Экзамен пдд авм 2018: Билеты ПДД 2021 Экзамен ПДД ABM/CD(СД) от ГИБДД

Содержание

ПО для обучения и сдачи теории категории АВМ — ЧОУ ДПО «Профцентр» г. Зеленогорск

Категории А, В и М неотделимы и изучаются совместно. То есть, если Вы планируете сдать на права категории А или категории В, или категорий А и В одновременно, то эта программа для Вас

Версия программы: 7.11 (ПДД от 7 сентября, билеты от 10 апреля 2018 г.)

Программа предназначена для подготовки к сдаче теоретического экзамена ПДД в ГИБДД на права категорий «ABM» и подкатегорий «A1» и «B1». 40 билетов по 20 вопросов. Содержание экзаменационных билетов ПДД 2018 B (ABM) (в том числе и графические объекты) полностью соответствует официальным билетам ГИБДД.

Регистрация программы очень проста и возможна посредством мобильного платежа либо системы электронных платежей. Перед покупкой программы ПДД B (ABM) Вы можете оценить ее качество (доступно 5 экзаменационных билетов ПДД B (ABM) для тренировки и 1 минута вместо положенных 20-ти в режиме экзамена).

Предусмотрено 2 режима подготовки:

Режим тренировки. Есть возможность изучать вопросы как по билетам, так и по темам. Здесь вы можете посмотреть комментарий к каждому вопросу, при даче неправильного ответа система сообщит вам об этом и попросит дать правильный ответ.
Режим экзамена. Предоставляется 20 минут времени (+5 минут за каждые 5 дополнительных вопросов). Вопросы формируются случайным образом из четырех тематических блоков. В каждом из них по пять вопросов. В случае, если вы допустили одну ошибку, либо две ошибки в разных тематических блоках, то за каждую ошибку добавляется пять дополнительных вопросов по той тематике, где был дан неправильный ответ. Если допущено более двух ошибок, две ошибки в одном тематическом блоке или в одном из вопросов дополнительного блока — экзамен не сдан. Экзамен завершается либо по истечении времени, либо если вы дали ответы на все вопросы. По окончании экзамена выводятся результаты. Вы получите разъяснение на каждый неправильно отвеченный вопрос.

Отвечать на вопросы можно как с помощью манипулятора мыши, так и с помощью клавиатуры (соответствующие цифровые клавиши – для ответа на вопросы, пробел – для пропуска вопроса).

Обратите внимание, что в режиме экзамена при отключенном параметре «Показывать неправильные ответы» зеленая галочка вовсе не означает, что вы ответили верно. Это означает, что вы просто дали ответ на этот вопрос. Результаты станут известны только после завершения экзамена.

Скриншоты программы:

Главное меню

Выбор вопросов по билетам

Выбор вопросов по темам

Режим тренировки

Статистика ответов на вопросы билета

Режим экзамена

Результаты экзамена

Неправильный ответ в режиме тренировки

Комментарий

Текст ПДД

Настройки сохранения результатов экзамена

Отчет о проведении экзамена в формате PDF

ПДД 2019 онлайн экзамен. Экзаменационные билеты ПДД 2019 ГАИ_ГИБДД

На сайте представлены обновленные ПДД онлайн с изменениями по состоянию на 01. 01.19 г. Разработан удобный пользовательский интерфейс. Любой желающий бесплатно и без регистрации может пройти пробный автоэкзамен, выбрав билеты по интересующим категориям АВМ+А1 и В1, также доступен раздел CD+С1 и D1.

Материалы, имеющиеся на ресурсе, утверждены главным инспектором по безопасности движения на дорогах МВД РФ и применяются в подразделениях ГАИ при принятии экзаменов, дающих право вождения ТС.

О сайте pddrussia.com

Ресурс содержит множество полезных функций.

Досконального изучения, не выходя из дома, правил в полной редакции, которые дополняются по мере внесения изменений на законодательном уровне.
Проверки приобретенных знаний и навыков как по темамконкретных разделов Правил дорожного движения, так и по всему материалу вперемешку.

Отработав и закрепив полученные знаниядо автоматизма, можно с полной уверенностью в себе, не волнуясь, отправится сдавать экзамен ПДДна право управления авто в специализированные структурные подразделения МВД.
Автомобилисты, давно не сидевшие за рулем, могут попрактиковаться и вспомнить подзабытое.
Проверить свои знания могут также граждане, сдававшие экзамены ранее, ещё в письменном виде «по старинке». Большинство из таких автолюбителей не проходит пробный онлайн-экзамен с первого раза.
Попробовать себя могут также водители, лишенные права управления, для них повторная сдача будет тяжелее. Поэтому, чтобы достигнуть успеха, знания билетов ПДД должны быть идеальные, а для этой цели ресурс, с помощью которого научишься без ошибок решать тесты онлайн, подходит лучше всего.

Его функционал

Тут есть бесценная возможность приготовиться к теоретическому испытанию со всеми изменениями на 01.01.2019 г. в режиме онлайн.

Всё здесь оформлено таким образом, что разобраться будет не сложно даже неопытным пользователям. На главной странице расположены все необходимые для обучения разделы.

«Билеты» – количество 20, в каждом по 20 вопросов, соответствующих действующим положениям. Номер билета, на который вы хотите ответить, можно выбрать самостоятельно, либо система сделает это произвольно. Данный раздел содержит три подраздела.

«Экзамен»

«100 сложных» — вопросы активируются при размещении ссылки на сайт в соцсетях.
«Ошибки» — сохраняется статистика неверных ответов, в любое время можно их проштудировать, после нажатия на вкладку система последовательно задаёт вопросы, на которые ранее были даны неверные ответы.
«По темам» – материал разделен на 28 тем и насчитывает 922 вопроса.
«ПДД» – состоит из 25 глав, аналогичных печатному материалу, изменения в которых обновляются по мере вступления в силу.

