Отказ в выплате страховки при ДТП по ОСАГО и КАСКО. Отказ в выплате по осаго причины


Страховая отказывает в выплате

страховая компания отказала в выплате что делать

При наступлении ДТП облегчить финансовую ответственность виновного водителя может наличие страхового полиса. Однако, когда потерпевшие обращаются в страховую компанию за компенсацией, далеко не всегда все проходит гладко. Как быть, если страховая отказывает в выплате? Может ли такой отказ быть законным? Куда обращаться? Есть ли шанс восстановить справедливость? Сегодня следует узнать ответы на эти вопросы.

Причины отказа: законные и не очень

Страхование гражданской ответственности недавно стало обязательным. В связи с этим были надежды, что теперь получить компенсацию после дорожных происшествий станет проще и автолюбителям не придется так часто обращаться в суд. Однако страховые компании не торопятся добросовестно исполнять свои обязанности. Такие проблемы широко распространены, как в небольших городах, так и в мегаполисах.Что же делать, если страховая отказала в выплате? Стоит кратко рассмотреть руководство к действию в таких ситуациях.

Уточнение причин отказа

Как правило, страховая компания присылает письменный отказ, сообщая, что по определенным причинам не будет проводить компенсацию. Все отказы можно разделить на:

  • обоснованные;
  • необоснованные;
  • условно-обоснованные.

Если отказ обоснован, значит, ему есть причины, прописанные либо в правилах страхования, либо в законодательстве страны.

К примеру, не все страховые случаи могут быть описаны в договоре. Если у вас произошло именно то, о чем в договоре не значилось, в выплате вам откажут. При этом отказ будет считаться обоснованным.

Также вы не получите выплат в том случае, если происшествие было оформлено не по форме, к примеру, без сотрудников полиции. В таком случае не поможет даже судебное разбирательство.

Необоснованным отказом можно считать отказ по причине, которая не оговаривается в законе. Страховщики прибегают к такому методу только лишь в расчете, что клиент плохо знаком с законами и не захочет разбираться в суде. В данном случае требуется как можно скорее начать защищать свои права.

Что касается условно-обоснованных отказов, то в этих случаях отказ согласован с требования страховой компании и ее правилами. Однако если заглянуть в законодательство, сразу выяснится, что отказ неправомерен. В таких делах чаще всего суд принимает сторону пострадавшего и назначает выплаты в полном объеме.

Можно подробнее рассмотреть, когда страховые на законных основаниях отказывают своим клиентам в компенсациях по страховке ОСАГО.

Отказ не будет отменен судом, если ущерб был нанесен:

  • обстоятельствами непреодолимой силы;
  • намеренными действиями пострадавшего;
  • ядерным взрывом или радиацией;
  • военными действиями;
  • гражданской войной, волнениями в обществе.

Помимо обстоятельств, которые ясно указаны в законе, страховщики имеют полное право отказать в следующих случаях:

  • страховая компания не была уведомлена о наступлении страхового случая в установленные сроки;
  • ДТП не было зарегистрировано в соответствии с правилами страхования (например, без полиции).

Стандартные отказы страховых

Многим водителям до их пор не понятно, почему страховая может отказать в выплате. Стоит рассмотреть некоторые ситуации, которые помогут разобраться.

Представьте, вы попали в ДТП и были признаны невиновным. Теперь вы имеете полное право на получение страхового возмещения от страховой компании виновника. Вы составили заявление по правилам, подали его страховикам и ждете ответа. Сколько ждать?

Срок рассмотрения страхового заявления составляет 20 дней, не учитывая праздники и выходные. Если за этот период вы не получили никакого ответа, реакцию страховщика можно расценивать как отказ.

Однако, чтобы иметь основание для обращения в суд, вам необходим официальный письменный отказ. Нередко страховщики затягивают и с выдачей такого документа. Чтобы заставить страховщика «проснуться», отправьте им досудебную претензию.

Совет! Чтобы скорее добиться результатов, привлеките к делу опытных юристов. Они помогут вам в правильной форме составить этот документ и приложить весь необходимый пакет документов.

После того, как вы все-таки добились получения письменного отказа, необходимо его внимательно пересмотреть. Убедитесь, что отказ незаконен. Даже если он ссылается на какой-то пункт правил страхования, это еще не означает, что он согласуется с законодательством. Возможно, это отказ, который можно отнести к группе условно-обоснованных отказов.

В таком случае есть смысл обращаться в суд, взыскав со страховщика также неустойку и штраф. Однако если вы убедились, что отказ со стороны страховой компании вполне обоснован, пытаться что-то доказывать бесполезно.

Какие действия предпринять если страховая отказала в выплате по ОСАГО

Итак, страховая компания отказала в выплате. Что делать? Подробнее следует разобрать пошаговые рекомендации.

Для начала составляется досудебная претензия. В ней должна содержаться такая информация:

  • название компании, куда направляется документ;
  • данные лица, составившего претензию;
  • краткое изложение обстоятельств дела с указанием моментов, с которыми вы не согласны;
  • ссылки на нормативно-правовые документы, согласно которым были ущемлены ваши права;
  • ваши банковские реквизиты;
  • дата, фамилия и подпись.

