ГлавнаяРазноеИнструкция оказания первой медицинской помощи пострадавшим при дтп

ИНСТРУКЦИЯ об оказание первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии ИОТ. Инструкция оказания первой медицинской помощи пострадавшим при дтп


Инструкция № ва-12 оказание первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии

наименование организации

УТВЕРЖДАЮ

должность

наименование организации ____________________Ф.И.О. «__»________________201_ г.

Инструкция № ВА-12

оказание первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии.

1. Введение.

1.1. При дорожно-транспортном происшествии могут возникнуть самые различные по характеру тяжести травмы.

1.2. Первая медицинская помощь, оказанная правильно и своевременно на месте происшествия, может иметь самое существенное значение для судьбы пострадавшего. Это тем более важно, что многие дорожно-транспортные происшествия (ДТП) возникают на дорогах в значительном отдалении от населенных пунктов и медицинских учреждений.

1.3. Для правильного оказания само- и взаимопомощи необходимы определенная подготовка и навыки, а также наличие набора перевязочных материалов и медикаментов.

2. Обработка раны.

2.1. При всяком повреждении кожи и глубоколежащих тканей, необходимо обработать края раны и наложить повязку.

2.2. Рану не промывать, инородные тела из раны не извлекать. Кожу по краям раны протереть стерильным материалом, производя движения от раненой поверхности к неповрежденной коже.

2.3.Такими же движениями смазать кожу вокруг раны йодом, рану йодом не заливать.

2.4. Рану закрыть стерильным материалом, не прикасаясь руками к части материала, прилежащей к ране. Наложить повязку.

3. Остановка кровотечения из раны.

3.1. Артериальное (кровь ярко-алого цвета) брызжет пульсирующей струей.

3.1.1. Принять меры к остановке кровотечения давящей повязкой. Для этого на рану кладется стерильный материал, поверх этого материала кладется туго свернутый валиком бинт или кусочек поролона, или губчатой резины, производится тугое бинтование.

3.1.2. Если тугая повязка не помогает, накладывается резиновый жгут выше места повреждения сосуда. При отсутствии жгута накладывается закрутка из ремня, платка и т.д., которая затягивается и закрепляется с помощью палочки. Жгут лучше накладывать на одежду или мягкую прокладку без складок. Жгут можно держать не более 1,5 - 2 часа.

3.1.3. При очень сильном кровотечении надо сразу придавить сосуд выше места кровотечения пальцами к кости. Это даст время сориентироваться и выбрать способ остановки кровотечения. Сосуд следует прижимать к кости большим пальцем, либо четырьмя остальными пальцами так, чтобы они легли вдоль артерии.

3.1.4. При расположении кровоточащего сосуда в таком месте, где невозможно наложение жгута (подмышечная область, паховая область), можно произвести остановку кровотечения путем резкого сгибания конечности в ближайших суставах и сдавливания таким образом сосуда. Конечность должна быть фиксирована при данном положении повязкой из косынки или другого прочного материала.

3.2. Венозное и капиллярное (струится темно-красная или сочится красная кровь). Накладывается стерильная, умеренно давящая повязка.

  1. Ушибы.

4.1. Признаки: припухлость, кровоподтек и боль, возможно некоторое ограничение движений. Помощь - покой, холод.

  1. Растяжение.

5.1. Признаки: отек, кровоподтек и сильные боли в области сустава, ограничение активных движений в суставе.

5.2. Помощь: покой, холод. Накладывается мягкая фиксирующая повязка на голеностопный, коленный, локтевой суставы (8-образная).

  1. Вывих.

6.1. При вывихе происходит смещение суставных поверхностей, часто разрывом суставной сумки.

6.2. Признаки: изменение формы сустава (длины конечности), резкая болезненность, особенно при попытках движений. Активные, пассивные движения в суставе практически невозможны.

6.3. Помощь: создание полной неподвижности в суставах, как и при переломе (см. ниже). Не следует пытаться вправить вывих!

  1. Перелом

7.1. При переломе происходит нарушение целостности кости. Обломки кости могут оставаться на месте (переломы без смещения) или смещаться. Переломы без повреждения кожи - закрытые. При повреждении кожи под местом перелома - открытые переломы. Основные признаки перелома: резкая боль, припухлость, кровоподтеки. Нарушение движения в конеч­ности при переломах со смещением - деформация конечностей. Возможно появление хруста в месте перелома, ненормальной подвижности, но спе­циально эти признаки выявлять не следует. Ряд признаков перелома сходные с признаками ушиба и растяжения. При малейшем подозрении на перелом, помощь должна быть такой же, как при явном переломе.

7.2. Помощь при переломе конечности.

7.2.1. Перелом не вправлять! При открытом переломе, костные отломки не трогать. Наложить стерильную повязку (см. раздел «раны»).

7.2.2. Главное - обеспечение полной неподвижности поврежденных костей. Для этого к пострадавшей конечности прикрепляется с помощью бинта, косынки или других подручных средств, специальная транспортная шина, доска, лыжа, палка, металлическая пластинка т.п.

7.2.3. Шина или подручное средство должны быть наложены таким образом, чтобы захватить суставы, находящиеся выше и ниже места перелома.

7.2.4. Сломанная конечность может быть зафиксирована к здоровой конечности (нога) или туловищу (рука).

7.2.Помощь при переломах ключицы, лопатки: Подвесить руку на косынку, то же следует после фиксации перелома кисти, предплечья.

7.3.Помощь при переломах таза и позвоночника. Основные признаки: боли в области таза, позвоночника, нередко ограничение движений в конечностях. Опасность при неоказании помощи: повреждение внутренних органов, шок, повреждение спинного мозга.

7.4. Основная помощь: уложить пострадавшего в горизонтальное положение на спину, на твердую гладкую поверхность. При болях в шейном отделе позвоночника - закрепить голову и шею путем обкладывания их по бокам какими-либо мягкими предметами. При перекладывании пострадавшего - зафиксировать голову и шею.

7.5. Перелом челюсти.

7.5.1.Признаки: сильная боль, припухлость, возможность, кровотечение изо рта или носа.

7.5.2. Помощь: пращевидная повязка, идущая через подбородок и прижимающая нижнюю челюсть к верхней. При потере сознания пострадавшего - положение на боку.

8. Черепно-мозговая травма.

8.1. К ней относятся сотрясение и ушиб мозга, перелом костей черепа.

8.2. Признаки сотрясения мозга: кратковременная потеря сознания, головная боль, головокружение, тошнота, общая слабость.

8.2.1. Первая помощь: лежачее положение, транспортировка в лежачем положении. При ушибе мозга возможна длительная потеря сознания, рвота и состояние потери сознания с попаданием рвотных масс в дыхательные пути западание языка, что затрудняет дыхание.

8.2.2. Помощь для предотвращения попадания в дыхательные пути рвотных масс, а также крови и уменьшения западания языка (при отсутствии перелома таза): больного следует уложить на бок, подложив под голову что-нибудь таким образом, чтобы голова не свешивалась, но и не была приподнята (см. ниже раздел «Нарушение дыхания»).

8.3. Перелом черепа может по своим признакам не отличаться от сотрясения и ушиба мозга, но в ряде случаев проявляется наличием раны - в области перелома, незначительным или обильным истечением крови или прозрачной жидкости из носа, рта или уха. Помощь та же, что и при ушибе мозга: на рану наложить стерильную повязку.

9. Состояния, непосредственно угрожающие жизни.

9.1. Шок. Возникает при тяжелых повреждениях, сопровождающихся сильным болевым раздражением. Предупреждение: исключение повторных болевых раздражителей вследствие перекладывания, движений в сломанных конечностях и т.п. прочная фиксация перелома. Помощь: создать покой, дать пострадавшему анальгин или пирамидон, при холодной погоде - согревание пострадавшего.