«Знаки и разметка» — классифицированы по пунктам, где приведено подробное описание, даны картинки, номера дорожных знаков, горизонтальной и вертикальной разметок.
«Изменения» — отфильтрованы по датам принятия, в начале отображаются самые свежие сведения.
«Допуск и неисправности» — представлен список поломок, при которых запрещено эксплуатировать ТС, положения по допуску к ДД и обязанности должностных лиц.
«ПДД билеты 2019» — содержит все существующие билеты, предусмотрена возможность нажатия на паузу и возобновления отсчёта времени, отведённого на прохождение испытания.

Удобной функцией является наличие статистики тренировок, на допущенные ошибки всплывают объяснения со ссылками на пункты и верными вариантами ответов с подробными обоснованиями.

На сайте есть возможность ознакомиться с отзывами пользователей и скачать тренировочное приложение, доступное после установки офлайн и поддерживаемое мобильной версией смартфонов.

Вся представленная информация не имеет различий с официальными изданиями и регулярно обновляется.

Изменения, которые произошли к 2019 г. в ПДД

За период с 2017 по 2019 год поправки вносились неоднократно. Вся информация, касающаяся новшеств в законодательстве, незамедлительно отражается на главной странице ресурса.

21.01.18 – изменено 10 вопросов: бил. № 7 в. 1,14; №9 в. 13; №12 в. 1; №20 в. 1; №27 в. в. 1,3; №34 в. 3; №38 в. 3; №40 в. 1.
10.04.18 г. – замененопятнадцать — на медицинскую тематику.
18.01.18 г. – добавлен новый — о жилете (бил. №16 в. 1) и в некоторые другие внесены мелкие корректировки.
03.01.18 г. – поменялось 2 в категории АВМ бил. 19 (в. 15) и 30 (в. 6).
08.11.17 г. – поменялся порядок проезда круговых перекрестков и бил. № 16 (в. 14), 17 (в. 15), 19 (в. 15), 27 (в. 14).

Изменения с 1 июля 2018

Введены новые знаки, касающиеся экологии. Они определяют начало участка дороги где запрещено движение на легковых автомобилях (5.35) и грузовых — 8 тонн (5.36) экологический класс (определенный документами) у которых ниже указанного в знаках.

Важно!
— Знаки не действуют на ТС ВС России, аварийно-спасательные и экстренные службы, автомобили почтовой связи с белой полосой.
— До 01.07.21 г. под их действие не подпадают автомобили, у которых в регистрационной документации нет отметки об экологическом классе.

Дорожные знаки 5.11.1, 5.13.1, 5.13.2, 5.14, определяющие порядок проезда по дороге (полосе) для маршрутных ТС, теперь запрещают передвижение и остановку на них другого транспорта. Если полоса отделена от остальных прерывистой разметкой, то участникам ДД разрешено перестроение по ней для поворота, выезда на другую дорогу и посадки — высадки пассажиров, при условии, что маневры не создают помехи маршрутному транспорту. Однако для некоторых автомобилей исключение сделано.

С 8 декабря 2018

Приобрело официальную силу постановление об отмене зн. «Шипы».
Льготы для водителей со зн. «Инвалид» и символом 8.17 (выдаётся номерной) распространяются теперь на все три группы инвалидности и лиц, перевозящих людей, утративших трудоспособность.

Отныне лица, осуществляющие управление автотехникой, обязаны предъявить по требованию инспектора полис страхования ОСАГО или документы, подтверждающие заключение договора на него.
В случае ДТП, не повлекшего за собой потерю здоровья либо жизни, а лишь приведшего к порче имущества, участники не обязаны сообщать о случившемся в ГИБДД, должны зафиксировать положение авто (сделав фото или видео на мобильный телефон) и, освободив проезжую часть, имеют право покинуть место происшествия.
Ограничения, предусмотренные дорожными зн. 3.28-3.30 с декабря 2018, помимо инвалидов I и II групп, теперь не распространяются и на III.
Требования п. 2.5 дополнены призывом к автолюбителям соблюдать всяческие меры осторожности при нахождении на проезжей части.
Лица, осуществляющие передвижение на инвалидной коляске, приравниваются к пешеходам.

С 14 декабря 2018

Приобрело силу на законодательном уровне постановление № 1478 от 14.01.18 г., утверждающее поправки по десяти пунктам.

В п. 1.2 введено новое определение «Велосипедная зона» и обозначающие ее начало и окончание зн. 5.33.1 и 5.34.1 соответственно.
Увеличен круг должностных лиц, имеющих право исполнять обязанности регулировщика.

Досмотр документации и самого транспортного средства, перевозящего опасный груз, осуществляется теперь не работником Федеральной службы по транспортному надзору, а уполномоченными должностными лицами.
Из п. 2.2, касающегося обязанностей водителей, выполняющих международные грузоперевозки, исключены слова «Таможенного союза». К тому же добавлен подпункт 2.2.1, гласящий, что в пунктах, осуществляющих таможенный контроль госграницы, автолюбители обязаны предъявлять к досмотру уполномоченным лицам перевозимые грузы, документы на них и на ТС. В случае, если автомобиль без груза имеет массу более 3,5 тонны, – его досмотр производится в пунктах, отмеченных зн. 7.14.1.