Чтобы этот документ имел силу, его необходимо подкрепить следующим пакетом документов:

  • копия паспорта;
  • документы на право владения и пользования автомобилем;
  • справка ДТП;
  • копии документов, полученных из правоохранительных органов;
  • копия полиса страхования.

Важно! В зависимости от обстоятельств, пакет документов может быть дополнен и другими бумагами. Чтобы уточнить, что еще необходимо в вашем конкретном случае, рекомендуется проконсультироваться с юристом.

Если страховщик не ответил вам в течение 5 рабочих дней, можно составлять иск в суд. Не забудьте, что от того, что вы в него включите, то и получите после заседания. Если каких-то требований нет, бессмысленно ждать, что судьи сами предложат варианты.

  1. Укажите полную сумму страховой выплаты, которую вы ожидаете получить.
  2. Упомяните, что считаете, что был причинен моральный вред и вы хотите получить компенсацию (укажите сумму, но она должна быть обоснованной).
  3. Взыщите сумму госпошлины с ответчика.
  4. Потребуйте возмещение за расходы на эксперта и юриста.
  5. Взыщите неустойку за несвоевременную реакцию на претензию, на затягивание с выдачей отказа, а также за просрочку выплаты.
  6. Попросите суд взыскать с ответчика штраф за невыполнение условий договора.

Чтобы все было правильно составлено, стоит обратиться к юристам.

Если страховая не платит КАСКО: ваши действия

Правила выплат по КАСКО прежде всего регулируются внутренними уставами, так как это всего лишь вид добровольной страховки. Поэтому оценить ваши шансы получить компенсацию может только юрист в каждом конкретном случае.

Что делать если страховая компания отказала в выплате: видео

Сегодня были рассмотрены много тонкостей, как действовать при спорах со страховыми компаниями. Теперь стало ясно, куда обращаться, какие сроки для этого отведены по закону. Чтобы лучше закрепить для себя, как правильно реагировать на отказ страховой компании, предлагается просмотреть видеосюжет.

<!— Yandex.RTB R-A-265346-4 —>

 

1avtourist.ru

Отказ в страховой выплате при ДТП по ОСАГО и КАСКО

Когда водители оформляют страховку на свою машину, они часто забывают о том, что каждая компания предлагает свои условия. Чтобы избежать неприятных сюрпризов в случае ДТП, нужно сразу внимательно ознакомиться со всеми пунктами договора. Подписывать его можно, только если все условия удовлетворяют вашим требованиям. В противном случае отказ в страховой выплате может стать для вас неприятной неожиданностью.

Следует с тщательностью подойти к выбору страховой компании, чтобы избежать проблем с выплатами

Следует с тщательностью подойти к выбору страховой компании, чтобы избежать проблем с выплатами

При подписании договора главное, на что следует обратить внимание, — это пункты, где прописываются случаи, когда ответственность несёт сам водитель, а не страховая организация. Именно условия, закреплённые договором с фирмой, чаще всего становятся причиной отказа по выплате страховки. Поэтому лучше заранее проконсультироваться с юристом по этому вопросу.

Понятие страховой выплаты

Чтобы разобраться с причинами отказа в выплате страхового возмещения, необходимо сначала понять, что такое страховая компенсация. Этим словосочетанием обозначают сумму денег, которая выплачивается пострадавшему на основании заключённого соглашения для компенсации причинённого вреда в заранее предусмотренных страховых случаях. Страховым возмещением также может выступать ремонт ТС. Однако его стоимость не может быть выше обозначенной суммы.

На видео — новые правила выплаты страховок:

Самые распространённые причины отказа

Как мы уже упоминали, несогласие компании давать выплаты по страховке связано с условиями, прописанными заранее на страницах договора. К примеру, таким условием может быть несоблюдение сроков, в которые водитель должен уведомить организацию о случившемся ДТП. Кроме того, заявленные сведения могут не подпадать под страховой случай. При угоне автомобиля, террористическом акте или стихийном бедствии страховка выплачивается не всегда.

Образец полиса ОСАГО

Образец полиса ОСАГО

Основания отказа в страховой выплате обязательно указываются отдельными пунктами в контракте с фирмой. Вот наиболее распространённые:

  • водитель не предоставляет требуемый пакет документов;
  • умышленные действия владельца авто, ориентированные на создание аварийной ситуации;
  • некорректность информации об обстоятельствах аварии;
  • управление машиной водителем без прав или посторонним лицом, не указанным в договоре;
  • водитель при управлении автомобилем был под воздействием алкоголя/наркотиков;
  • эксплуатация машины, не прошедшей ТО;
  • вред, нанесённый транспортному средству вследствие заводского брака;
  • неосторожность действий страхователя или членов его семьи (повреждение багажника вследствие помещения крупногабаритных предметов, порча обивки салона и т. д.).

Поскольку страховые выплаты осуществляются за счёт бюджетных средств самой организации, многие из них намеренно размыто формулируют причины для отказа в договорах. Вы должны быть внимательны — остерегайтесь таких фраз, как «возмещение с учётом степени износа», «отказ при грубых нарушениях ПДД», «сумма компенсации может быть снижена согласно степени вины». Если формулировки такого рода присутствуют, требуйте у своего агента разъяснить их смысл, причём письменно. Также просите указать в документе перечень «степеней вины». А лучше обратиться к агентам другой организации.

