается либо равнодушным к чужому горю, либо не знают как помочь. Мы призываем всех автомобилистов не оставаться равнодушными и ознакомиться (либо повторить) с основными принципами оказания первой помощи при ДТП.

Аварии часто случаются в районах, отдаленных от больниц. Это одна из основных причин, когда скорая не может быстро доехать до места аварии. И этот догоспитальный период в наших руках. Умение оказать помощь на этом этапе очень ценится.

 Обеспечение безопасности на месте ДТП.

1.  Включение аварийной световой сигнализации и установление знака аварийной остановки.

2. Оценка обстановки и уверенность в собственной безопасности, иначе число жертв может возрасти. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5-7 минут, есть вероятность взрыва. Поэтому необходимо заглушить двигатель, отключить аккумулятор (отсоединить провода от аккумулятора всеми возможными способами вырвать, обрезать, открутить). Если автомобиль врезался в столб с линиями электропередач, то возможен обрыв линий. Нужно быть осторожным.

3. Вызов скорой помощи и служб спасения. Пусть всегда в вашей телефонной книге будут занесены в память номера служб спасения:

«03» в России - служба скорой помощи«01» в России - пожарная служба, но через нее всегда можно вызвать скорую помощь и службу спасения

Последовательность оказания помощи при ДТП.

1.  Вызываем скорую помощь.

2. Необходимо извлечь пострадавшего из машины. Это очень ответственный момент, так как можно усугубить тяжесть полученных травм. Основные травмы при ДТП – это черепно-мозговая травма, травмы грудного отдела и нижних конечностей. Перед извлечением пострадавшего из автомобиля, необходимо устранить все то, что может помешать этому. Вытягивают человека, взяв его за подмышечные области.

Так как при аварии человек получает различного рода травмы, ушибы, переломы, нельзя создавать никаких резких движений. Ни в коем случае нельзя дергать и вытягивать конечности. А также ни в коем случае не сгибайте конечности и туловище. Если есть подозрение на перелом позвоночника, то такого больного укладывают на живот, чтобы место перелома оставалось в относительном покое.

3.  После извлечения пострадавшего все необходимо делать максимально осторожно и максимально быстро оценивать его состояние. Для начала необходимо устранить сдавливающую  одежду, чтобы обеспечить приток кислорода (убрать галстук, разорвать одежду, ослабить ремень и др). Любое неосторожное движение или надавливание может только усилить боль, будьте внимательны.

4.  Оцениваем состояние пострадавшего. Для начала необходимо оценить состояние жизненно-важных функций, от этого и будет зависеть характер оказания первой помощи:

- дыхание: в норме количество вдохов в минуту у взрослого – 16-20, у детей – 20-23. У пострадавшего может развиться как учащенное дыхание (25-30), так и редкое (8-10), что может свидетельствовать о развитии шока;- пульс: прощупывать его лучше на сонной (шея) или лучевой артерии (в месте ношения часов). В норме 60-80, у детей 80-90. Учащенный пульс или редкий (менее 60), а также неритмичный может быть признаком шока;- реакция зрачков: у здоровых людей зрачок сужается при свете и расширяется при темноте. Если у пострадавшего зрачки расширены и не реагируют на свет – это признак опасного для жизни состояния.- кожные покровы: в норме розовой окраска и теплые на ощупь. При обмороке и кровопотере становятся бледными и холодными. В случае тяжелого нарушения дыхания и кровопотери – синюшными. У спасателей на такую оценку должно отводиться 5-10 секунд. Потому, что в данных случаях важна каждая минута.

Реанимация пострадавшего при признаках клинической смерти.

Каждый из следующих признаков не является главным и достоверным признаком клинической смерти. Диагноз ставится при наличии всех признаков или большинства из них:

- отсутствие сознания;

- отсутствие дыхания;

- отсутствие пульсации на крупных сосудах (сонных или бедренных). На лучевой артерии  пульс лучше не проверять, так как при систалическом давлении (верхнее) 50-60 мм.рт.ст. он уже исчезает;

- расширение зрачка;

- изменение цвета кожи и слизистых (появление бледности или чаще выраженной синюшности).