Внесены некоторые коррективы и дополнения в п. 2.4. Сообщается, что сотрудники таможни обязаны быть в соответствующей форме и по желанию водителя предъявлять удостоверение. Игнорирование требования сотрудника таможни остановиться влечет административное наказание в виде штрафа, оговоренного в КоАП.
Требования, касающиеся прохода перекрестков, проезжих частей и т.п., изложенные в п. 4.3, теперь не имеют отношения к велосипедным зонам.
Коррективы в п 6.5 регламентируют действия при виде новых светофоров с силуэтом человека и велосипеда.
Поправка в 10.2 приравнивает предельную скорость, с которой разрешено ехать в велосипедной зоне, к максимальной во дворах — 20 км/ч.
В п. 12.4 определены новые дополнительные места, где запрещается стоянка транспортных средств – это велодорожки и не ближе пяти метров к их пересечениям с проезжими частями.
В п 17.2 внесена поправка, запрещающая транзитное движение насквозь через дворовые территории на механических транспортных средствах, следовательно, проезд на немеханических транспортных средствах – не нарушение.
П. 24.8 дополнен разрешениями для велосипедистов и водителей мопедов. Можно поворачивать налево на дорогах с несколькими полосами в одном направлении в велосипедных зонах. К тому же свернуть можно и вне велозон, если из правой полосы не запрещен поворот налево.
Включен п. 24.11, дающий привилегии велосипедистам (могут ехать в любом месте дороги) и пешеходам (разрешен переход по любой траектории), находящимся на территории вело зоны.
Изменены разъяснения к знакам особых предписаний — 5.11.1, 5.1, 5.33.1, 5.34.1.
Добавлены знаки сервиса 7.14.1 «Пункт таможенного контроля» и дополнительного информирования – 8. 9.2 «Стоянка ТС дипкорпуса».
Появились дорожные разметки, дублирующие зн. 5.33.1 и 8.9.2.

С 21 декабря 2018

Обретает законную силу ФЗ «О безопасности ДД», вместе с тем и поправки в п. 18.2, регламентирующие порядок проезда на дорогах с полосами для маршрутных ТС, обозначенных дорожными знаками 5.11.1, 5.13.1, 5.13.2, 5.14.

Если полоса занимает правое положение на дороге, то разрешается остановка и движение на велосипедах.

Добавлена категория автобусов, которым разрешается проезд по полосе. Водители, управляющие машинами, попадающими под данный пункт, имеют право, находясь на перекрестке, игнорировать требования дорожных зн. 4.1.1-4.1.6, 5.15.1,5.15.

Как с помощью сайта сдать экзамен

Многие горят желанием пройти обучение и быстро получить водительское удостоверение, но не у всех есть время на посещение занятий в автошколе. Пройти правильную подготовку по обучающей программе и выучить экзаменационные билеты без особого труда можно на специально разработанном ресурсе pddrussia. com.

Вот несколько простых советов при подготовке к теоретическому испытанию:

Ежедневно по порядку изучайте по одной главе.
Прочитав внимательно главу (раздел), прорешайте по ней вопросы до тех пор, пока не исключите ошибки. Благодаря зрительной памяти ответы хорошо усвоятся и запомнятся.
Приступая к изучению новой главы, освежите в памяти предыдущую, ответив на блок вопросов по ней.
Не игнорируйте ошибки, обязательно вдумчиво вникайте в появляющийся разъясняющий материал.
Изучив и проштудировав таким образом все главы, запустите тестирование и доведите знания до автоматизма. Упражняйтесь до тех пор, пока не будет допущено ни одной ошибки.

Таким образом вы, не выходя из дома, в уютной спокойной обстановке досконально изучите теорию, останется лишь пройти с инструктором уроки вождения, и экзамен будет сдан с лёгкостью.

Сдача теоретического экзамена

Обсуждение вопросов, связанных со сдачей теоретического экзамена в автошколе и в ГИБДД.