Видео о том, что делать при отказе или малых выплатах по ОСАГО:

Типы существующих отказов в выплатах

Все существующие на сегодняшний день отказы по выплатам можно условно разбить на три категории:

  • законные отказы;
  • незаконные отказы;
  • условно-обоснованные отказы.

Законные отказы

К первой категории можно отнести те отказы, основания для которых соответствуют действующему законодательству и пунктам договора. Например, если в договоре не указывалась возможность падения на машину каких-либо посторонних предметов (снега, деревьев, сосулек и т. д.), то в таком случае отказ будет вполне обоснованным. Компания не брала на себя обязательства по страхованию вашего авто от таких ситуаций.

Выплаты ОСАГО бывает достаточно трудно получить

Выплаты ОСАГО бывает достаточно трудно получить

Необоснованные отказы

Рассмотрим случаи необоснованных, то есть незаконных отказов. Понятно, что такие отказы, как правило, используют непорядочные страховщики, осознавая свою неправоту. Они просто надеются на то, что водитель не станет проводить судебные разбирательства.

Самый яркий пример такого отказа — это когда страховая компания мотивирует свои действия тем, что автомобиль не был предоставлен на осмотр. По закону водитель имеет право обратиться за услугами оценки к экспертам независимой организации. Поэтому при получении такого отказа вы можете обращаться в суд. Однако лучше этого избежать и, обращаясь к независимому эксперту, пригласить страхового агента присутствовать при процедуре.

Видео про отказы в страховых выплатах:

Условно-обоснованные отказы

Такие отказы, как правило, дают при спорных ситуациях. Обычно компании прекрасно понимают, что обязаны компенсировать ущерб, но также знают, что такой случай не зафиксирован ни договором, ни законодательными актами. Исход такой ситуации зависит от решения, которое примет суд. Рассмотрим на примере. Была угнана машина, внутри которой были документы на неё. Страховщик отказывается платить компенсацию. Мотивация — при угоне водитель обязан принести документы на ТС и ключи. Если возникают недоразумения такого рода — подавайте иск суд.

Рассмотрим на примере. Была угнана машина, внутри которой находились документы на неё. Страховщик отказывается компенсировать ущерб, мотивируя это тем, что при угоне водитель обязан предоставить документы на автомобиль и ключи от него. Если возникают такие недоразумения — обращайтесь в суд.

Ещё один пример. Водитель купил страховку в рассрочку и не успел вовремя оплатить взнос. Когда произошло ДТП, последовал отказ по выплате, объясняемый тем, что при неуплате покрытие отсутствует. У этого случая есть две стороны, ведь договор заключается на конкретный срок и предмет договора не зависит от поступления взносов. Поэтому при возникновении такой ситуации также рекомендуется подавать иск в суд.

В случае ДТП следует своевременно извещать страховую компанию

В случае ДТП следует своевременно извещать страховую компанию

Ещё один условно-обоснованный отказ связан с неправомерными действиями страхового агента, с которым вы сотрудничали. Это вполне типичный случай, когда компания заявляет, что средства за полис не поступали на их счёт, то есть агент оказался мошенником. В таких случаях стоит обращаться в суд. Однако доказать что-либо вы сможете, только имея все необходимые документы и доказательства того, что вы действительно оплачивали страховку.

Что делать, чтобы снизить вероятность отказа

Мы хотим вам дать несколько рекомендаций, которые вам помогут избежать отказа в страховой выплате ОСАГО. Вы можете получить выплату, только если соблюдены все правила страхования. Поэтому очень важно внимательно читать не только договор, но и все приложенные документы. Снизить к минимуму риск отказа вы можете, соблюдая следующие правила:

  • вовремя оповещайте компанию-страховщика при возникновении ДТП;
  • следите за тем, чтобы сотрудники ГИБДД правильно заполняли все документы на месте аварии;
  • следите, чтобы в бумагах были корректно указаны все ваши данные, особенно государственные номера авто;
  • заранее сделайте копии всех документов, которые страховщик требует для получения компенсации;
  • требуйте у страховых агентов ставить отметки на ксерокопии документов о принятии оригиналов, тогда в случае утери вы сможете предъявить копии;
  • при отказе в страховой выплате КАСКО требуйте у страховщиков письменной мотивировки.

На видео — как снизить вероятность отказа страховой компании:

Важные нюансы

Хотя сегодня страховые организации придумывают всё более необычные аргументы для отказа в выплатах, действительно законными основаниями для этого могут быть только единичные случаи. И все они зафиксированы в Гражданском Кодексе. Странно, но большинство водителей об этом даже не догадываются. При этом у каждого законного основания есть свои нюансы. Поэтому, чтобы не дать себя обмануть, вы должны вооружиться некоторыми знаниями.

Законное основание 1

В статье 961 ГК прописано, что компания освобождается от выплат, в случае если водитель при возникновении страхового случая, указанного в договоре, своевременно не уведомил о нём страховщика.