9.2. Нарушение дыхания. Могут быть вследствие западания языка, закупорки дыхательных путей инородными телами: рвотными массами, кровью, слизью, водой, а также вследствие остановки дыхания. Признаки остановки дыхания: отсутствие видимых дыхательных движений, пострадавший может синеть или бледнеть.

9.3. Помощь при закупорке дыхательных путей. Марлей или чистой тряпочкой, намотанной на палец, или инструментом очистить рот и более глубокие отделы глотки от инородных тел, повернуть голову или всего пострадавшего на бок. При западании языка можно ввести резиновую плотную трубку диаметром I—1,5 см и специальный воздуховод по пальцу за корень языка на I—2 см.

ВНИМАНИЕ: — при очистке рта и введении трубки с помощью пальца контролировать положение языка, чтобы не протолкнуть его в глубину;

- при очистке рта и глотки следить за тем, чтобы не оставить в глотке тряпочку или марлю.

9.4. Помощь при остановке дыхания. Производится искусственное дыхание «рот в рот» или через вышеуказанную трубку. При проведении искусственного дыхания нос пострадавшего следует зажать. Искусственное дыхание у детей проводится сразу через нос и рот. С гигиеническими целями можно на рот пострадавшего положить марлевую салфетку.

9.5. Техника искусственного дыхания «рот в рот» или через дыхательную трубку. Проводящий искусственное дыхание после достаточно глубокого вдоха прижимает свой рот ко рту пострадавшего или берет в рот дыхательную трубку и делает энергичный выдох. При этом надо следить, чтобы воздух не выходил изо рта пострадавшего. Выход происходит самостоятельно, частота искусственного дыхания 14-18 раз в минуту.

9.6. Остановка сердца. Признаки: исчезновение пульса, бледность кожных покровов, одновременно остановка дыхания.

9.6.1. Помощь - непрямой массаж сердца. Пострадавшего укладывают на спину, на твердую поверхность, удобнее - на высоте обеденного стола.

9.6.2. Оказывающий помощь становится слева, кладет левую ладонь на нижний конец грудины и с силой сдавливает грудную клетку строго вертикально, дополнительно нажимая на левую руку правой.

9.6.3. Подобные сдавливания производятся 6 раз в минуту, грудная клетка сдавливается на 3-4 см. Одновременно производится искусственное дыхание. Если помощь оказывается одним человеком, то на каждые 4-5 сдавливания производится 1 вдох.

9.6.4. При эффективности этого мероприятия появляется пульс, уменьшается бледность, суживаются зрачки и, наконец, восстанавливается самостоятельная деятельность сердца.

Поделитесь с Вашими друзьями:

zodorov.ru

Инструкция оказания первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии

Утверждаю:

Директор МОУ Имисской СОШ № 13_________П.П.ПачинИнструкция

оказания первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии

Основное требование при оказании первой медицинской помощи: НЕ НАВРЕДИ!

Необходимая последовательность действий:

  1. Убедитесь в личной безопасности. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5 минут, реальна угроза взрыва. Ваши действия должны быть продуманными.
  2. Эвакуация пострадавшего. При ДТП наиболее вероятно повреждение шейного отдела позвоночника. Неправильное извлечение пострадавшего может привести к его смерти.
  3. Определите уровень сознания. Задайте любой вопрос пострадавшему, одновременно фиксируя ему голову: большие пальцы - на затылке, указательные - с боков, средние - на углах нижней челюсти, безымянные - на сонной артерии для определения пульсации. Наложите шейный воротник. Извлеките пострадавшего как единое целое. Проверьте реакцию зрачка на свет, наличие дыхания и сердцебиения.
Клиническая смерть.

Признаки: отсутствие сознания, дыхания и сердцебиения, широкий зрачок. Наличие этих симптомов - показание к проведению реанимационных мероприятий по системе ABC (проходимость верхних дыхательных путей, искусственное дыхание, массаж сердца). Действия:

  1. Пострадавшего положите на спину в безопасном месте на твердую поверхность.
  2. Ликвидируйте закупорку верхних дыхательных путей. Причиной ее могут быть западение языка, инородное тело, отек и спазм гортани, травма. Положение головы и подбородка: голова назад, подбородок вперед, нижняя челюсть выдвигается вперед.
  3. Оцените дыхание: если слабое или отсутствует - проводите вентиляцию легких рот в рот или рот в нос, используйте приспособления для искусственного дыхания.
  4. При отсутствии сердцебиения начинайте непрямой массаж сердца.

Точка сжатия грудной клетки - 2 см выше нижнего края грудины по средней линии. Ладонь правой руки - на точке сжатия. Ладонь левой руки лежит поверх ладони правой. Пальцы обеих рук раздвинуты веером и не касаются грудной клетки. Руки прямые. Глубина сжатия более 3,5 см. Техника проведения реанимационных мероприятий Если помощь оказывается одним человеком, на 2 вдоха - 15 сжатий, если двумя - на 1 вдох 5 сжатий. Постоянно контролируйте состояние больного: сужение зрачка на свет, появление пульса на сонной артерии, улучшение цвета кожи, самостоятельное дыхание. Все это свидетельствует об эффективной реанимации. ПОМНИТЕ! Если больной без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранены, то его как единое целое (зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или воротником), нужно перевернуть на живот и постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением. В случае нарушения этих функций немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий. Действия:

  1. Остановите наружное кровотечение
  2. На рану наложите повязку.
  3. Обезбольте.
  4. При переломах наложите шину.
  5. Вызовите "Скорую помощь", любого медицинского работника. Ваша цель - сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинских работников!
Кровотечение.

Кровотечение является одним из проявлений травмы. Оно может быть внутренним и наружным. При подозрении на внутреннее кровотечение, проявляющееся бледностью кожных покровов, холодным потом, нарастающей слабостью, потерей сознания, нужно уложить больного на спину с приподнятыми ногами и срочно вызвать врача. Наружные кровотечения подразделяются на:

  1. Венозное - кровь темного цвета выделяется непрерывной струей. Рекомендуется наложение тугой повязки на раневую поверхность.
  2. Артериальной - наиболее опасный вид - отличается тем, что кровь ярко-алого цвета выделяется мощной пульсирующей струей. Методом остановки кровотечения является пальцевое прижатие поврежденного сосуда выше места ранения с последующим наложением тугой повязки. В случае, если кровотечение продолжается, наложите жгут не более чем на 1 час с фиксацией времени его наложения.
  3. Капиллярное кровотечение отмечается при значительном раневом дефекте кожного покрова. Кровоточит вся поверхность раны. Для остановки рекомендовано применение гемостатической губки, тугой повязки.
Переломы.

Переломы подразделяются на открытые и закрытые. Признаки закрытого перелома: сильная боль, резкое усиление боли при движении или попытке опереться на поврежденную конечность, деформацию и отечность в месте повреждения. Признаки открытого перелома: деформация и отечность конечности в месте повреждения , обязательное наличие раны, из просвета раны могут выступать костные отломки. Действия.

  1. Обезбольте.
  2. Обработайте рану.
  3. Наложите шину, зафиксировав ее за сустав выше и ниже места повреждения.
Не пытайтесь вправить костные отломки!Повреждение головы.

При повреждении головы возможен перелом черепа.

Признаки :кровотечение из ушей, рта, потеря сознания.

Признаки сотрясения головного мозга: головная боль, рвота, потеря сознания.

Действия.

1.Уложить на спину.

2. На голову тугую стерильную повязку и холод.

3. Обеспечить покой до приезда врача.

4. При состоянии рвоты повернуть голову в левую сторону.

5. При западании языка выдвинуть челюсть вперед и удерживать в таком состоянии до приезда врача.Повреждение позвоночника.

Признаки: резкая боль при изменении положения тела.

Действия:

  1. Подсунуть под спину широкую доску, дверь и т.п.
  2. Транспортировать так же на доске лицом вниз.
Перелом костей таза.

Признаки: боль при ощупывании таза, боль в паху, в области крестца, невозможность подтянуть вытянутую ногу.