Модератор: Juli

Статьи про теоретический экзамен
Максим » 17 фев 2011, 22:50
0 Ответов
4847 Просмотров
Последнее сообщение Максим
17 фев 2011, 22:50
Комментарии к «Экзаменационные билеты ПДД 2021 онлайн»
Вика-2 » 03 мар 2015, 14:14 Рейтинг: 30.56%
1025 Ответов
115817 Просмотров
Последнее сообщение Максим
02 июл 2021, 14:10
Комментарии к «Экзаменационные билеты ПДД категории СД 2021 года»
sanek75rus » 14 окт 2016, 06:23 Рейтинг: 16. 67%
646 Ответов
55383 Просмотров
Последнее сообщение Евгений-425
11 июн 2021, 10:45
Тема «Правила перевозки грузов»
aleksandr_de » 02 май 2021, 07:43
3 Ответов
57 Просмотров
Последнее сообщение Максим
10 май 2021, 13:05
Комментарии к «Особенности сдачи теории в ГИБДД с 1 апреля 2021 года»
ильсаф » 05 мар 2021, 10:24
4 Ответов
132 Просмотров
Последнее сообщение Максим
19 апр 2021, 13:48
Остановка с выездом на полосу встречного движения?
АндрейКа1992 » 12 сен 2020, 10:55
2 Ответов
132 Просмотров
Последнее сообщение Максим
21 сен 2020, 18:38
Комментарии к «Скачать экзаменационные билеты ПДД 2020 года»
Andrei-2 » 04 июл 2016, 19:46
17 Ответов
3406 Просмотров
Последнее сообщение Максим
11 апр 2020, 16:57
Поворот налево на стрелку, включенную совместно с основным зеленым (вопрос 29-13)
vladveb » 06 май 2017, 02:33 Рейтинг: 2. 78%
64 Ответов
10241 Просмотров
Последнее сообщение OLV
08 апр 2020, 21:59
Комментарии к «5 дополнительных вопросов за ошибку на теоретическом экзамене в ГИБДД»
Денис-37 » 18 апр 2016, 16:56
26 Ответов
4194 Просмотров
Последнее сообщение Максим
17 фев 2020, 17:43
Комментарии к «Новые экзаменационные вопросы с 3 января 2018 года»
Алексей-373 » 27 янв 2018, 11:36 Рейтинг: 11.11%
34 Ответов
4276 Просмотров
Последнее сообщение GDW nik
03 дек 2019, 13:15
Пересдача экзамена ПДД
Алексей200483. .. » 15 мар 2019, 17:05
1 Ответов
327 Просмотров
Последнее сообщение Максим
20 мар 2019, 14:42
Билет №7, вопрос №3 — Остановка запрещена знаком и разметкой
se-sss » 04 мар 2019, 21:03
3 Ответов
345 Просмотров
Последнее сообщение Евгений-272
06 мар 2019, 07:38
«Экзаменационные билеты ПДД категории СД 2018-2019 года»
fonc » 24 янв 2019, 13:07 Рейтинг: 2.78%
2 Ответов
331 Просмотров
Последнее сообщение fonc
25 янв 2019, 05:41
Комментарии к «Новые вопросы на экзамене в ГИБДД с 4 декабря 2018 года»
Stepik » 27 дек 2018, 13:15
9 Ответов
595 Просмотров
Последнее сообщение GDW nik
21 янв 2019, 14:13
Билет 24 вопрос 7 (АВ/СD)
GDW nik » 17 окт 2018, 10:52
3 Ответов
701 Просмотров
Последнее сообщение GDW nik
11 дек 2018, 14:30
Приоритет регулировщика над светофором (вопрос 30-6)
Сергей-582 » 30 май 2018, 07:03
29 Ответов
1691 Просмотров
Последнее сообщение GDW nik
08 окт 2018, 19:45
Поворот колес при остановне на уклоне
Roman58 » 26 май 2018, 01:56 Рейтинг: 2. 78%
23 Ответов
1899 Просмотров
Последнее сообщение Keeper_Riff
09 июн 2018, 20:46
Комментарии к «Новые вопросы ГИБДД по медицине с 10 апреля 2018 года»
Валентина-16 » 11 май 2018, 21:38
0 Ответов
441 Просмотров
Последнее сообщение Валентина-16
11 май 2018, 21:38
Комментарии к «Новый экзаменационный вопрос ГИБДД с 18 марта 2018 года»
Stepik » 06 мар 2018, 10:45 Рейтинг: 2.78%
5 Ответов
688 Просмотров
Последнее сообщение Максим
06 апр 2018, 18:06
Вопросы экзаменационных билетов АВМ, ответы на которые противоречат ПДД
GDW nik » 03 фев 2018, 08:46
3 Ответов
1127 Просмотров
Последнее сообщение GDW nik
03 фев 2018, 22:28
Комментарии к «Обновленные билеты ГИБДД с 8 ноября 2017 года»
Дарья-28 » 10 ноя 2017, 06:33
1 Ответов
633 Просмотров
Последнее сообщение Максим
14 ноя 2017, 17:55
Комментарии к «Новые вопросы на экзамене в ГИБДД в 2017 году»
curious » 12 сен 2017, 15:45
4 Ответов
767 Просмотров
Последнее сообщение Максим
08 ноя 2017, 15:59
Комментарии к «Каверзный вопрос в экзаменационных билетах категории CD»
sclar » 05 окт 2016, 16:25
27 Ответов
3179 Просмотров
Последнее сообщение GDW nik
18 сен 2017, 19:28
Комментарии к «Экзаменационные билеты ПДД 2011. Анализ неоднозначностей. Часть 1.»
[email protected] » 15 сен 2017, 05:58 Рейтинг: 2.78%
1 Ответов
785 Просмотров
Последнее сообщение GDW nik
15 сен 2017, 07:09
Комментарии к «Новые вопросы в экзаменационных билетах ГИБДД с 1 сентября 2016 года, часть 2»
Антон-46 » 05 авг 2016, 23:37
21 Ответов
2674 Просмотров
Последнее сообщение Максим
20 июн 2017, 23:05

Вернуться в Список форумов

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

Права доступа к форуму

Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Экзаменационные билеты пдд abm код активации.

Подготовка к квалификационному экзамену в гибдд

Внимание! Для корректной работы экзаменационных билетов включите поддержку JavaScript в Вашем браузере.

Экзаменационные билеты ГИБДД 2020 года

Официальные экзаменационные билеты ГИБДД 2020 года.

Билеты и комментарии составлены на основе ПДД
от 2 января 2020 года (применяются с 2 января 2020 года).

Экзаменационные билеты ПДД категорий A, B, М используются для сдачи теоретической части квалификационного экзамена в ГИБДД. Комплект для подготовки состоит из 800 вопросов (40 билетов по 20 вопросов).

Для успешной сдачи экзамена и получения водительского удостоверения в ГИБДД необходимо решить билет, состоящий из 20 случайных вопросов. При этом разрешается допустить не более двух ошибок. За каждую допущенную ошибку экзаменуемый получает 5 дополнительных вопросов. Максимальное время на прохождение теоретического экзамена — 20 минут.

Для сдачи экзаменов на категории С, D, а также подкатегории C1 и D1 используется отдельный комплект:

Как показывает практика, сдать экзамен по ПДД не сложно. Большей части водителей удается успешно решить теорию с первого раза. Однако для этого необходимо несколько раз прорешать все экзаменационные билеты 2020 онлайн . Приступить к обучению Вы можете прямо сейчас. Просто перейдите к верхней части страницы.

Новые вопросы в 2020 году

В начале 2020 года добавлены 8 новых вопросов комплекта ABM и 7 новых вопросов комплекта CD..

Новые вопросы в 2018 году

В течение 2018 года обновлены 35 вопросов комплекта ABM и 36 вопросов комплекта CD.

Новые вопросы в 2017 году

В 2017 году были внесены несколько изменений в правила дорожного движения, на основании которых обновлены 15 вопросов комплекта AB и 10 вопросов комплекта CD.

Новые вопросы на экзамене в ГИБДД с 1 сентября 2016 года

С 1 сентября 2016 года на экзамене в ГИБДД используются обновленные экзаменационные билеты. Большинство вопросов в них совпадают с вопросами из предшествующей редакции билетов. Однако есть и 32 новых вопроса, узнать о которых Вы можете в статьях:

5 дополнительных вопросов за ошибку в 2020 году

Начиная с 1 сентября 2016 года при сдаче экзаменационных билетов применяется новая методика. За каждую ошибку, допущенную в основной части экзамена, кандидат в водители должен ответить на 5 дополнительных вопросов.