Нюанс: Это положение действует только в тех случаях, когда отсутствие уведомления тем или иным образом могло повлиять на возможность страховой организации выплатить компенсацию.

Законное основание 2

Ещё одно основание для отказов зафиксировано в статье 962. В соответствии с ней компания не обязана возмещать ущерб, который возник вследствие того, что водитель умышленно не предпринял доступных мер для уменьшения возможных убытков.

Нюанс: Это основание касается как договоров КАСКО, так и ОСАГО, но на практике является почти недоказуемым. Любой хороший адвокат сможет защитить ваши интересы при такой мотивации отказа.

Законное основание 3

Статья 963 содержит положения, согласно которым страховщик имеет право отказать в компенсации, если ДТП случилось вследствие умышленных действий самого водителя или иного лица, которое может получить от этого выгоду. Также этой статьёй предусматривается возможность отказа при возникновении аварии в результате грубой неосторожности водителя или выгодоприобретателя.

В случае необоснованного отказа в выплатах обращайтесь в суд

В случае необоснованного отказа в выплатах обращайтесь в суд

Нюанс: Опять-таки на практике доказать обоснованность такого отказа очень сложно.

Законное основание 4

В 964-й статье говорится о том, что страховая организация освобождается от компенсации, если ДТП произошло в результате ядерного взрыва, гражданской войны, пикетов и забастовок, радиоактивного заражения и т. д. Также страховщик не обязан возмещать ущерб, возникший вследствие конфискации, ареста имущества госорганами.

Нюанс: Все эти случаи могут быть прописаны в самом договоре. Тогда компания обязана выплатить компенсацию.

Законное основание 5

В законе о страховании ОСАГО (статья 12) указано, что страховщик может отказать пострадавшему в возмещении убытков (полностью или частично), если ремонт или утилизация автомобиля, проведённые до экспертизы, не позволяют с точностью определить наличие страхового случая и степень ущерба.

Рекомендация: Если не хотите получить отказ — не ремонтируйте свою машину до того, как будет проведена экспертиза.

Как видите, в действительности не так много законных оснований, для того чтобы вам отказали в выплате страховки. Большинство отказов объясняются низкой правовой грамотностью водителей, которые оформляют себе полисы ОСАГО и КАСКО. Не стоит полагать, что все слова страхового агента заведомо правдивы. Не дайте себя обмануть!

«Рецепт» получения страховых выплат после ДТП:

Юридический ликбез — ОСАГО: Как получить деньги на ремонт:

Заранее позаботьтесь о том, чтобы не получить отказа. Следуйте всем вышеописанным рекомендациям, и вы сведёте к минимуму риск, что вам не заплатят компенсацию. В случае необоснованности отказа подавайте иск в судебные органы. Но лучше подстраховаться и нанять адвоката, который достойно сможет защитить ваши интересы.

Страховые юристы занимаются конкретно страховыми спорами и имеют в этом большой опыт, поэтому сумеют грамотно помочь. Кроме того, у них есть список проблемных страховых организаций (у которых отозваны лицензии). Если ваша страховая компания обанкротилась, вы сможете обратиться за возмещением ущерба в Союз автостраховщиков.

365cars.ru

Отказ в выплате по ОСАГО

Способ защитить себя при вождении транспортного средства — заключить договор страховки. Любой автовладелец сталкивался с ситуацией, когда страховая компания отказывала в выплате по страховке. Соответствующий закон четко выделят основные причины по которым может отказать страховая компания в платеже ОСАГО.

Получать правомерный отказ можно:

  • При причинении вреда во время использования постороннего ТС, который не указан в полисе;
  • При получении повреждений в ходе перевозки груза, который должен быть отдельно застрахован в порядке законодательства;
  • При получении жизненно опасных травм работником;
  • При нанесении вреда автомобилю и его составляющих самим водителем;
  • При нанесении вреда во время погрузки или разгрузки;

Также отказ по выплатам ОСАГО можно получить при нанесении повреждений ценностей, которые находятся в транспортном средстве. Выплата по всем вышеуказанным случаям не предусмотрены страховой компанией.

Основания для отказа в выплате по ОСАГО

Многочисленный опыт работы со страховщиками показывает, что в выдаваемых страховых полисах перечень определенных условий применяется в интересах страховой компании. Страховщик в первую очередь добивается отказа в выплатах ОСАГО.В Гражданском кодексе РФ содержатся определенные основания для того чтобы отказать в выплате.

Основания, которые часто встречаются и их надо знать:

  • Личный умысел застрахованного;
  • Грубые ошибки страхователя. Только в случаях которые предусмотрены законодательством;
  • Последствия при ядерном взрыве, радиоактивном выбросе или химическом заражении;
  • Военные действия и гражданская война, Это может быть: забастовка, митинг;
  • Конфискация застрахованного имущества государственными органами.

При несвоевременном уведомлении о страховом случае страховщик также вправе отказать в возмещении по ОСАГО.