Клиническая смерть – это период между жизнью и смертью, при котором отсутствуют клинические признаки жизни, но жизненно важные процессы в организме еще продолжаются. Это тот период, когда можно спасти человека. При оказании реанимации в первые 3 минуты вероятность спасения 75%, если время затягивается до 5 минут – вероятность спасения 25%. И если свыше 10 минут – то спасти человека уже нереально. Так как за, казалось бы, считанные минуты умирает мозг человека.

Общие принципы реанимации:

- пострадавшего необходимо положить на твердую поверхность;

- под шею подкладывается валик во избежание западания языка;

- непрямой массаж сердца с искусственным дыханием. Соотношение числа сжатий грудной клетки и искусственных вдохов – при оказании помощи одним человеком на 2 вдоха 15 сжатий, при оказании помощи двумя – на 1 вдох 5 сжатий. Общее число вдохов 12-16 в минуту, сжатий грудной клетки – 60-70 в минуту. Вдувание воздуха должно занимать 1-2 секунды. Продавливание грудной клетки должно быть на 4-5 см, у детей 2-3 см и производится основанием ладони одной руки. Массаж продолжают до полного восстановления сердечной деятельности.

Признаки эффективной реанимации:

- появление пульсации на сонной артерии;

- сужение зрачков;

- кожные покровы обретают розовый цвет;

- появление самостоятельного дыхания.

Общие принципы оказания первой медицинской помощи при ДТП.

- остановка кровотечения;

- при отсутствии дыхания приступить к искусственному дыханию;

- при отсутствии пульса – вместе с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца;

- обработать раны, наложить повязку. При переломах – наложить шины. 

Автомобильная аптечка.

В новый состав автомобильных аптечек добавлены перевязочные средства, так как входящих ранее 3-х бинтов не хватало для оказания помощи даже одному пострадавшему. Исключение лекарственных препаратов обусловлено тем, что в жару температура может достигать 40-50 градусов по Цельсию. Это очень грубое нарушение. При высокой температуре препараты могут менять свои свойства и быть опасными для жизни. Да и такие препараты, как анальгин и активированный уголь не имеют никакого отношения к спасению жизни человека.

Состав автомобильной аптечки рассчитан на оказание первой медицинской помощи при тяжелых травмах, которые могут угрожать жизни человека. Далее в Законе указано: «При этом водитель может по своему усмотрению хранить в аптечке лекарственные средства и изделия медицинского назначения для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках». Кроме самого состава автомобильной аптечки были разработаны рекомендации по её применению.

minzdravao.ru

Как правильно оказать первую помощь при ДТП?

Огромное количество медицинских фактов свидетельствует о том, что "золотой час" для жертв после дорожной аварии существует почти всегда. В течение этого времени жертвы ДТП имеют гораздо больше шансов на выживание и меньше шансов на негативные последствия травм, если меры первой медицинской помощи применяются немедленно - до приезда Скорой. Первая помощь при ДТП становится ключевым фактором, если авария происходит на трассе, вдали от цивилизации, и когда до прибытия Скорой помощи могут пройти десятки минут или даже часы.

Представьте себе, что у потерпевшего в аварии сильное артериальное кровоизлияние. Если никто не остановит его, то даже самая быстрая Скорая в мире приедет уже только для того, чтобы констатировать факт смерти от потери крови.

"Большинство смертей происходит за пределами медицинских учреждений. Да, некоторые из них неизбежны из-за тяжести повреждений. Но среди остальных смертей значительной их части можно было бы избежать, если бы находящиеся рядом и готовые помочь добрые люди знали некоторые правильные вещи об основах оказания первой медицинской помощи" - Всемирная организация здравоохранения.

Итак, как оказать первую помощь при ДТП при различных условиях - давайте рассмотрим общие правила, все частные случаи и правила техники собственной безопасности.

Основы основ: оценка и создание безопасной ситуации

Если Вам не повезло, и Вы тоже являетесь участником ДТП, и Вам кажется, что именно с Вами всё в порядке, не спешите с выводами! Внимательно осмотрите себя и прислушайтесь к любым болям в более или менее возможном спокойном состоянии. Бывали случаи, что люди даже с переломами тазобедренной кости могли встать и пойти, не чувствуя боли из-за шокового состояния.

  • много битого стекла,
  • протечки опасной или легковоспламеняющейся жидкости из автомобиля,
  • короткое замыкание и, как следствие возгорание машины,
  • возможность произвольного начала движения автомобиля.