Действия:

  1. Под спину подсунуть широкую доску, уложить в положении «лягушка», т.е. согнуть ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе, под колени положить валики.

Перелом ребер.

Признаки: боль при дыхании, кашле и движении.

Действия:

  1. Туго стянуть грудную клетку во время выдоха.

Вывих конечностей.

Признаки: боль, неестественная форма и подвижность конечностей

Действия:

  1. Наложение шины с обеспечением неподвижности соседних суставов.
  2. При отсутствии шины использовать подручный материал для создания наиболее спокойного положения конечности или другой части тела.
Ушибы.

Признаки: припухлость, боль.

Действия:

  1. К месту ушиба приложить холод.
  2. Наложить тугую повязку.
  3. Не следует смазывать ушибленное место настойкой йода, растирать и накладывать согревающий компресс.
Растяжение связок.

Признаки: резкая боль в суставе, припухлость.

Действия:

  1. Тугое бинтование.
  2. Обеспечение покоя поврежденного сустава
  3. Прикладывание холода.

Сдавливание.

Действия:

  1. После освобождения необходимо туго забинтовать и приподнять поврежденную конечность, подложив под нее валик.
  2. Поверх бинта положить холод.
  3. При необходимости наложить шину.
  4. Если отсутствуют дыхание и пульс, делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Ожоги.По степени поражения ожоги подразделяются на 4 степени. 1-2 степень - покраснение кожи, появление пузырей. 3-4 степень - появление участков обугленной кожи с обильным выделением кровянистой жидкости. Действия: При ожогах 1-2 степени как можно быстрее подставьте обожженную поверхность под струю холодной воды, наложите чистую сухую повязку, поверх ткани приложите холод. При ожогах 3-4 степени накройте область ожога стерильной тканью, поверх ткани наложите холод. При обширных ожогах уложите пострадавшего раневой поверхностью вверх, накройте ожог чистой тканью, поверх ткани - холод, обезбольте, дайте обильное питье, вызовите "Скорую помощь".

Попадание инородного тела в верхние дыхательные пути.

Признаки: внезапно появляются кашель, удушье, рвота, обильное слезотечение, лицо краснеет, затем синеет, потеря сознания. ПОМНИТЕ! Для оказания помощи у вас 3-5 минут. Действия:

  1. Ударьте несколько раз раскрытой ладонью в межлопаточную область. В случае отсутствия эффекта встаньте за спиной у пострадавшего, обхватите его руками так, чтобы руки, сложенные в замок, находились у пострадавшего над подложечной областью, и резко надавите на подложечную область сложенными в замок руками.
  2. Если больной без сознания, переверните его на спину, попытайтесь рукой достать инородное тело и резко надавите на подложечную область.

Внимание! В любом случае необходимо срочно обратиться к медицинскому работнику.

Потеря сознания.

Причины: высокая температура окружающей среды, недостаток воздуха, эмоциональный стресс, внутреннее кровотечение, острое сердечно - сосудистое заболевание. Действия: Проверьте наличие сознания, дыхания, сердцебиения. При их отсутствии начинайте реанимационные мероприятия по системе ABC. Потеря сознания кратковременная (до трех минут), сердцебиение и дыхание сохранены: уложите больного на спину, приподнимите ноги, расстегните воротник сорочки, ослабьте галстук и поясной ремень, обеспечьте доступ воздуха. Дайте вдохнуть пары нашатырного спирта. При потере сознания более трех минут переверните больного на живот, очистите верхние дыхательные пути, приложите холод к голове. Наблюдайте за дыханием, сердцебиением, срочно вызовите медицинского работника. ПОМНИТЕ! Во всех случаях потери сознания нужно обратиться к врачу.

Cудорожный припадок.

Причины: эпилепсия, истерия. Признаки эпилепсии: внезапная потеря сознания с предшествующим криком перед падением, судороги, пена изо рта с примесью крови, широкие зрачки, сохраненный пульс на сонной артерии, непроизвольное мочеиспускание. Действия:

  1. Поверните больного на бок.
  2. Прижмите его плечи к полу.
  3. Вставьте плотный валик из ткани, резины между коренными зубами.
  4. Обеспечьте безопасность больного (высок риск травматизации), срочно вызовите медицинского работника.

Боли в грудной клетке.

Внимание! Боль носит давящий, жгущий, режущий характер, располагается по центру груди или в левой половине грудной клетки, отдает в спину, руки, сопровождается слабостью, холодным потом. Причина: острое сердечно-сосудистое заболевание. Действия: Обеспечьте больному максимальный покой, доступ свежего воздуха. Вложите капсулу нитроглицерина под язык. Боль не проходит в течение 20 минут - повторно капсулу нитроглицерина под язык. Срочно вызовите врача.

Боли в животе.

Причина: нарушение в работе пищеварительного тракта. 1. Боль вверху живота тупого, опоясывающего характера. Действия: холод, голод, покой, прием но-шпы и фестала. 2. Боль в правом подреберье. Действия: холод, покой, прием но-шпы. 3. Боль под ложечкой, изжога. Действия: прием маалокса. 4. Боль вокруг пупка схваткообразная, жидкий стул, тошнота, рвота. Действия: прием фестала и иммодиума. ПОМНИТЕ! При болях в животе не следует без консультации врача принимать обезболивающие препараты. Боль в животе может быть признаком тяжелого заболевания органов брюшной полости. В случае, если эффекта от рекомендуемых мер нет, необходимо обратиться к врачу.

Появление сыпи мелкоточечной на коже, зуд, нарастающая отечность век, губ.

Причина: аллергическая реакция. Вызвать аллергическую реакцию может прием лекарств, пищевых продуктов, укус насекомых. Действия:

  1. Положите холод на место укуса или инъекции.
  2. Примите 2 таблетки тавегила.
  3. Срочно обратитесь к врачу.

instryktsiya.ru

ИНСТРУКЦИЯ об оказание первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии ИОТ

Оказание первой медицинской помощи

Оказание первой медицинской помощи Оказание первой медицинской помощи Переломы, вывихи, растяжения связок, ушибы Часть 3 1 1. Переломы костей Переломом называется полное или частичное нарушение целости кости под воздействием внешней силы.

Подробнее

МЕСЯЧНИК ПО ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЕ

МЕСЯЧНИК ПО ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЕ МЕСЯЧНИК ПО ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЕ ПАМЯТКИ НАСЕЛЕНИЮ ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ В ЧС Что бы ни произошло дорожная авария, падение с высоты, поражение электрическим током или утопление при любом несчастном случае

Подробнее

Тест по медицине (теория) 5-6 классы

Тест по медицине (теория) 5-6 классы Тест по медицине (теория) 5-6 классы 1. Первая помощь при открытом переломе? 1) Концы сломанных костей совместить 2) Убрать осколки костей и наложить на рану пузырь со льдом 3)Наложить стерильную повязку

Подробнее

СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ

СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ КРОВОТЕЧЕНИЕ истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целости или проницаемости их стенок. Диагностика наружных кровотечений, когда кровь изливается на

Подробнее

ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА МОСКВЫ «ГОРОДСКОЙ ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ДЕПАРТАМЕНТА ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ» 109443, Москва, Есенинский бульвар,

Подробнее

Планы практических занятий

Планы практических занятий 43.03.02 Туризм, профиль «Технология и организация туроператорских и турагентских услуг» Методические указания для обучающихся по освоению дисциплины Б1.В.ДВ.16.1 Доврачебная помощь Планы практических

Подробнее

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ Вывихи Вывихи - полное смещение суставных концов костей, при котором утрачивается соприкосновение суставных поверхностей в области сочленения. Вывих наступает вследствие

Подробнее

Вопросы по медицинской подготовке.

Вопросы по медицинской подготовке. Реализация консолидированного плана работы городского Центра «Профилактика. Безопасность. ЗОЖ» На 2015-2016 учебный год. Уважаемые руководители ЮИД! Координаторы городского Центра по направлению «Профилактика.