Является ли отсутствие диагностической карты основанием для отказа в выплате по ОСАГО

Происшествия которые не оплачиваются страховой компанией включены в Закон и Правила об ОСАГО.Такое основание как отсутствие диагностической карты не указано в законодательных актах. При происшествии, страховщик не имеет право запрашивать у застрахованного талон технического осмотра , так как он не входит в список документации которая подается для получения денежных средств. Диагностическая карта запрашивается только у виновников ДТП, если они являются перевозчиками пассажиров или габаритных грузов. В случае отсутствия талона ТО у данных лиц, страховщик имеет право потребовать возместить убыток который необходимо перечислять потерпевшему.

Претензия в страховую компанию по ОСАГО в связи с отказом в выплате

Когда застрахованного не удовлетворил размер возмещения по ОСАГО или выполненные обязательства страховщиком оказались некачественными, ему необходимо написать жалобу.

Данная претензия оформляется и передается в страховую компанию по фактическому адресу, либо в любой отдел представительства. К данному документу необходимо приложить справки которые подтверждают все требования пострадавшего.Статья 12 пункт 21, а также статья 16.1 пункт 1 и ст. 19 п.3 в Законе об ОСАГО содержит информацию о том, что досудебный порядок решения конфликтной ситуации обязателен.

Досудебная претензия должна содержать в себе название страховой компании, а также ее адрес. Помимо этого в документе следует указать его личные и контактные данные. В претензии содержится список требования к страховщику, где описаны обстоятельства послужившие основой для написания претензионного заявления. При это необходимо ссылаться на действующий закон. Реквизиты для денежных перечислений или заметка о получении денег в кассе компании страхования указываются в конце документа.

Скачать образец досудебной претензии в страховую компанию

Исковое заявление о взыскании по ОСАГО в связи с отказом в выплате

Для того чтобы оспорить размер компенсации, рекомендуется подать исковое заявление в суд. Но для начала пострадавшему следует обратиться к страховому агенту с заявлением на получение возмещения, срок его рассмотрения составляет 20 дней, после этого направить досудебную претензию, срок рассмотрения составляет 5 дней.

Пострадавший имеет правовую возможность направить в суд иск к организации страховщика для возмещения ущерба в деньгах или с просьбой делать ремонт. Сделать это следует только после того как он получит ответ на претензию или после 5 дней после ее передачи. Данные сроки рассмотрения претензионного заявления установлены Законом, исключение составляет продление временного периода.

Скачать образец искового заявления о взыскании по ОСАГО в связи с отказом в выплате

Рекомендуем ознакомиться

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста

Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):
  • +7 (499) 577-01-78 — Москва и обл.;
  • +7 (812) 467-38-97 — Санкт-Петербург и обл.;
  • +7 (800) 511-81-04 — все регионы РФ.

classomsk.com

Причины отказа в выплате по ОСАГО

Причины отказа выплаты ОСАГО могут как соответствовать закону, так и быть надуманными страховой компанией. В этой статье будет рассмотрено как действовать в ситуации, в которой вам отказали в выплате ОСАГО, и поддержат ли вас в суде. Легальный отказ в выплате ОСАГО должен быть указан в правилах страхования и в законе об ОСАГО. Страховщик не может расширить список причин. В договоре страховки должны быть указаны основания для невыплаты страховочного ущерба. Например, если вы обвинены в совершении ДТП в состоянии опьянения, или если у вас не пройден технический осмотр, или вы намеренно повредили застрахованный автомобиль. То есть если страховая компания отказывает на условиях договора, то отказ законный.

Причины отказа

На практике во многих случаях страховые компании или вообще не возмещают ущерб, или существенно занижают сумму. Если вы попали в такую ситуацию, то вы можете как сами защищать свои права, так и попросить помощи у профессионалов, и пробовать выиграть суд. Есть список оснований, которые могут освободить страховые компании от ответственности. Все это написано в гражданском кодексе Российской Федерации. Страховая компания может освобождаться от ответственности по договору, если клиент не поставил в известность и если есть доказательства о намеренном повреждении застрахованного автомобиля. В законе страхования, если в договоре нет дополнительных условий, то страховая компания при следующих ситуациях может снять с себя ответственность:

  • проходят военные операции;
  • радиация, ядерный взрыв.

Еще, страховые компании могут не выплатить ущерб, если они докажут видимую беспечность клиента.

Стоит ли идти к адвокату?

В случае отказа выплаты компенсации страховой компании без законных оснований, лучше всего будет обратиться к специалистам. Специалисты могут помочь решить вопрос эффективно, помогут в составлении петиции или иска и подадут в суд на страховую компанию. Для начала нужно будет выяснить основательный ли отказ, все ли предоставлены документы, насколько точно оценили убыток.

Для соблюдения выплаты основным условием является присутствие ТС указанного в страховом полисе. В ГК РФ сказано, что тот, кто нанес ущерб обязательно должен его возместить. Хотя владельцы авто не должны возмещать ущерб, если имел место непреодолимый умысел со стороны потерпевшего. Серьезные юристы практикуют подобные дела, поэтому обращение к ним может значительно ускорить решение вопроса по выплатам. Из слов юристов, даже если страховые компании пытаются через суд признать тот или иной договор недействительным, то у них нет шансов на успех. Подобные иски не перспективны, так как цену формируют сами страховщики, и она согласована обеими сторонами.

osago (5)И даже если удастся аннулировать договор, клиент все еще имеет право на выплаты. Есть одна запутанная статься в законе об ОСАГО, она определяет случаи, в которых страховая компания имеет право взыскать сумму ущерба с виноватого. Это возможно, если водитель был в состоянии алкогольного опьянения, или у него отсутствовали какие-либо документы. Однако поступают жалобы, что страховые компании безосновательно ссылаются на эту статью, и отказывают в выплатах. Такое случается особенно часто, если виноватый вовремя не заявил о ДТП.