Прежде всего, убедитесь, что Вы в безопасности. Последнее, что Вы, наверное, хотите - это добавить себя в список жертв.

Если Вы за рулём, то, когда Вы увидите аварию, не бросайте свой автомобиль где попало, спеша на помощь. Припаркуйте свой автомобиль безопасно, не глушите двигатель и сразу включите печку на полную мощность - возможно, кого-то потребуется транспортировать в Вашем авто. И во время болевого шока человеку критически важно много тепла.

Осмотр пострадавших

Если Вы не один, то во время осмотра пусть кто-то быстро определит место нахождения ДТП с пострадавшими, чтобы сообщить при вызове Скорой. Если это не очевидно, то это можно сделать, взглянув на наличие поблизости дорожного знака маленькой синей прямоугольной формы с обозначением километра пути той или иной автодороги. Либо аналогичным образом текущее местоположение поможет определить GPS-навигатор.

Осмотр пострадавших следует производить до или во время вызова Скорой. Проверьте жертв на открытые травмы. Ни в коем случае не перемещайте пострадавших, не вытаскивайте из автомобиля и не поднимайте, если в этом нет критической необходимости.

Если пострадавший в сознании, поговорите с потерпевшим. Скажите "привет" и назовите своё имя. Спросите, что и где болит. Важно постоянно разговаривать с пострадавшим, если его состояние плохо, во избежание помутнения его сознания. Спрашивайте о его/её жизни, о быте, работе и обо всё, что только придёт в голову - пусть больше рассказывает, чем слушает, если в состоянии это делать. Если не в состоянии, то договоритесь, как будет реагировать на Ваши вопросы.

Если пострадавший в бессознательном состоянии, проверьте его пульс и дыхательные пути, чтобы убедиться, что он в состоянии дышать. Чтобы сделать это, положите руку на лоб и слегка наклоните голову назад. Потяните за подбородок 2-мя пальцами и посмотрите, не запал ли язык в глотку. Также Вы услышите дыхание человека. Но не трогайте его голову при малейшем подозрении на перелом позвоночника - особенно, в области шеи.

Номера для вызова Скорой помощи:

Если пострадавший не дышит

Если пострадавший в ДТП не дышит, то ему, скорее всего, необходима сердечно-лёгочная реанимация (искусственное дыхание). При этом, более достоверно определить её поможет наличие хотя бы двух и трёх следующих признаков у пострадавшего:

  1. отсутствие дыхания;
  2. отсутствие пульса;
  3. отсутствие сознания.

Но здесь есть очень важный нюанс - если Вы не проходили курс (практический) по проведению такой реанимации, то делать её не стоит, потому как велик риск сделать ещё хуже. Поэтому важно найти и привлечь из окружения (или собравшихся "зевак") наиболее обученного для этого человека.

Если у пострадавшего кровотечение

После проверки наличия дыхания осмотрите пострадавшего на наличие кровотечений. Не забывайте, что при риске наличия травм позвоночника перемещать больного нельзя.

Кровотечение является основной причиной шокового состояния и одной из основных причин смерти, поэтому Вы должны остановить поток крови как можно скорее. Возьмите чистый кусок ткани, приложите к ране и слегка нажмите всей ладонью (не пальцами). Кровотечение в большинстве случаев должно остановиться. Держите таким образом ткань до приезда скорой. Меняйтесь с другими людьми, если почувствуете, что устаёте давить на рану.

Если кровотечение сильное, и простым прижатием раны не останавливается (часто такое бывает при артериальном кровотечении), а кровь течёт из конечности (руки или ноги), то используйте жгут из аптечки. Наложите его выше места ранения и кровотечения на 3-5 см через какую-либо ткань. Время наложения жгута должно составлять не более часа-полутора в тёплых условиях и не более получаса в холодных условиях (зимой на улице).

Помните, что жгут нужно накладывать только при артериальном кровотечении, а не венозном. Из артерии течёт алая кровь пульсирующим фонтаном, а из вены - просто ручьём тёмно-красного цвета. Если кровотечение по непонятным причинам после наложения жгута только усилилось, то у пострадавшего венозное кровотечение, и вместо жгута нужно использовать давящую ткань.