Подробнее

Доврачебная помощь пострадавшему.

Доврачебная помощь пострадавшему. Доврачебная помощь пострадавшему. ВНИМАНИЕ: Приведенные ниже ответы на вопросы по доврачебной помощи пострадавшему являются только теоретическим ориентиром. Чтобы умело действовать в таких ситуациях, следует

Подробнее

Иммобилизация при переломах

Иммобилизация при переломах Иммобилизация при переломах При переломах надо помнить, что обычно под защитой костей проходят сосуды и нервы. В случае перелома защита становится угрозой так как в месте перелома могут появиться остроконечные

Подробнее

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ УТОПАЮЩЕМУ

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ УТОПАЮЩЕМУ При извлечении из воды необходимо быть осторожным, подплывать следует сзади. Схватив за волосы или под мышки, перевернуть утопающего вверх лицом и плыть к берегу, не давая ему захватить себя. После извлечения

Подробнее

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПО УЧЕБНОМУ ПРЕДМЕТУ

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПО УЧЕБНОМУ ПРЕДМЕТУ Негосударственное образовательное частное учреждение дополнительного профессионального образования «Учебный центр «ЛИДЕР» «УТВЕРЖДАЮ» еральный директор НОЧУ ДПО шый центр «ЛИДЕР» бельчев В.З. 'Ж 2014 г.

Подробнее

ТРАВМЫ. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ

ТРАВМЫ. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ ТРАВМЫ. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ Травма - это повреждение органа или ткани в результате внешнего воздействия. Взависимости от него травмы подразделяют на механические,физические, химические и психические.

Подробнее

Администрация Приморского края

Администрация Приморского края Администрация Приморского края УТВЕРЖДАЮ ИНСТРУКЦИЯ по оказанию доврачебной помощи при несчастных случаях И г. Владивосток 2015 г. 1. Общая часть 1. Каждый работник должен знать и уметь оказывать первую

Подробнее

ЛЕКЦИЯ2 Неотложные состояния

ЛЕКЦИЯ2 Неотложные состояния ЛЕКЦИЯ2 Неотложные состояния План 1.Признаки неотложных состояний 2.Реанимационные мероприятия 3. Травматизм. Виды травм. Неотложная помощь при травмах Внезапная смерть смерть, вызванная внезапной остановкой

Подробнее

ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ «УТВЕРЖДАЮ» Директор ГБПОУ ИО ТПТТ О.С. Коробанько 204 г. ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ Первая помощь при дорожно-транспортном происшествии 204 г Программа учебной дисциплины разработана на основе примерной

Подробнее

Первая помощь при травмах

Первая помощь при травмах Уважаемый клиент! Для пациента очень важно делать все возможное для предупреждения заболевания, как можно больше знать об особенностях различных заболеваний, выполнять все рекомендации лечащего врача и

Подробнее

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ Первая медицинская помощь - это простейшие срочные меры, необходимые для спасения жизни и здоровья пострадавших при повреждениях, несчастных случаях и внезапных заболеваниях.

Подробнее

Тест «Оказание первой помощи»

Тест «Оказание первой помощи» Тест «Оказание первой помощи» Условные обозначения: Укажите правильные ответы на вопросы, в одном вопросе + правильный ответ их может быть несколько. - неправильный ответ 1. Основные правила выполнения

Подробнее

ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ЧАСТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО И ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «БАЙКАЛЬСКИЙ ГУМАНИТАРНЫЙ ИНСТИТУТ» УТВЕРЖДАЮ Ректор Г.Г. Костылева 2016 г. ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ (ДОВРАЧЕБНОЙ)

Подробнее

Вопросы по медицинской подготовке

Вопросы по медицинской подготовке Вопросы по медицинской подготовке «Безопасное колесо» Страница 1 из 8 Вопросы по медицинской подготовке 1. Первая медицинская помощь при открытом переломе? 1. Концы сломанных костей совместить. 2. Убрать

Подробнее

Оказание первой доврачебной помощи

Оказание первой доврачебной помощи бюджетное учреждение Ханты - Мансийского автономного округа «Комплексный центр социального обслуживания населения «Сфера» Оказание первой доврачебной помощи Лиана Оруджевна Елистратова, медицинская сестра

Подробнее

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ Первая медицинская помощь - это простейшие срочные меры, необходимые для спасения жизни и здоровья пострадавших при повреждениях, несчастных случаях и внезапных заболеваниях.

Подробнее

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ПЕРЕЛОМ это нарушение целостности кости, которое происходит в результате перегиба кости при падении, сильном ударе, сжатии под воздействием механизмов и других тел (например,

Подробнее

docplayer.ru

Инструкция оказания первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии

скачать Утверждаю:

Директор МОУ Имисской СОШ № 13

_________П.П.Пачин Инструкция

оказания первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии

Основное требование при оказании первой медицинской помощи: НЕ НАВРЕДИ!

Необходимая последовательность действий:

  1. Убедитесь в личной безопасности. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5 минут, реальна угроза взрыва. Ваши действия должны быть продуманными.
  2. Эвакуация пострадавшего. При ДТП наиболее вероятно повреждение шейного отдела позвоночника. Неправильное извлечение пострадавшего может привести к его смерти.
  3. Определите уровень сознания. Задайте любой вопрос пострадавшему, одновременно фиксируя ему голову: большие пальцы - на затылке, указательные - с боков, средние - на углах нижней челюсти, безымянные - на сонной артерии для определения пульсации. Наложите шейный воротник. Извлеките пострадавшего как единое целое. Проверьте реакцию зрачка на свет, наличие дыхания и сердцебиения.
Клиническая смерть.

Признаки: отсутствие сознания, дыхания и сердцебиения, широкий зрачок. Наличие этих симптомов - показание к проведению реанимационных мероприятий по системе ABC (проходимость верхних дыхательных путей, искусственное дыхание, массаж сердца). Действия:

  1. Пострадавшего положите на спину в безопасном месте на твердую поверхность.
  2. Ликвидируйте закупорку верхних дыхательных путей. Причиной ее могут быть западение языка, инородное тело, отек и спазм гортани, травма. Положение головы и подбородка: голова назад, подбородок вперед, нижняя челюсть выдвигается вперед.
  3. Оцените дыхание: если слабое или отсутствует - проводите вентиляцию легких рот в рот или рот в нос, используйте приспособления для искусственного дыхания.
  4. При отсутствии сердцебиения начинайте непрямой массаж сердца.

Точка сжатия грудной клетки - 2 см выше нижнего края грудины по средней линии. Ладонь правой руки - на точке сжатия. Ладонь левой руки лежит поверх ладони правой. Пальцы обеих рук раздвинуты веером и не касаются грудной клетки. Руки прямые. Глубина сжатия более 3,5 см.

Техника проведения реанимационных мероприятий Если помощь оказывается одним человеком, на 2 вдоха - 15 сжатий, если двумя - на 1 вдох 5 сжатий. Постоянно контролируйте состояние больного: сужение зрачка на свет, появление пульса на сонной артерии, улучшение цвета кожи, самостоятельное дыхание. Все это свидетельствует об эффективной реанимации. ПОМНИТЕ! Если больной без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранены, то его как единое целое (зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или воротником), нужно перевернуть на живот и постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением. В случае нарушения этих функций немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий. Действия:
  1. Остановите наружное кровотечение
  2. На рану наложите повязку.
  3. Обезбольте.
  4. При переломах наложите шину.
  5. Вызовите "Скорую помощь", любого медицинского работника. Ваша цель - сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинских работников!
Кровотечение.

Кровотечение является одним из проявлений травмы. Оно может быть внутренним и наружным. При подозрении на внутреннее кровотечение, проявляющееся бледностью кожных покровов, холодным потом, нарастающей слабостью, потерей сознания, нужно уложить больного на спину с приподнятыми ногами и срочно вызвать врача.