Страховая компания обязана в течение трех дней письменном виде уведомить клиента со ссылками на законодательство. Если были нарушены сроки или сумма форма модель оповещения, можно будет оспаривать отказ.

Если ваше авто находилось на парковке, а вы открыли дверь и повредили едущую машину, то это может быть причиной для отказа в выплате, поскольку ДТП классифицируют как происшествие во время движения транспорта, вследствие которого были нанесены убытки имуществу или здоровью. Но поскольку процесс дорожного движения может включать в себя стоянку и посадку с высадкой, то — это решение можно оспаривать. Можно также требовать ссылку на государственные нормы, обращаться в суд. Еще в случае если вы получили отказ в выплате по ОСАГО: можно требовать дополнительную экспертизу, доказательства опьянения, экспертизу потери товарного вида автомобиля. Проверять было ли уведомление в трехдневный срок об отказе от выплат.

Как себя защитить?

Для минимизации рисков, и лишения компании поводов отказа, необходимо соблюдать правила дорожного движения. Эта тактика вас не спасет, если у вас на пути будет водитель, игнорирующий все правила. Когда ДТП все же произошло, немедленно оповещаем страховую компанию телефонным звонком, и, желательно, письменным уведомлением. Тщательно подготавливаем все необходимые документы. Убеждаемся что менеджеры приняли пакет документов с отметкой о получении.

Нужно это, чтобы контролировать сроки. Не стоит полагаться на добросовестность страховой компании. Звоните менеджерам, будьте настойчивы задавайте вопросы о сроках и о суммах выплаты. Это значит, что все ваши поступки должны отвечать закону. Несоответствия с этим законом может быть одной из причин отказа вам в иске. Мы не устаем повторять, что лучше все воспользоваться услугами адвоката, потому что сам судебный процесс – это борьба, в которой вы будете вынуждены защитить свои права. Всегда следует помнить о том, что у вас с вашей страховой компанией есть договор. Он может сильно ограничивать в действиях страховщиков. В случае если компания не принимает решения по вашему случаю долгое время, это может быть весьма весомым аргументом в суде.

Само понятие отказа страховой компании в выплатах вправе: появилось совсем недавно (сентябрь 2011). Хотя страховые компании и до выхода закона часто отказывали в выплате страховки. И хотя может показаться, что все урегулировано законом, страховые компании находят все новые и новые возможности для невыплаты страховки. Страховые компании отвечают отказом на большинство страховых случаев. И дело не в том, что они каждый раз находят все новые и новые уловки. Зачастую виноватым может быть и сам страхователь. Который невнимательно прочитав договор, после наступления страхового случая действует неправильно.

Сотрудников ГИБДД вызывайте сразу же после происшествия, внимательно прочтите протокол перед тем, как поставить в нем подпись. Выплаты по страховому случаев проводят, в среднем, после 20 дней с момента происшествия. Если в вашем договоре нету точных сроков, и страховая компания не выплачивает страховку в течение 30 дней: обратитесь в суд с требованием возместить ущерб. В Гражданском кодексе указано, что выплаты должны быть произведены в разумные сроки.

Информация на сайте актуальна в 2017 году, чтобы узнать актуальную информацию на 2018 года заполните форму ниже ⇓⇓⇓.

 

avtovzakone.ru

Отказ в страховой 🚇 выплате при ДТП по ОСАГО и КАСКО

Во время оформления страхового полиса на свое авто, автовладельцам следует внимательно обращать внимание на условия, которые предлагаются страховой компанией.

Необходимо детально прочитать все пункты страхового договора.

В противном случае, при наступлении ДТП или нанесения ущерба авто, страховщик может отказать в выплате страховки.

Что такое страховая компенсация?

Чтобы понять, какие же могут быть причины для отказа в выплате страховки, необходимо сначала разобраться с таким понятием, как страховая компенсация.

Под данным термином понимают выплату определенной суммы денег в качестве возмещения материального вреда пострадавшему при возникновении страхового случая.

Однако даже если затраты на возмещения вреда намного выше, клиенту страховой компании все равно выплатят сумму, обусловленную в договоре.

Также в договоре со страховой компанией всегда есть пункты, где указано, в каких ситуациях страховщик не производит страховые выплаты.

Причины отказа в выплате

Основания, когда клиент не имеет права на получение выплат, указаны в страховом контракте, отдельными пунктами.

Так, самыми частыми причинами отказа в выплате страховки являются:

  • у водителя отсутствует необходимый пакет документов, которые дают ему право на выплату компенсации;
  • автовладелец умышлено совершил аварийную ситуацию для того, чтобы получить в будущем страховые выплаты;
  • подача недостоверной информации о произошедшей аварии;
  • пропуск сроков уведомления о ДТП, которые обусловлены в страховом контракте,
  • аварийная ситуация возникла вследствие того, что авто управлял человек, не указанный в договоре;
  • водитель был в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • вождение авто производилось без прохождения ТО.