Жгут можно изготовить и из подручных средств. На рисунке ниже показана схема наложения такого жгута. Для этого нам потребуются в повязки (ткани одежды и т.п.) и небольшая (20-40 см) палка.

Если у пострадавшего шоковое состояние

Шок может быть реальной проблемой после любой аварии и стать причиной потери сознания. Бледность - первый признак шока. Если Вы видите, что лицо пострадавшего сильно побледнело, то помните, что он или она, скорее всего, не чувствует боли, даже если у него множественные переломы или повреждения органов (собственно, для этого природа и придумала шоковое состояние).

Если пострадавший стал бледным, нужно помочь ему. Вы, в первую очередь, должны ослабить тесную одежду и положить под него одеяло или пальто - очень важно держать в это время пострадавшего в тепле. Затем поднимите ноги вверх, подложив что-нибудь под них.

Если пострадавшего зажало в машине

В этом случае пытаться вытаскивать пострадавшего до приезда спасателей со спецоборудованием необходимо только в исключительных случаях:

  • автомобиль загорелся или из него обильно течёт топливо;
  • у пострадавшего нет пульса или дыхания и он находится при этом в бессознательном состоянии;
  • у пострадавшего сильное кровотечение, которое невозможно остановить, не вытащив его.

Если пострадавшего всё же пришлось вытаскивать из автомобиля, то делать это нужно максимально аккуратно - дело здесь всё в том же риске перелома позвоночника. Перемещение больного может сильно нанести ему непоправимый осложнения при такой травме.

Если у пострадавшего перелом

При подозрении перелома также крайне желательно обездвижить переломленную кость. Для этого нужно воспользоваться шиной или изготовить из подручных средств (длинных палок, щётки для очистки снега с машины, балоника и т.п.).

При подозрении на перелом позвоночника больного аккуратно кладут на спину на что-либо жёсткое и прямое, привязав в трёх точках (грудь, таз и ноги чуть выше колен) к этой опоре. Если опоры под пострадавшего нет, то можно также привязать по бокам прямые палки. При переломах конечностей делают аналогичное, только более локально в местах переломов. Например, при переломе локтевой кости нужно взять одну или две палки (или других прямых предмета) и перевязать в месте перелома руку.

Наложенная из подручных средств шина при переломе ноги
Перемещение пострадавшего в больницу

Если нужно срочно везти пострадавшего в больницу, то делать это также нужно предельно осторожно. Положить больного на заднее сиденье машины вдоль ширины этого сиденья и согнуть ноги в коленях. При наличии сознания положить на спину. В салоне автомобиля должен находиться ещё один человек, помимо водителя и пострадавшего, чтобы отслеживать состояние последнего.

Если на пути встретится экипаж ДПС или - ещё лучше - Скорая, то немедленно нужно прибегнуть к их помощи.

howcarworks.ru

Первая медицинская помощь при ДТП: порядок действий, доврачебная помощь

Первая помощь пострадавшим при происшествии на дороге

Дорожно-транспортные происшествия стали, к сожалению, непременным атрибутом нашей жизни, поэтому одного знания ПДД для водителей сегодня недостаточно – необходимо обладать познаниями также и в области оказания первой медпомощи.

Согласно статистике, каждый седьмой летальный исход при аварии вызван неправильными действиями либо полным бездействием очевидцев ДТП или не пострадавших его участников!

Статья ознакомит читателя с азами оказания доврачебной помощи, а также поможет выработать алгоритм действий в экстремальной ситуации, когда за промедление придется расплачиваться самым ценным – человеческой жизнью.

Порядок оказания доврачебной помощи при ДТП

Первое, о чем необходимо помнить: статья 124 ПДД предписывает водителям принять все меры по оказанию первой медицинской помощи пострадавшему. Невыполнение данного требования является административным, а в случае тяжелых либо фатальных последствий для раненого – и уголовно наказуемым проступком. То же самое относится к ситуации, когда пострадавшего оставляют в беспомощном состоянии.

Три главных условия при оказании первой помощи должны выполняться буквально на «автопилоте». Для этого следует:

  • Прекратить дальнейшее воздействие повреждающих факторов на потерпевшего и одновременно принять меры по отключению энергоснабжения автомобиля с целью предотвращения его возгорания или взрыва;
  • Поддержать жизненно важные функции его организма;
  • Организовать передачу раненого бригаде медиков либо самостоятельно доставить его в медучреждение.