Наружные кровотечения подразделяются на:
  1. Венозное - кровь темного цвета выделяется непрерывной струей. Рекомендуется наложение тугой повязки на раневую поверхность.
  2. Артериальной - наиболее опасный вид - отличается тем, что кровь ярко-алого цвета выделяется мощной пульсирующей струей. Методом остановки кровотечения является пальцевое прижатие поврежденного сосуда выше места ранения с последующим наложением тугой повязки. В случае, если кровотечение продолжается, наложите жгут не более чем на 1 час с фиксацией времени его наложения.
  3. Капиллярное кровотечение отмечается при значительном раневом дефекте кожного покрова. Кровоточит вся поверхность раны. Для остановки рекомендовано применение гемостатической губки, тугой повязки.
Переломы.

Переломы подразделяются на открытые и закрытые.

Признаки закрытого перелома: сильная боль, резкое усиление боли при движении или попытке опереться на поврежденную конечность, деформацию и отечность в месте повреждения. Признаки открытого перелома: деформация и отечность конечности в месте повреждения , обязательное наличие раны, из просвета раны могут выступать костные отломки. Действия.
  1. Обезбольте.
  2. Обработайте рану.
  3. Наложите шину, зафиксировав ее за сустав выше и ниже места повреждения.
Не пытайтесь вправить костные отломки! Повреждение головы.

При повреждении головы возможен перелом черепа.

Признаки :кровотечение из ушей, рта, потеря сознания.

Признаки сотрясения головного мозга: головная боль, рвота, потеря сознания.

Действия.

1.Уложить на спину.

2. На голову тугую стерильную повязку и холод.

3. Обеспечить покой до приезда врача.

4. При состоянии рвоты повернуть голову в левую сторону.

5. При западании языка выдвинуть челюсть вперед и удерживать в таком состоянии до приезда врача.

Повреждение позвоночника.

Признаки: резкая боль при изменении положения тела.

Действия:

  1. Подсунуть под спину широкую доску, дверь и т.п.
  2. Транспортировать так же на доске лицом вниз.
Перелом костей таза.

Признаки: боль при ощупывании таза, боль в паху, в области крестца, невозможность подтянуть вытянутую ногу.

Действия:

  1. Под спину подсунуть широкую доску, уложить в положении «лягушка», т.е. согнуть ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе, под колени положить валики.

Перелом ребер.

Признаки: боль при дыхании, кашле и движении.

Действия:

  1. Туго стянуть грудную клетку во время выдоха.

Вывих конечностей.

Признаки: боль, неестественная форма и подвижность конечностей

Действия:

  1. Наложение шины с обеспечением неподвижности соседних суставов.
  2. При отсутствии шины использовать подручный материал для создания наиболее спокойного положения конечности или другой части тела.
Ушибы.

Признаки: припухлость, боль.

Действия:

  1. К месту ушиба приложить холод.
  2. Наложить тугую повязку.
  3. Не следует смазывать ушибленное место настойкой йода, растирать и накладывать согревающий компресс.
Растяжение связок.

Признаки: резкая боль в суставе, припухлость.

Действия:

  1. Тугое бинтование.
  2. Обеспечение покоя поврежденного сустава
  3. Прикладывание холода.

Сдавливание.

Действия:

  1. После освобождения необходимо туго забинтовать и приподнять поврежденную конечность, подложив под нее валик.
  2. Поверх бинта положить холод.
  3. При необходимости наложить шину.
  4. Если отсутствуют дыхание и пульс, делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Ожоги. По степени поражения ожоги подразделяются на 4 степени. 1-2 степень - покраснение кожи, появление пузырей. 3-4 степень - появление участков обугленной кожи с обильным выделением кровянистой жидкости. Действия: При ожогах 1-2 степени как можно быстрее подставьте обожженную поверхность под струю холодной воды, наложите чистую сухую повязку, поверх ткани приложите холод. При ожогах 3-4 степени накройте область ожога стерильной тканью, поверх ткани наложите холод. При обширных ожогах уложите пострадавшего раневой поверхностью вверх, накройте ожог чистой тканью, поверх ткани - холод, обезбольте, дайте обильное питье, вызовите "Скорую помощь".

Попадание инородного тела в верхние дыхательные пути.

Признаки: внезапно появляются кашель, удушье, рвота, обильное слезотечение, лицо краснеет, затем синеет, потеря сознания. ПОМНИТЕ! Для оказания помощи у вас 3-5 минут. Действия:

  1. Ударьте несколько раз раскрытой ладонью в межлопаточную область. В случае отсутствия эффекта встаньте за спиной у пострадавшего, обхватите его руками так, чтобы руки, сложенные в замок, находились у пострадавшего над подложечной областью, и резко надавите на подложечную область сложенными в замок руками.
  2. Если больной без сознания, переверните его на спину, попытайтесь рукой достать инородное тело и резко надавите на подложечную область.

Внимание! В любом случае необходимо срочно обратиться к медицинскому работнику.

Потеря сознания.

Причины: высокая температура окружающей среды, недостаток воздуха, эмоциональный стресс, внутреннее кровотечение, острое сердечно - сосудистое заболевание. Действия: Проверьте наличие сознания, дыхания, сердцебиения. При их отсутствии начинайте реанимационные мероприятия по системе ABC. Потеря сознания кратковременная (до трех минут), сердцебиение и дыхание сохранены: уложите больного на спину, приподнимите ноги, расстегните воротник сорочки, ослабьте галстук и поясной ремень, обеспечьте доступ воздуха. Дайте вдохнуть пары нашатырного спирта. При потере сознания более трех минут переверните больного на живот, очистите верхние дыхательные пути, приложите холод к голове. Наблюдайте за дыханием, сердцебиением, срочно вызовите медицинского работника. ПОМНИТЕ! Во всех случаях потери сознания нужно обратиться к врачу.

Cудорожный припадок.

Причины: эпилепсия, истерия. Признаки эпилепсии: внезапная потеря сознания с предшествующим криком перед падением, судороги, пена изо рта с примесью крови, широкие зрачки, сохраненный пульс на сонной артерии, непроизвольное мочеиспускание. Действия:

  1. Поверните больного на бок.
  2. Прижмите его плечи к полу.
  3. Вставьте плотный валик из ткани, резины между коренными зубами.
  4. Обеспечьте безопасность больного (высок риск травматизации), срочно вызовите медицинского работника.

Боли в грудной клетке.

Внимание! Боль носит давящий, жгущий, режущий характер, располагается по центру груди или в левой половине грудной клетки, отдает в спину, руки, сопровождается слабостью, холодным потом. Причина: острое сердечно-сосудистое заболевание. Действия: Обеспечьте больному максимальный покой, доступ свежего воздуха. Вложите капсулу нитроглицерина под язык. Боль не проходит в течение 20 минут - повторно капсулу нитроглицерина под язык. Срочно вызовите врача.

Боли в животе.

Причина: нарушение в работе пищеварительного тракта. 1. Боль вверху живота тупого, опоясывающего характера. Действия: холод, голод, покой, прием но-шпы и фестала. 2. Боль в правом подреберье. Действия: холод, покой, прием но-шпы. 3. Боль под ложечкой, изжога. Действия: прием маалокса. 4. Боль вокруг пупка схваткообразная, жидкий стул, тошнота, рвота. Действия: прием фестала и иммодиума. ПОМНИТЕ! При болях в животе не следует без консультации врача принимать обезболивающие препараты. Боль в животе может быть признаком тяжелого заболевания органов брюшной полости. В случае, если эффекта от рекомендуемых мер нет, необходимо обратиться к врачу.

Появление сыпи мелкоточечной на коже, зуд, нарастающая отечность век, губ.