Режим «5 дополнительных вопросов за ошибку» включен по умолчанию. Чтобы отключить его сделайте следующее:

Нажмите на кнопку «Меню» с тремя горизонтальными полосками в верхней части билетов.
Нажмите на кнопку «Настройки».
Снимите галочку в строке «Режим «5 вопросов за ошибку».
Нажмите на кнопку «Сохранить».
Новый режим начнет действовать сразу же после того, как Вы откроете новый билет.

При желании Вы можете отключить режим с дополнительными вопросами и пройти тест по правилам, которые действовали на официальном экзамене в ГИБДД до 1 сентября 2016 года.

Экзамен ГИБДД от сайт

На этой странице Вы можете бесплатно пройти подготовку к сдаче квалификационного экзамена ГИБДД. Рекомендуем использовать следующий план обучения:

Внимательно прочитайте текст . Экзаменационные билеты составлены на основе ПДД, поэтому не стоит приступать к обучению до чтения правил.
Начните решение экзаменационных вопросов в режиме «по темам» . Каждой теме соответствует определенный раздел правил дорожного движения или другого нормативного документа. В настройках при этом рекомендуется выставить «Режим обучения (легкий)».
Приступайте к решению билетов 2020 в режиме онлайн . Если Вы не знаете правильный ответ на какой-то вопрос, то не пытайтесь угадать. Каждый вопрос снабжен подсказкой (кнопка «подсказка» в нижней части). Прочитайте подсказку и выберите правильный ответ. Нет ничего плохого в использовании подсказок во время подготовки. Просто имейте в виду, что на настоящем экзамене в ГИБДД подсказок не будет.
После решения билетов ГИБДД Вы получите доступ к собственной странице статистики . Она содержит информацию обо всех билетах, которые Вы пытались решить. Сданные билеты имеют зеленый фон, не сданные — красный. Билеты, к которым Вы еще не приступали, имеют прозрачный фон. Вернитесь к билетам, отмеченным красным, и решите их повторно.
Приступайте к сдаче билетов в режиме проверки знаний . Для этого сбросьте статистику и выберите в настройках «Режим проверки знаний (средний). После этого еще раз решите все билеты по порядку. Доступ к подсказкам у Вас останется, однако на завершающих этапах подготовки пользоваться ими не рекомендуется.
При желании Вы можете решать билеты в режиме экзамена в ГИБДД , который можно включить в настройках. Это самый сложный режим. В нем не доступны подсказки, а результаты ответов на вопросы Вы узнаете только после полного прохождения билета.
Заключительный этап — освежить знания за пару дней до экзамена в ГИБДД . Если у Вас достаточно времени, то заново решите все экзаменационные билеты ПДД 2020 года. Если времени не хватает, решите несколько билетов на свой выбор. Можете использовать подсказки для решения вопросов, которые успели подзабыть. В настройках при этом рекомендуется выбрать «Режим проверки знаний (средний)».

Придерживайтесь данного плана и тогда подготовка пройдет без лишних проблем. Рекорд подготовки к сдаче теоретического экзамена по ПДД — 5 дней. Если у Вас есть несколько свободных дней, можете попытаться поставить собственный рекорд. Хотя на самом деле главное не скорость подготовки, а ее качество.

Внимание ! Не пытайтесь зубрить номера правильных ответов или делать шпаргалки. На настоящем экзамене в ГИБДД используются те же самые вопросы, однако появляются они в случайном порядке. Так что никаких преимуществ от шпаргалок получить не удастся.

Марафон ПДД — 800 вопросов ПДД 2020 года

Марафон ПДД — специальный режим, который позволяет пройти все 800 экзаменационных вопросов последовательно. Включить данный режим можно из меню экзаменационных билетов:

Прохождение экзамена в режиме марафона имеет следующие особенности:

Кандидат в водители должен решить все 800 вопросов.
На прохождение экзамена дается 800 минут (13 часов 20 минут).
Для успешной сдачи экзамена нужно допустить не больше 2-х ошибок.

На практике решить все 800 вопросов можно гораздо быстрее. Если тратить на каждый билет по 3 минуты, то все экзаменационные вопросы будут решены за 2 часа. Так что пройти марафон за 2 — 3 часа вполне реально.

Решение марафона в режиме онлайн позволяет повторить все вопросы за вечер перед экзаменом.

Сдать экзамен в режиме «Марафон» довольно сложно, однако если Вам удалось это сделать, то Вы отлично готовы к сдаче теории в Госавтоинспеции!

100 самых сложных вопросов на экзамене по ПДД в 2020 году

Режим «100 самых сложных вопросов» содержит вопросы, в которых кандидаты в водители чаще всего допускают ошибки.

Сложные вопросы выбираются по следующей схеме:

Для каждого вопроса подсчитывается количество ошибок, допущенных в этом вопросе.
Количество ошибок делится на общее количество ответов на этот вопрос. Это так называемый рейтинг.
В режиме «100 сложных вопросов» выбираются 100 вопросов, имеющих наибольший рейтинг, т.е. наибольший процент ошибок. Эти вопросы выводятся в случайном порядке.
Аналогичным образом выбираются вопросы для режима «100 самых легких вопросов». Разница заключается лишь в том, что выбираются вопросы с наименьшим рейтингом.

Запустить режимы «100 сложных» и «100 легких» можно из меню экзаменационных билетов:

Подготовка к квалификационному экзамену в ГИБДД

Квалификационный экзамен ГИБДД состоит из трех частей:

Теоретическая часть.
Автодром — практическая часть.
Город — практическая часть.

Подготовиться к сдаче теории Вы можете в режиме онлайн прямо на этой странице. Первоначальную подготовку к автодрому также можно провести в режиме онлайн. Для этого рекомендую Вам прочитать серию статей » «. Что касается города, то советы по сдаче Вы можете найти в статье » «.

Если Вы хотите получить экзаменационные билеты в печатной форме, то можете скачать файл для печати здесь:

Модуль экзаменационных билетов для сайта

Если Вы хотите установить модуль экзаменационных билетов на Вашем сайте, то воспользуйтесь следующим html-кодом:

Данный код можно установить на любую html-страницу. Рекомендуемая ширина для установки модуля — 620 пикселей.