Это далеко не полный список оснований для отказа в выплате страховки. Допустим, если авария произошла по причине заводского брака в транспортном средстве, страховая компания тоже может отказать в выплате.

В некоторых случаях страховку получить не удастся, если водитель или пассажиры совершили неосторожные действия, которые привели к аварии или повреждению транспортного средства (помещение в багажник крупногабаритных предметов, порча салона и т.д.).

Некоторые страховые компании указывают, что страховка не выплачивается в случае стихийного бедствия, террористического акта, других форс-мажорных обстоятельств.

Остерегайтесь нечетких формулировок в договоре. Существуют недобросовестные компании, которые намеренно включают в договор размытые причины отказа в выплате страховки, дабы не выплачивать страховую компенсацию в будущем.

Если в договоре есть такие фразы, как «отказ в страховке при грубых нарушениях ПДД» или же «возмещение производится в зависимости от степени износа авто», то обязательно требуйте от представителей компании разъяснений неоднозначных пунктов в письменном виде.

Виды

На практике все отказы страховых компаний в проведении выплат по страховому полису можно условно разделить на три группы:

  • отказы на законном основании;
  • условно-обоснованные отказы;
  • незаконные отказы.

К первой группе относятся случаи, когда основанием для отказа в выплате служат положения действующего законодательства или пункты страхового договора.

Допустим, на автомобиль попали посторонние предметы (деревья, сосульки), но в страховом контракте не указана возможность получение выплаты по такому основанию.

То есть компания не брала на себя ответственность компенсировать возникновение такого случая

Например, если в контракте не указывались случаи выплаты компенсации при падении на машину каких-либо тяжелых предметов (снега, деревьев, сосулек и т. д.), то при возникновении такого инцидента, отказ будет вполне обоснованным.

Страхователь не брал на себя обязательства по страхованию вашего авто от таких ситуаций. Следовательно, оспорить в суде отказ страховой компании в выплате компенсации по такому основанию у клиента не получиться.

Условно-обоснованные отказы

Такой отказ может оспариваться в суде, так как отказ от выплаты страховки возникает при спорных ситуациях.

Приведем пример:

автовладелец приобрел страховой полис в рассрочку и не внес взнос в оговоренное в договоре время. В этот же промежуток времени случается ДТП и страховая компания отказала в страховом возмещении, мотивируя тем, что клиент не заплатил во время взнос.

Однако договор уже заключен, в нем предусмотрены основания для проведения страховых выплат и обусловлен конкретный срок его действия. Поэтому если страховщик откажется от выплат, необходимо подавать исковое требование в суд.

На практике нередки случаи мошенничества со стороны страховых фирм. Известны случаи, когда представители страхователя заявляли, что не могут выплатить страховую компенсацию, так как оплата за полис от застрахованного лица на их счет не поступала.

Если вы столкнулись с такой ситуацией, тогда тоже есть смысл подать в суд и предъявить документы, подтверждающие оплату полиса.

Незаконные отказы

В эту группы входят отказы, которые не имеют никакого законного обоснования. Допустим, страховая фирма отказывается выплатить страховую компенсацию по причине того, что застрахованное лицо не предоставило на осмотр авто.

Хотя по закону автовладелец имеет право обратиться за проведение оценки ущерба к независимому оценщику. В данной ситуации владелец полиса тоже имеет все основания оспорить отказ страховой компании в суде.

Как избежать?

Чтобы минимизировать случаи отказа в страховых выплатах по ОСАГО или КАСКО, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Прежде всего, внимательно читайте положения страхового договора и все дополнения к нему.
  2. В случае ДТП своевременно информируйте свою страховую компанию о возникновении страхового случая.
  3. Проследите, чтобы сотрудники ГИБДД верно указали всю необходимую информацию: ваши данные, госномера авто  и т.д.
  4. Сделайте копии всех необходимых бумаг, которые требуют представители страховой компании.
  5. Если вы передаете оригиналы документов в страховую компанию, потребуйте чтобы вам сделали отметки о получении подлинников.
  6. В случае отказа страховой компании от выплат, потребуйте предоставить мотивированный отказ в письменном виде.

Отдельные случаи

Правоотношения между страховщиком и застрахованным лицом регулируются положениями Гражданского кодекса (глава 48). Некоторые условия могут конкретно определяться в договоре.

Но есть и такие условия, которые строго определяются в законодательстве, и они не могут изменяться по желанию сторон. Например, страховая компания имеет право не проводить выплаты, если клиент во время не сообщил о возникновении страхового случая.

На основании ст. 962 ГК есть еще одно законное основание не проводить выплаты – если ущерб случился из-за того, что водитель не принял разумных мер для уменьшения ущерба. Однако на практике данный момент доказать практически нереально, это касается и договоров КАСКО, и договоров ОСАГО.