Перед звонком в «Скорую» водитель должен суметь сориентироваться в количестве пострадавших и общем их состоянии, оперативно представив информацию.

Первая помощь пострадавшим при происшествии на дороге

Главным правилом в указанных действиях считается «Не навреди»! Способы оказания первой помощи зависят от характера полученных травм у раненого. Так, помочь пострадавшему выбраться из поврежденной автомашины следует, только убедившись, что у него не поврежден позвоночник. В противном случае имеется вероятность сделать человека инвалидом на всю жизнь, а то и причинить ему смерть.

Основными реанимационными действиями являются искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, которые также следует применять со знанием дела.

Внимание! Оказывая первую медпомощь, ни в коем случае не применяйте продукцию, в основе которой находится этиловый спирт!

Эвакуация пострадавшего из машины

Наибольшие сложности возникают при заклинивании дверей или деформации кузова – это происходит, когда автомашина переворачивается. Здесь следует действовать крайне осторожно: при помощи подручных средств, например, монтировочной лопатки, открыть дверцу со стороны раненого и сразу выключить зажигание.

Если это удается сделать, а пострадавший находится в сознании, его лучше не выводить из салона до приезда врачей и спасателей. При остановке дыхания, сильных кровотечениях и сдавливаниях требуется немедленное извлечение пострадавшего из салона. Как это сделать правильно?

  • Извлекать следует осторожно, не прилагая больших усилий, ухватив его за подмышки либо область предплечья;
  • При подозрениях на нарушение дыхания или травму позвоночника в шейном его отделе, следует зафиксировать одной рукой подбородок потерпевшего, а другой – удерживать за кисть. Делать это нужно осторожно и щадяще, не изменяя взаимного расположения органов верхней части туловища.

Пострадавший в коме

Распознать кому можно следующим образом: пострадавший не в состоянии двигаться, да и не пытается пошевелиться, не реагирует на звуковые раздражители и боль. При этом он вызывает впечатление погрузившегося в сон человека, который способен дышать, делает он это с сиплым выдохом. Налицо черепно-мозговая травма, сопровождающаяся потерей сознания – кома.

Повышенная опасность подобного состояния заключается в резком снижении работоспособности мышечных структур, расположенных под языком, что грозит полным прекращением поступления воздуха в органы дыхания.

Вначале следует убедиться в том, что сонная артерия пульсирует, а затем осторожно перевернуть раненого на живот, не нарушая при этом его целостности. Необходимо обеспечить фиксацию шейного отдела с использованием специального воротника или рук.

Пока приедет машина с медицинской бригадой, следует держать под контролем лицо раненого и следить за дыханием и пульсом.

Что делать при клинической смерти?

Признаками такого состояния считаются отсутствие дыхательного рефлекса и пульса.

Действовать следует незамедлительно.

Первым делом нужно открыть доступ воздуха к дыхательным путям, освободив их от всевозможных препятствий. С этой целью человека перекладывают на спину и осторожно запрокидывают голову, очищая ротовую полость, используя салфетку или чистый платок.

Следующий шаг – обеспечить поступление воздуха во внутренние органы дыхания. Для таких случаев в автомобильной аптечке имеется специализированный мундштук. Его следует вставить потерпевшему в рот и, набрав в грудь побольше воздуха, резко выдохнуть его в легкие пострадавшего, зажав при этом его нос, дабы не допустить утечки воздуха. Если искусственное дыхание производится верно, грудная клетка потерпевшего будет подниматься.

Вторым необходимым действием, которое желательно выполнять в унисон с первым, является проведение непрямого массажа сердца. Для этого ладонь правой руки, находящуюся на середине отрезка, соединяющего соски потерпевшего, накрывается ладонью левой, после чего ритмичными и сильными движениями следует надавливать на грудную клетку.

Конечно, одному реаниматору сложно справиться одновременно с этими двумя действиями, поэтому их следует чередовать в соотношении 2 полноценных вздоха к 30 ритмичным надавливаниям.

Первая помощь пострадавшим при происшествии на дороге

Помощь при наличии ран и кровотечений

Большинство травм сопровождаются кровотечениями – внутренними либо наружными.

При внутреннем типе кровотечения кожный покров травмированного бледнеет и покрывается холодной испариной, он может ощутить сильную слабость и даже потерять сознание.