После установки кода Ваш сайт получит:

Полноценный модуль для прохождения экзамена.
Для решения будут доступны оба комплекта билетов (ABM и CD).
Все функции, включая решение билетов по темам, статистику ученика, а также запись рекордных результатов.
Модуль билетов обновляется автоматически и не потребует для этого дополнительных действий. Поэтому билеты на Вашем сайте всегда будут соответствовать билетам на .
Билеты будут работать на любом сайте и не предъявляют дополнительных технических требований к хостингу. Обработка данных осуществляется на нашем сервере, поэтому модуль не замедлит работу Вашего сайта.

Просто установите приведенный выше код и на Вашем сайте появится полезный раздел с экзаменационными билетами ГИБДД. Установка и использование модуля бесплатны .

Удачи на экзаменах!

Читать все комментарии

Сергей-804

Там, что при выезде из ветряной пушки поливают? Ветер может быть монотонным? Не существует порывов ветра? Порывы ветра не могу сдвинуть автомобиль на встречную полосу в открытом поле? Эта ситуация вообще не рассматривается в ПДД, на каких основаниях на экзамене задают такой вопрос не опытным водителям?

— — — — — — — — —

Билет 20 вопрос 20

Удачи на экзаменах!

Дмитрий-531

На рисунке со стороны сиреневого автомобиля нет указания, что светофор перед ним включен. В связи с этим этот автомобиль не может двигаться до включения ему зеленого сигнала.

— — — — — — — — —

Билет 7 вопроc

Сергей-809

Я ответил вариант 2. Дождаться разрешающего сигнала спец.сфетофора. ответ был неправильным. Почему?

— — — — — — — — —

Билет 6 вопрос 13

Сергей , специальный светофор регулирует движение только трамваев. Вы едете на обычном автомобиле, поэтому для начала движения Вам достаточно зеленого сигнала на обычном светофоре.

Удачи на экзаменах!

Максим-213

Не корректный ответ. Для объезда справа придётся пересекать сплошную линию, объясните пожалуйста как это сделать.

— — — — — — — — —

Билет 37 вопрос 10(дополнительные) (на перекрестке грузовик поворачивает на лево, в ответе можно подождать и можно объехать справа)

Максим , в этом вопросе предполагается, что места между грузовиком и сплошной линией достаточно, чтобы проехать.

Удачи на экзаменах!

Геннадий-53

Согласно знака движение только в одном направлении на данной улице, соответственно разворот запрещен, по причине того что развернувшееся транспортное средство нарушает действие знака и как факт ответ не верен. Вы реально пытаетесь не сколько проверить знания по ПДД, сколько запутать сдающих экхамены.

— — — — — — — — —

Билет 18 вопрос 9

Геннадий-53 это довольно распространённое явление, когда путают знаки 4.1.1 и 5.5.

Добрый день. Готовлюсь к сдаче экзамена. Почти каждый день решаю билеты у вас на сайте. Спасибо огромное за такую возможность.

Вижу, что большинство вопросов возникает из-за незнания ПДД. Открываешь книжку с Правилами и всё становится ясно.

Ульяна , здравствуйте.

Желаю Вам успешно сдать экзамены! В целом это не сложно, если внимательно подойти к подготовке.

Марсель-4

там же знак одностороннего движения,разве нет?

— — — — — — — — —

Билет 18 вопрос 8

Алексей-562

Не является ли правильный ответ нарушением пункта 8.5 ПДД? Ведь крайняя правая полоса незанята другими ТС. Не должен ли при этом водитель сперва занять крайнее правое положение? В противном случае, в пункт 8.5 ПДД необходимо внести поправку, о том что поворот направо разрешен с любого положения на дороге, если это указно разметкой 1. 18 или знаком 5.15.1.

— — — — — — — — —

Билет 1 вопрос 8

Марсель , в вопросе 18-8 есть знак, показывающий, что на пересекаемой дороге одностороннее движение. Что именно Вас смущает?

Не должен ли при этом водитель сперва занять крайнее правое положение? В противном случае, в пункт 8.5 ПДД необходимо внести поправку, о том что поворот направо разрешен с любого положения на дороге, если это указно разметкой 1.18 или знаком 5.15.1.

Не совсем так. 8.5: заблаговременно занять соответствующее крайнее положение на проезжей части, предназначенной для движения в данном направлении . Раз левый ряд предназначен — в данном вопросе — для поворота направо, то не должен. Поправки, соответственно, не вносим.

евгений-335

А как же пункт 6.15 ПДД — Водители и пешеходы должны

выполнять требования сигналов и распоряжения регулировщика, даже если они противоречат сигналам светофора, требованиям дорожных знаков или разметки.

— — — — — — — — —

Билет 7 вопрос 6

Евгения-65

Почему правильный ответ на данный вопрос составлен некорректно: «оба», если на картинке 3 водителя? Нужно например «все водители», или «двое», но никак не ОБА.

— — — — — — — — —

Билет 29 вопрос 8

Добрый вечер. Третий водитель мотоцикла собирается проследовать перекресток в прямом направлении, тем самым ничего не нарушив.

Правильный ответ первый, оба водителя.

ИМХО: В принципе можно было указать водитель автомобиля и водитель красного мотоцикла. Но видимо в билете решили сократить…

А как же ТАК со 02.01.2020г. Пункт 16.1 ПДД исключил запрет на учебную езду по автомагистрали?

— — — — — — — — —

Билет 12 вопрос 16

Олег , информация о данном изменении ПДД приведена в комментарии к вопросу 12-16.

Что касается самих билетов, то ГИБДД их еще не обновило.. Пока что на экзамене правильный ответ старый («Запрещается»).

Удачи на экзаменах!

Добрый день!

Предстоит сдача экзамена в ГИБДД 19 февраля, прошу уточнить вопрос разрешена ли учебная езда по автомагистрали. При прохождении тестирования в автошколе правильный ответ «запрещена». Изменения уже вступили в силу и на экзамене в ГИБДД на этот вопрос нужно ответить «разрешена»?