Причина: аллергическая реакция. Вызвать аллергическую реакцию может прием лекарств, пищевых продуктов, укус насекомых. Действия:

  1. Положите холод на место укуса или инъекции.
  2. Примите 2 таблетки тавегила.
  3. Срочно обратитесь к врачу.
скачать

nenuda.ru

Инструкция № Оказание первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии

УТВЕРЖДАЮ:

ИНСТРУКЦИЯ №

Оказание первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии

При дорожно-транспортном происшествии могут возникнуть различные по характеру и тяжести травмы.

Первая медицинская помощь, оказанная правильно и своевременно на месте происшествия, может иметь самое существенное значение для судьбы пострадавшего. Это тем более важно, что многие дорожно-транспортные происшествия возникают на дорогах в значительном отдалении от населен­ных пунктов и медицинских учреждений.

Для правильного оказания само- и взаимопомощи необходимо опреде­ленная подготовка и навыки, а также наличие набора перевязочных материа­лов и медикаментов.

1. Обработка раны.

При повреждении кожи и глубоколежащих тканей необходимо обрабо­тать края раны и наложить повязку.

1.Рану не промывать, инородные тела из раны не извлекать. Кожу по краям раны протереть стерильным материалом, производя движения от ране­ной поверхности к неповрежденной коже.

  1. Такими же движениями смазать кожу вокруг раны йодом, рану йодомне заливать.
  2. Рану закрыть стерильным материалом, не прикасаясь руками к частиматериала, прилежащей к ране. Наложить повязку.
II. Остановка кровотечения из раны.

А. Артериальное (кровь ярко-алого цвета) брызжет пульсирующей струей.

1.Принять меры к остановке кровотечения давящей повязкой.

Для этого на рану кладется стерильный материал, поверх этого материа­ла кладется туго свернутый валиком бинт или кусочек поролона, или губча­той резины, производится тугое бинтование.

2. Если тугая повязка не помогает - накладывается резиновый жгут вышеместа повреждения сосуда. При отсутствии жгута накладывается закрутка изремня, платка и т.д., которая затягивается и закрепляется с помощью палочки.

Жгут лучше накладывать на одежду или мягкую прокладку без складок. Жгут можно держать не более 1,5-2 часа.

3. При очень сильном кровотечении надо сразу придавить сосуд вышеместа кровотечения пальцами к кости. Это даст время сориентироваться ивыбрать способ остановки кровотечения. Сосуд следует прижимать к костибольшим пальцем, либо четырьмя остальными пальцами так, чтобы они легливдоль артерии.

4. При расположении кровоточащего сосуда в таком месте, где невоз­можно наложение жгута (подмышечная область, паховая область), можно произвести остановку кровотечения путем резкого сгибания конечности в ближайших суставах и сдавливания таким образом сосуда. Конечность долж­на быть фиксирована при данном положении повязкой из косынки или друго­го прочного материала.

Б. Венозное и капиллярное (струится темно-красная или сочится крас­ная кровь).

Накладывается стерильная, умеренно давящая повязка.

III. Ушибы

Признаки: припухлость, кровоподтек и боль, возможно некоторое огра­ничение движений. Помощь - покой, холод.

IV. Растяжение

Признаки: отек, кровоподтек и сильные боли в области сустава, ограни­чение активных движений в суставе.

Помощь: покой, холод. Накладывается мягкая фиксирующая повязка на голеностопный, коленный, локтевой суставы (8 - образная).

V. Вывих

При вывихе происходит смещение суставных поверхностей часто с раз­рывом суставной сумки. Признаки: изменение формы сустава (длины конеч­ности), резкая болезненность, особенно при попытках движений. Активные, пассивные движения в суставе практически невозможны. Помощь: создание полной неподвижности в суставах, как и при переломе (см. ниже). Не следует пытаться вправлять вывих.

VI. Перелом.

При переломе происходит нарушение целостности кости. Обломки кости могут оставаться на месте (переломы без смещения) или смещаться. Перело­мы без повреждения кожи - закрытые.

При повреждении кожи под местом перелома - открытые переломы. Ос­новные признаки перелома: резкая боль, припухлость, кровоподтеки. Нару­шение движения в конечности при переломах со смещением - деформация конечностей. Возможно появление хруста в месте перелома, ненормальной подвижности, но специально эти признаки выявлять не следует.

РЯД признаков перелома сходные с признаками ушиба и растяжения. При малейшем подозрении на перелом, - помощь должна быть такой же, как при явном переломе.

Помощь при переломе конечности. Перелом не вправлять! При открытом переломе костные обломки не трогать. Наложить стерильную повязку (см. раздел «Раны»). Главное - обеспечение полной неподвижности поврежден­ных костей. Для этого к пострадавшей конечности прикрепляется с помощью бинта, косынки или других подручных средств специальная транспортная шина, доска, лыжа, палка, металлическая пластинка и т.п.

Подпись

medznate.ru

Инструкция Оказание первой доврачебной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном

Утверждаю Директор МОУ «Землянская ООШ» _________ И.А.Лещева

Инструкция Оказание первой доврачебной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии.