Действуем не мешкая, но очень аккуратно: переворачиваем пострадавшего на спину и чуть-чуть приподнимаем ему ноги.

Наружное кровотечение может быть вызвано различными причинами. Например, потери венозной крови характеризуются обильными выделениями темного цвета – в этом случае требуется провести тугую перевязку раны при помощи бинта и предварительно уложенной стерильной салфетки.  Пульсирующая же струя ярко-красного оттенка свидетельствует о наиболее опасных — артериальных кровопотерях.

Чтобы их предотвратить, требуется сжать поврежденный сосуд немного повыше  открытой раны, после чего туго перевязать. Допустимое время перевязки в холодное время составляет один, в жаркое – два часа.

Еще одним типом кровопотерь являются капиллярные – наименее опасные для жизни пострадавшего. Они возникают при повреждении значительных участков кожного покрова и проявляются в сплошном кровотечении всей внешней поверхности раны. При этом более всего следует опасаться проникновения инфекции сквозь раны. В этом случае на помощь придет гемостатическая губка либо туго зафиксированная повязка.

Что делать при переломах?

Переломы наиболее часто встречаются при ДТП и характеризуются неестественным положением потерпевшего, деформацией рук и ног.

При закрытых типах переломов внешний кожный покров сохраняет свою целостность, в то время как изнутри кость подверглась травматическому разрушению.

Внешними проявлениями являются покраснение, припухлость, сопровождаемые болевым синдромом.

Убедившись, что налицо именно подобные повреждения, необходимо обеспечить фиксацию поврежденных конечностей, используя повязки или шины и воздержаться от даже незначительного перемещения туловища, поскольку это грозит усилением кровотечения, смещением раздробленных костей, сопровождающимся болевым шоком и другими, крайне нежелательными проявлениями. Переступить через это правило может заставить лишь угроза неминуемого пожара или взрыва.

Обязательно посмотрите видео о первой помощи — это может помочь Вам вспомнить, что делать в критической ситуации:

Несколько другого обращения требуют открытые переломы, при которых нарушена целостность покрова кожи. После наложения жгута либо закрутки немногим выше поврежденного участка, рану следует обработать, используя спиртовый раствор йода или обыкновенную «зеленку». Затем ее нужно закрыть при помощи стерильной салфетки, а сломанную кость обездвижить, не меняя принятого после аварии положения и не предпринимая попыток вправить ее.

Если сломанными оказались ребра, место повреждения следует прибинтовать на вдохе.

Что касается повреждений позвоночника и тазовых костей, здесь лучше не заниматься самодеятельностью и дождаться медиков.

Варианты помощи при травмах живота

Ранения живота могут оказаться проникающими либо обернуться закрытыми травмами. В первом случае ранение стенки брюшной полости приводит к внутренним повреждениям. В частности, если травмирован кишечник, возникает опасность перитонита, поэтому, вначале следует защитить рану от проникновения инфекции и спасти выпавшие органы, собрав их во влажную, чистую материю и поместив затем в пакет, приклеив его при помощи пластыря, скота.

Наложенная сверху повязка должна быть влажной – так можно предотвратить высыхание кишок.

На рану накладывается стерильная салфетка, следом – вата довольно толстым слоем, а завершает процесс плотная, но не тугая повязка. Категорически запрещается давать пострадавшему воду или пытаться самостоятельно вправить органы обратно в брюшину.

Транспортировка производится в положении на спине и с подложенным под согнутые ноги валиком.

Что касается закрытых травм, являющихся следствием ушибов и сдавлений – они проявляются острой болью, тошнотой, рвотой. Пострадавшему необходимо обеспечить покой: главным риском является внутреннее кровоизлияние. Телу нужно придать боковое положение, при котором ноги согнуты в коленных суставах, а область живота накрыть чем-либо холодным примерно на четверть часа.

Транспортировка пострадавшего в больницу

Производить транспортировку в медучреждение или дождаться врачей? Ответ на этот вопрос зависит от степени тяжести полученных повреждений.

В случаях, когда промедление может стать фатальным, это должен сделать водитель.

При тяжелых ранениях необходимо воспользоваться помощью специально оборудованных автомашин либо иных средств передвижения.

avtopaper.ru