В ст. 963 предусмотрено, что страховая фирма может отказать в выплатах, если ДТП случилось вследствие умышленных действий  клиента, дабы получить страховку. Также в данной норме установлено, что страховщик на законных основаниях может отказать в случае совершения аварии по грубой неосторожности автовладельца

В гражданском законодательстве (ст. 964) также указано, что страховщик может не проводить страховые выплаты в случае, если ущерб автомобилю причинен в результате военных действий, радиоактивного взрыва, террористического акта, забастовок, народных протестов, гражданской войны.

Кроме того, обязанность выплат по страховому полису не возникает, если вред возник по причине конфискации, ареста, уничтожения автомобиля по предписанию государственных органов.

Антистраховой - стандартный блок

Однако если в договоре указано, что в таких случаях выплата страховки предусмотрена, тогда клиент имеет все полномочия требовать возмещения ущерба, ведь в ст. 964 четко указано, что выплаты не производятся, только если это не предусмотрено договором.

Законных оснований, когда страховая компания имеет законные полномочия не выплачивать компенсацию, не так много.  Если вы будете знать свои права по страховому договору, страховой компании будет очень сложно обмануть вас и отказать в страховой выплаты.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

antistrahovoy.ru

Причины отказа в выплате по ОСАГО

Причины отказа в выплате по ОСАГО

Средняя оценка 3.79 Всего оценок 281

otkaz-v-viplate-osago

Регулярно участники ДТП признанные пострадавшей стороной, сталкиваются с ситуацией, что им в буквальном смысле отказывают в компенсации по ОСАГО. Безусловно, страховщикам гораздо выгоднее найти повод не делать выплаты. Тем более, что далеко не каждый, получивший отказ автовладелец будет отстаивать свои права в суде, хотя бы по той причине, что у него будет полная уверенность в правоте страховой компании.Однако по закону все несколько иначе – легальных причин для отказа по ОСАГО совсем мало. Их перечень жестко регламентирован и содержится в ГК РФ, Законе и правилах об ОСАГО.В этой публикации мы расскажем о некоторых из них.

Отказ в выплате по ОСАГО может быть признан законным, если

1. У страховщика не полной уверенности в том, что страховой случай имел место быть, а значит нет возможности определить сумму убытков. Это возможно если автомобиль был восстановлен или утилизирован до того как была произведена экспертиза и визуальный осмотр.2. Речь идет об автомобиле не указанном в сертификате ОСАГО.3. Уведомление о произошедшем ДТП было произведено с нарушением сроков, и то только в том случае, если это может повлиять на осуществление выплаты.4. В результате экспертизы было выявлено, что водителем не были приняты все меры, чтобы свести ущерб к минимуму. В этом случае, страховая компания не должна компенсировать убытки, возникшие по вине самого автовладельца.5. Страховыми компаниями, в рамках ОСАГО, не компенсируются убытки, связанные с упущенной выплатой, либо нанесенным моральным вредом.6. Выплаты ОСАГО, не производятся, в случае если автомобиль получил повреждения в результате соревнований, или обучающего процесса в специально отведенных местах.7. Ущерб был причинен из-за перевозки груза.8. ДТП произошло по вине застрахованного лица, либо водитель сам повредил свою машину.9. Дорожный инцидент произошел в при обстоятельствах непреодолимой силы к которым относятся: война, ядерный взрыв, стачки, забастовки и пр.10. ДТП стало причиной того что пострадали пассажиры и/или имущество, принадлежащие им.11. Машина пострадала при погрузке или разгрузке авто.12. Работодатель, получил ущерб в результате выполнения принесенный работодателю, его подчиненным.13. Вред, полученный работником был в следствии исполнения должностных обязанностей.14. Страховщик, скорее всего, откажет в выплате по ОСАГО, в случае если будут уничтожены, либо повреждены вещи, относящиеся к разряду ценных, антикварных, либо уникальных.

Незаконный отказ страховой компании в выплате по ОСАГО?

Исчерпывающий список всех возможных случаев, по которым компания-страховщик может дать обоснованный законом отказ, содержится в перечисленных выше законодательных актах и документах. Внести дополнительные условия, позволяющие отказать в выплате, страховщик не может.В случае, если такое произошло, пострадавшая сторона, которой незаконно отказали в выплате, должна отстаивать свои права в суде. Такие ситуации имеют место быть, когда, например, страховщику предоставляется не сам автомобиль, а отчет независимого эксперта, который компания не хочет принимать.Кроме того, автоюристы говорят о том, что даже если вам отказали в выплате, на весьма законных основаниях, если речь идет о большой сумме, не стоит опускать руки нужно идти в суд.Например, компетентный автоюрист может помочь отстоять свои права в случае, если отказ буде выдан на основании того, что, по мнению страхового эксперта, водителем были предприняты не все действия, помогающие избежать ДТП, либо сократить ущерб от него.Первое то следует сделать, в случае если вы считаете, что причины отказа в выплате по ОСАГО были не законными, это написать претензию в саму страховую компанию. И только в случае если вы получите вторичный отказ в страховой выплате ОСАГО, можно будет обжаловать в суде.Если вы заинтересованы в мнении профессионального автоюриста по причине того что вам был выдан отказ в выплате страхового возмещения по ОСАГО вы всегда может обратиться в нашу компанию. Мы всегда придем вам на помощь.

avtourist-pravoved.ru