При ДТП могут возникнуть различные по характеру и тяжести травмы. Первая медицинская помощь, оказанная правильно и своевременно на месте происшествия, может иметь самое существенное значение для дальнейшей судьбы пострадавшего. Это тем более важно, что многие ДТП возникают на дорогах в значительном отдалении от населенных пунктов и медицинских учреждений. Для правильного оказания само- и взаимопомощи необходимы определенная подготовка и навыки, а также наличие набора перевязочных материалов и медикаментов. 1^ При повреждении кожи и глубоко лежащих тканей, необходимо обработать края раны и наложить повязку. Рану не промывать, инородные тела из раны не извлекать. Кожу по краям раны протереть стерильным материалом, производя движения от раненой поверхности к неповрежденной коже. Такими же движениями смазать кожу вокруг раны йодом, но не заливать рану йодом. Рану закрыть стерильным материалом, не прикасаясь руками к части материала, прилежащей к ране. Наложить повязку. 2.^ Кровотечение артериальное: кровь ярко-алого цвета, брызжет пульсирующей струей. Принять меры к остановке кровотечения давящей повязкой. Для этого на рану укладывается стерильный материал, поверх этого материала кладется туго свернутый валиком бинт или кусочек поролона, или губчатой резины, затем производится тугое бинтование. Если тугая повязка не помогает, следует наложить резиновый жгут выше места повреждения сосуда. При отсутствии жгута накладывается закрутка из ремня, платка и т.д., которая затягивается и закрепляется с помощью палочки, авторучки и др. Жгут лучше всего накладывать на одежду или мягкую прокладку без складок. Под жгут следует положить листок бумаги, на которую наносится время наложения жгута. Жгут можно держать не более 1,5 – 2 часа. При очень сильном кровотечении следует сразу придавить сосуд выше места кровотечения пальцами руки к кости пострадавшего. Это даст время сориентироваться и выбрать способ остановки кровотечения. Сосуд следует прижимать к кости большим пальцем, либо четырьмя остальными пальцами так, чтобы они легли вдоль артерии. При расположении кровоточащего сосуда в таком месте, где невозможно наложение жгута (подмышечная область, паховая область), можно произвести остановку кровотечения путем резкого сгибания конечности в ближайших суставах и сдавливания таким образом сосуда. Конечность должна быть зафиксирована в данном положении повязкой из прочного материала. Венозное и капиллярное : струится темно-красная или сочится красная кровь. В этом случае накладывается стерильная, умеренно давящая повязка. 3.Ушибы Признаки: припухлость, кровоподтек и боль, возможно некоторое ограничение движений. Помощь – покой и холод на поврежденное место. 4.Растяжение Признаки : отек, кровоподтек и сильные боли в области сустава, ограничение активных движений в суставе. Помощь: покой и холод на поврежденное место. Накладывается мягкая фиксирующая повязка на голеностопный, коленный, локтевой суставы (8 – образная). 5.Вывих При вывихе происходит смещение суставных поверхностей, часто с разрывом суставной сумки. Признаки: изменение формы сустава (длины конечности), резкая болезненность, особенно при попытках сделать движение. Активные, пассивные движения в суставе практически невозможны. Помощь: создание полной неподвижности в суставах, как и при переломе. Не следует делать попытки вправить вывих. 6.Перелом При переломе происходит нарушение целостности кости. Обломки кости могут оставаться на месте (переломы без смещения) или смещаться. Переломы без повреждения кожного покрова – закрытые, при повреждении – открытые. Основные признаки перелома: резкая боль, припухлость, кровоподтеки. Нарушение движения в конечности при переломах со смещением – деформация конечностей. Возможно появление хруста в месте перелома, ненормальной подвижности, но специально выявлять эти признаки не следует. Ряд признаков перелома сходны с признаками ушиба и растяжения. При малейшем подозрении на перелом помощь должна быть такой же, как при явном переломе. Помощь при переломе конечности Перелом не в коем случае нельзя вправлять. Приоткрытом переломе, костные обломки не трогать. Наложить стерильную повязку. Самое главное – обеспечение полной неподвижности поврежденных костей. Для этого к пострадавшей конечности прикрепляется с помощью бинта, косынки или других подручных средств специальная транспортная шина, доска, лыжа, палка, металлическая пластинка и т.п. шина или подручное средство должны быть наложены таким образом, чтобы захватить суставы, находящиеся выше и ниже места перелома. Сломанная конечность может быть зафиксирована к здоровой конечности (нога) или туловищу (рука). Помощь при переломе ключицы и лопатки Подвесить руку на косынку, то же следует после фиксации перелома кисти руки и предплечья. Помощь при переломах таза и позвоночника Основные признаки: боли в области таза, позвоночника, нередко ограничение движений в конечностях. Опасность при неоказании помощи: повреждение внутренних органов, шок, повреждение спинного мозга. Основная помощь: уложить пострадавшего в горизонтальное положение на спину, на твердую гладкую поверхность. При болях в шейном отделе позвоночника – закрепить голову и шею путем обкладывания их по бокам какими-либо мягкими предметами. При перекладывании пострадавшего – фиксировать голову и шею. ^ Признаки: сильная боль, припухлость, возможно кровотечение изо рта. Помощь: пращевидная повязка, идущая через подбородок и прижимающая нижнюю челюсть к верхней. При потере сознания пострадавшего – положить его на бок. 7.^ К ним относятся сотрясения и ушиб мозга, перелом костей черепа. Признаки сотрясения мозга: кратковременная потеря сознания, головная боль, головокружение, тошнота и общая слабость. Первая помощь: лежачее положение, транспортировка только в лежачем положении. При ушибе мозга возможна длительная потеря сознания, рвота и состояние потери сознания с попадания рвотных масс в дыхательные пути, западание языка, что затрудняет дыхание. Помощь для предотвращения попадания в дыхательные пути рвотных масс, а также крови и уменьшения западания языка (при отсутствии перелома таза): больного следует уложить на бок, подложив под голову что-нибудь таким образом, чтобы голова не свешивалась, но и не была приподнята. Перелом черепа может по своим признакам не отличаться от сотрясения и ушиба мозга, но в ряде случаев проявляется наличием раны в области перелома, незначительным или обильным истечением крови или прозрачной жидкости из носа, рта или уха. Помощь та же . что и при ушибе мозга: на рану наложить стерильную повязку. 8.^ Шок. Он возникает при тяжелых повреждениях, сопровождающихся сильным болевым раздражителем. Предупреждение : исключение повторных болевых раздражителей в следствии перекладывания, движений в сломанных конечностях и др. Помощь: создание покоя, дать пострадавшему анальгин или пирамидон, при холодной погоде – следует согреть пострадавшего. Нарушение дыхания. Может быть в следствии западания языка, закупорки дыхательных путей инородными телами, рвотными массами, кровью, водой, а также в следствии остановки дыхания. Признаки: отсутствие видимых дыхательных движений, пострадавший может синеть или бледнеть. Помощь при закупорке дыхательных путей: марлей или чистой тряпочкой, намотанной на палец, или инструментом очистить ротовую полость и более глубокие отделы глотки от инородных тел, повернуть голову или всего пострадавшего на бок. При западании языка можно ввести резиновую плотную трубку диаметром 10 – 15 мм и специальный воздуховод по пальцу руки за корень языка 10 – 20 мм. ВНИМАНИЕ: ---при очистке рта и введении трубки с помощью пальца руки следует контролировать положение языка, чтобы не протолкнуть его в глубину глотки; ---при очистке рта и глотки следить за тем, чтобы не оставить в глотке пострадавшего тряпочку или марлю. Помощь при остановке дыхания. Производится искусственное дыхание «рот в рот» или через вышеуказанную трубку. При проведении искусственного дыхания у детей, оно производится сразу через нос и рот. С гигиенической целью можно на рот пострадавшего положить марлевую салфетку. Техника искусственного дыхания «рот в рот» или через дыхательную трубку. Проводящий искусственное дыхание после достаточно глубокого вдоха прижимает свой рот ко рту пострадавшего или берет в рот дыхательную трубку и делает энергичный выдох. При этом надо следить. Чтобы воздух не выходил изо рта пострадавшего. Выход воздуха у пострадавшего происходит самостоятельно, частота искусственного дыхания 14 – 18 раз в минуту. Остановка сердца. Признаки : исчезновение пульса, бледность кожных покровов, одновременно остановка дыхания. Помощь: непрямой массаж сердца. Пострадавшего укладывают на спину, на твердую поверхность, удобнее – на высоте обеденного стола. Оказывающий помощь становится слева, кладет левую ладонь на нижний конец грудины и с силой сдавливает грудную клетку строго вертикально, дополнительно нажимая на левую руку правой. Подобные сдавливания производятся 60 раз в минуту, грудная клетка сдавливается на 30 – 40 мм. Одновременно производится искусственное дыхание. Если помощь оказывается одним человеком, то на каждые 4 – 5 сдавливаний производится один вдох.

С инструкцией ознакомлены ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

medznate.ru

Инструкция по оказанию первой медицинской помощи пострадавшим при дорожно транспортных происшествии

ИНСТРУКЦИЯ

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПОСТРАДАВШИМ ПРИ ДОРОЖНО - ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИИ При ДТП наиболее характерными повреждениями являются:

черепно-мозговая травма, переломы и вывихи в шейном отделе

позвоночника, переломы ребер и травмы внутренних органов, вывихи в тазобедренном и коленном суставах, переломы ног на различном уровне, сдавливание конечностей. Внимание!

Если кто-либо из участников ДТП получил травмы, следует немедленно вызвать "Скорую помощь".

Основная задача людей, оказывающих помощь при ДТП, - подготовить пострадавших к эвакуации "Скорой помощью". С пострадавшими в ДТП необходимо попытаться наладить словесный контакт с теми из них, кто не потерял сознания, выяснить, не нарушено ли дыхание, не сдавлены ли грудная клетка и конечности, нет ли кровотечений. Если у пострадавших есть признаки телесных повреждений, нужно немедленно приступить к оказанию им первой медицинской помощи. Доврачебный осмотр пострадавшего При первичном осмотре пострадавшего убедитесь, что он дышит. Если пострадавший не дышит, проверьте проходимость дыхательных путей.

Если они свободны, но нет пульса и дыхания, начинайте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Убедившись, что жизнь пострадавшего вне опасности, осмотрите его с головы до ног. Прежде всего, осторожно проведите ладонью по голове пострадавшего, осмотрите уши, проверьте реакцию зрачков на свет.

Внимательно осмотрите шейный отдел позвоночника, предварительно ослабив (расстегнув или разрезав) Если пострадавший в сознании, попросите его глубоко вдохнуть и выясните, чувствует ли он при этом боль. Затем аккуратно прикоснитесь к животу, спросите у потерпевшего, есть ли у него болевые ощущения.