— — — — — — — — —

Билет 12 вопрос 16

не согласна с вариантом ответа

— — — — — — — — —

Билет 12 вопрос 16

Лилия-17 ,

Добрый день.

Максим уже комментировал данный вопрос: …Что касается самих билетов, то ГИБДД их еще не обновило.. Пока что на экзамене правильный ответ старый («Запрещается»)….

В вопросе сказано «должны» быть включены, а в правилах сказано, что должны быть включены дневные ходовые огни или фары ближнего света, а противотуманные лишь «могут быть использованы». Почему правильным считается ответ включающей все перечисленные способы освещения, при данной постановке вопроса?

— — — — — — — — —

Билет 29 вопрос 17

Ольга-272 ,

Добрый вечер.

19.4. Противотуманные фары могут использоваться:…вместо ближнего света фар в соответствии с пунктом 19. 5 Правил.

19.5. В светлое время суток на всех движущихся транспортных средствах с целью их обозначения должны включаться фары ближнего света или дневные ходовые огни.

ПТФ возможно использовать вместо фар ближнего света. Но при использовании ПТФ должны быть включены.

Почему правильным считается ответ включающей все перечисленные способы освещения, при данной постановке вопроса?

Ольга-272 , потому что правильным — по регламенту — считается наиболее полный и правильный ответ.

Ольга-271 , Рифат , здравствуйте.

В настоящее время правильный ответ на вопрос 12-16 соответствует требованиям ПДД (учебная езда на автомагистрали разрешена).

Все обновления сделаны на основе официальных билетов, размещенных на сайте ГИБДД. То есть в ГИБДД правильным ответом также будет вариант — разрешена.

Удачи на экзаменах!

Александр-914

Вопрос по билету 29, вопрос 12, правильный ответ 4, хотя по правилам 12.5. Стоянка запрещается: ближе 50 м от железнодорожных переездов

Александр , в вопросе 29-12 речь идет об остановке, а не о стоянке. Судя по всему Вы перепутали эти понятия.

Удачи на экзаменах!

Дмитрий-566

По подсказке запрещено, но ответ «запрещено» это неправильный. Как это?

— — — — — — — — —

Билет 18 вопрос 17

Дмитрий-566 ,

Добрый день.

Ответ 2. Разрешено только при буксировке на гибкой или жесткой сцепке.

ПДД РФ; п. 20.2: При буксировке на гибкой или жесткой сцепке запрещается перевозка людей в буксируемом автобусе, троллейбусе и в кузове буксируемого грузового автомобиля, а при буксировке путем частичной погрузки — нахождение людей в кабине или кузове буксируемого транспортного средства, а также в кузове буксирующего.

Остановка запрещена ближе 5 метров от пешеходного перехода?
Да, но только не от перехода, а перед переходом. Позади него можно останавливаться хоть вплотную, ограничений нет.

Билет 2 — вопрос 13
Почему надо уступать дорогу автобусу на второстепенной дороге?

Билет 10 — вопрос 17
Использование противотуманных фар отдельно от ближнего света в условиях недостаточной видимости?
Нет, только совместно. В новой редакции правил п. 19.4 написано — «Противотуманные фары могут использоваться в условиях недостаточной видимости с ближним или дальним светом фар». Имеется ввиду только совместно.

Билет 10 — вопрос 18
Без аптечки могут эксплуатироваться все мотоциклы?
Нет — только мотоциклы без бокового прицепа. Не путайте с огнетушителем. Без него могут эксплуатироваться все мотоциклы.

Билет 15 — вопрос 9
Разве автомобиль находится от меня справа?
Он поворачивает направо, а Вы — налево, поэтому в процессе маневра он окажется от Вас справа, и Вы должны уступить ему дорогу. Именно эта ситуация изображена в этом вопросе.

Билет 18 — вопрос 13
Почему не надо уступать дорогу автомобилю, движущемуся по главной дороге?
Данный перекресток — регулируемый, и очередность движения на нем определяется не знаками приоритета, а сигналами светофора (пп. 6. 15 и 13.3). Проще говоря — светофор отменяет знаки «Уступи дорогу» и «Главная дорога».

Билет 20 — вопрос 11
Разве грузовику что-то мешает начать обгон?
Вы всегда находитесь в автомобиле, расположенном в нижней части рисунка. Вы не можете начать обгон ближнего грузовика, так как он уже начал совершать маневр.

Билет 23 — вопрос 8
В вопросе не указано в каком направлении собирается двигаться автомобиль?
Знак 4.3 «Круговое движение» предписывает Вам движение на данном перекрестке только в направлении, указанном стрелками.

Билет 24 — вопрос 11
Почему нельзя обогнать грузовой автомобиль, если он движется со скоростью менее 30 км/ч, разве он не тихоходный?
В ПДД нигде не сказано, что тихоходными являются ТС, двигающиеся со скоростью менее 30 км/час. Тихоходными считаются ТС, у которых сзади нанесен знак «Тихоходное транспортное средство».

Перед вами программа Экзаменационные билеты ПДД 2017 для всех категорий автотранспорта. Если вы решили сдать на права и хотите как следует подготовиться к вопросам дома, настоятельно советую изучить этот софт ведь он реально поможет вам сдать теорию на отлично, практика конечно остается за вами. В целом все понятно и удобно, после быстрой установки и запуска нас ждет небольшое меню, там вы сможете прочитать про нынешние штрафы, посмотреть правила дорожного движения и собственно пройти сам тест.