Попросите пострадавшего поочередно поднять ноги: вы сможете понять, цел ли тазобедренный сустав. Затем обследуйте кости рук на наличие повреждений. Проверьте чувствительность пальцев на ногах. Закончив доврачебный осмотр, попросите пострадавшего не двигаться. Не предпринимайте других самостоятельных действий до приезда медиков. Не оставляйте потерпевшего одного, будьте готовы в случае необходимости прийти ему на помощь.

Если пострадавший не дышит, немедленно приступайте к выполнению реанимационных действий (рис. 1-10).

Первая помощь при механических повреждениях В случае сдавливания или придавливания конечности, если длительность сдавливания небольшая и на вид конечность мало изменена, надо постараться извлечь ее из-под придавливающего предмета. Если сдавливание длилось более 20-30 мин, а конечность холодная и бледная, необходимо до ее освобождения наложить жгут выше места сдавливания. Перетягивать его следует туго, поверх одежды. В качестве жгута можно использовать любой подручный материал: полоски ткани, шарф, ремень, галстук, веревку. 3атем можно приступить к высвобождению конечности. Только при этом условии застоявшаяся кровь, отравленная токсинами, не попадет в организм. После извлечения пострадавшего, не снимая жгута, забинтуйте всю конечность от кончиков пальцев до жгута бинтом или полосками ткани. Лишь после этого можно снять жгут. При этом старайтесь без необходимости не передвигать пострадавшего, поскольку это приведет к усилению кровотока и увеличению вероятности заражения организма. ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА При переломе позвоночника пострадавший не может подняться, распрямить спину. Может бьrrь нарушена чувствительность ног и рук. Первая помощь заключается в обеспечении неподвижности: пострадавшего укладывают на спину на твердое покрытие (на землю, на пол), руки разводят в стороны. Голову, туловище, конечности обкладывают одеялами, подушками, одеждой, чтобы исключить движения в позвоночнике. Пострадавший нуждается в срочной госпитализации. Поднимать его с земли и перекладывать должны несколько человек по команде, чтобы исключить всякое движение в месте перелома. Под ушибами подразумевают повреждения мягких тканей и сосудов без нарушения покровной ткани. В месте ушиба возникает острая боль, припухлость, синяк (кровоподтек), затруднено движение ушибленными

частями тела. При множественных и тяжелых ушибах возможен шок. Ушибленной конечности обеспечивают возвышенное положение и покой (руку подвешивают на косынке, других подручных материалах; кисть руки можно поместить на груди между пуговицами одежды; HOIY укладывают на подушку или валик из одежды), накладывают давящую повязку. для уменьшения кровоизлияния к поврежденному месту прикладывают что-нибудь холодное: гипотермический пакет (имеется в каждой аптечке современного образца), полиэтиленовый пакет со льдом, снегом или холодной водой и дают таблетку обезболивающего средства (анальгетики, ибупрофен и т. п.).

ПЕРЕЛОМЫ И ВЫВИХИ КОНЕЧНОСТЕЙ

Основные признаки: резкая боль, нарушение движений, припухлость и изменение формы конечности или сустава, подвижность костей по линии перелома.

Основная задача - уменьшение подвижности в месте перелома с помощью шинной повязки. Как правило, шины приходится готовить из подручных материалов: дощечек, веток деревьев и т. п. для уменьшения воздействия шины на костные выступы на нее помещают мягкие подкладки из одежды, ваты, пакли, чулок, набитых опилками или травой. шину накладывают на подкладку и фиксируют с помощью платка, полотенца, ремня. При наложении шины следует обеспечить неподвижность двум суставам ниже и выше перелома. При полном отсутствии подручных материалов для шин пострадавшую ногу прибинтовывают к здоровой (не забудьте положить мягкую прокладку), а руку - к туловищу.

После наложения шины пострадавшему следует дать таблетку обезболивающего и организовать его доставку в больницу.

ОСОБЕННОСТИ ПЕРЕЛОМОВ ВЕРХНИХ И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

При переломах плеча или предплечья обеспечить неподвижность можно одним из следующих способов. Поврежденную руку согнуть в локтевом суставе и:

прижать к туловищу здоровой рукой;

прижать к туловищу и прибинтовать к нему;

подвесить на косынку;

кисть поврежденной руки, согнутой в локтевом суставе, просунуть между пуговицами одежды.

При наложении шинной повязки на сломанное предплечье ладонь руки, согнутой в локте, разворачивают к животу. Шину накладывают, начиная от локтевого сустава, и доводят ее до основания пальцев, закрепляют бинтами и подвешивают руку на косынку.

Наложение шины при переломе плеча, как показывает практика, лучше доверить специалистам.

При подозрении на вывих в том или ином суставе руку осторожно фиксируют в том положении, в котором она находится, не пытаясь вправить вывих. Необходимо как можно быстрее организовать доставку пострадавшего в лечебное учреждение.

При переломах голени, повреждениях голеностопного сустава, лодыжек шину, обеспечивающую надежную иммобилизацию (неподвижность сустава), накладывают по наружной поверхности ноги от середины бедра так, чтобы она выступала за стопу на несколько сантиметров. Вторую шину такой же длины укладывают подобным

образом по внутренней поверхности ноги.

При переломах костей стопы накладывают шину по подошвенной стороне стопы до середины голени. При отсутствии шин на голеностопный сустав или стопу накладывают восьмиобразную повязку.

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ТАЗА

Признаками этого перелома является резкая боль при малейшем движении ногами или изменении положения пострадавшего, может быть задержка или резкая болезненность мочеиспускания. Первая помощь заключается в создании покоя: пострадавшего укладывают на твердую поверхность, под колени подкладывают тугой валик из одежды, подушки, одеяла, колени разводят в стороны.

к особой категории относят людей с незначительными механическими повреждениями, но бурно реагирующих на переживаемую ситуацию. До приезда "Скорой помощи" надо постараться привлечь их к осмысленным действиям, например, попросить понаблюдать за состоянием пострадавших, помочь при наложении повязок или шин. Такие действия предотвратят развитие паники.

1. Травмы: ушибы, переломы, вывихи

(припухлость, патологическая подвижность, костная крепита­ция, боль при осевой нагрузке, выступление отломков в рану при открытом перело­ме)

1. Фиксация (шинами, подручными средствами, или фиксация руки к туловищу, нога к ноге), холод на место травмы.

2. Обезболивание.

2. Раны и кровотечение:

а) артериальное (кровь алая, вытекает пульсирующей струей).

Наложить жгут выше раны, оставить записку с указанием времени наложения жгута. На рану наложить повязку, конечность зафиксировать, больному дать обезболивающее.

б) венозное (кровь темная, не пульсирует), капиллярное.

Наложить на рану стерильную салфетку, сделать давящую повязку, положить холод на место травмы.

На рану наложить стерильную повязку. Дать обезболивающее.

Мелкие раны и ссадины обработать йодом или зеленкой вокруг раны, заклеить бактерицидным пластырем.

З. Ожоги.

1. При обширных ожогах наложить стерильную повязку, вылить на повязку стакан щелочной воды, дать обезболивающее.

2. При локальных ожогах приложить к повязке гипотермический пакет. Вызвать скорую помощь.

4. Боли в сердце.

Валидол одну таблетку (или нитроглицерин, или тринитралонг), 15 капель корва­лола в 50 мл воды.

5. Обморок.

Положить больного на пол, ноги приподнять, дать понюхать нашатырный спирт на ватке.

6. Стрессовые реакции.

Развести в 50 мл воды 30 капель корвалола и дать выпить больному.

7. Сердечно - легочная реанимация.

Проводится при отсутствии у больного сознания, дыхания и пульса на сонной артерии (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание до прибытия медработника или восстановления дыхания и пульса).

8. Отравления.

Промыть желудок. Развести на 100 мл воды 1 уп. энтеродеза и дать больному выпить. Принять 2-3 таблетки активированного угля.

9. Поражение глаз.

Травма.

Попадание инородных тел и веществ.

Промыть глаза водой, закапать сульфацила натрия 3-5 капель.

korshu.ru