В архиве вы найдете :

Экзаменационные билеты ПДД 2017 Категории CD / «Категории A, B и M неотделимы и изучаются совместно, собственно, как и категории C и D. Таким образом, данная программа позволяет подготовиться по билетам всех категорий, как по отдельности, так и в их совокупности»

Экзаменационные билеты ПДД 2017 Категории BC / «Категории A и B неотделимы и изучаются совместно, собственно, как и категории C и D. То есть билеты категорий ABMCD и BC одинаковые. Билеты BC вынесены в отдельную категорию лишь для простоты поиска»

Экзаменационные билеты ПДД 2017 Категории ABMCD / «Категории A, B и M неотделимы и изучаются совместно, собственно, как и категории C и D. Таким образом, данная программа позволяет подготовиться по билетам всех категорий, как по отдельности, так и в их совокупности»

Разработчик : FatalSoft
Лицензия : ShareWare — для вас даром
Язык : Русская версия
Размер : 152 MB
ОС : Windows
Версия : 7.0
Скачать .

Последние изменения в ПДД (декабрь 2018)

В ГИБДД не будут вносить какие-либо изменения в правила дорожного движения. Эти поправки носят временный характер, и распространяются только на Министерство внутренних дел, Министерство транспорта и Правительство РФ эти изменения не коснутся.

Отмена нештрафуемого превышения скорости

Также в ГИБДД заявили о необходимости пересмотра нештрафуемого превышения скоростного режима на 20 км/ч. В связи, с чем в ГИБДД РФ планируют провести полную ревизию дорог в стране, чтобы определить оптимальную скорость для автомобилистов на каждом участке.

Изменения в билетах ПДД

Поправки затронули и экзаменационные билеты по ТС, это связано с изменениями в ПДД согласно Постановлению Правительства РФ от 24 ноября 2018 года №1414.
Список билетов, в которые внесены изменения:

Билет 7 вопрос 1 категорий АВМ, изменен текст вопроса и комментарий.
Билет 7 вопрос 14 категорий АВМ и CD, изменен вариант ответа и комментарий.
Билет 9 вопрос 13 категорий АВМ и CD, изменен вариант ответа и комментарий.
Билет 12 вопрос 1 категорий АВМ и CD, изменен текст вопроса и комментарий.
Билет 16 вопрос 17 категорий CD, изменен вариант ответа и комментарий.
Билет 20 вопрос 1 категорий АВМ и CD, изменен текст вопроса, варианты ответов и комментарий.
Билет 27 вопрос 1 категорий АВМ и CD, изменен текст вопроса, варианты ответов и комментарий.
Билет 34 вопрос 3 категорий АВМ, изменен комментарий.
Билет 38 вопрос 3 категорий АВМ, изменен комментарий.
Билет 38 вопрос 17 категорий CD, изменен комментарий.
билет 40 вопрос 1 категорий АВМ и CD, изменен текст вопроса.

Изменение порядка сдачи экзаменов ПДД

Министерство внутренних дел предложило изменить порядок сдачи практического экзамена на получение водительского удостоверения. Сдачу автодрома и города планируют объединить в одну практическую часть, а также убрать с сайта ГИБДД список утвержденных маршрутов, по которым сдают город, они не будут включать в себя аварийно-опасные участки.

Получение писем об административных нарушениях по электронной почте

С января 2019 года на смену напечатанным постановлениям по делам об Административных правонарушениях придут заказные электронные письма. Электронные письма – сервис, который поможет гражданину отказаться от получения бумажных уведомлений посредством ФГУП «Почта России» от госорганов и получать их в электронном виде. Благодаря данному сервису письма будут отсылаться максимально быстро, и нарушитель своевременно сможет оплатить штраф.

Экзаменационные билеты категории авм и подкатегорий а1 в1

Главная » Разное » Экзаменационные билеты категории авм и подкатегорий а1 в1

Билеты ПДД 2020, экзамен ПДД онлайн

Билеты ПДД по темам:

1. Общие положения, общие обязанности водителей, обязанности пешеходов и пассажиров

2.

Дорожные знаки

3. Дорожная разметка

4. Применение специальных сигналов, сигналы светофора и регулировщика

5. Начало движения и маневрирование, применение аварийной сигнализации

6. Расположение транспортных средств на проезжей части, скорость движения

7. Обгон, опережение, встречный разъезд

8. Остановка и стоянка

9. Проезд перекрестков

10. Пешеходные переходы, остановки, железнодорожные пути, автомагистрали, жилые зоны

11. Световые приборы, звуковые сигналы, буксировка, учебная езда, перевозка людей и грузов, велосипеды, мопеды, гужевые повозки

12. Основы безопасности, первая медицинская помощь, ответственность водителя

Здесь Вы можете заново пройти только те вопросы в билетах ПДД, в которых были допущены ошибки.

Правильные ответы на все вопросы билетов ПДД

Ответы на часто задаваемые вопросы по билетам ПДД:

Билет 1 — вопрос 12
Остановка запрещена ближе 5 метров от пешеходного перехода?
Да, но только не от перехода, а перед переходом. Позади него можно останавливаться хоть вплотную, ограничений нет.
Посмотреть этот вопрос

Билет 2 — вопрос 13
Почему надо уступать дорогу автобусу на второстепенной дороге?
Данный перекресток — регулируемый, и очередность движения на нем определяется не знаками приоритета, а сигналами светофора (пп. 6.15 и 13.3 ). Проще говоря — светофор отменяет знаки «Уступи дорогу» и «Главная дорога».
Посмотреть этот вопрос

Билет 6 — вопрос 19
Неправильный ответ?
Ответ А и Г. Не путайте этот вопрос с похожим — Билет 11 вопрос 19 (отличие — есть бордюр).
Посмотреть этот вопрос

Билет 10 — вопрос 17
Использование противотуманных фар отдельно от ближнего света в условиях недостаточной видимости?
Нет, только совместно. В новой редакции правил п. 19.4 написано — «Противотуманные фары могут использоваться в условиях недостаточной видимости с ближним или дальним светом фар». Имеется ввиду только совместно.
Посмотреть этот вопрос

Билет 10 — вопрос 18
Без аптечки могут эксплуатироваться все мотоциклы?
Нет — только мотоциклы без бокового прицепа. Не путайте с огнетушителем. Без него могут эксплуатироваться все мотоциклы.
Посмотреть этот вопрос

Билет 11 — вопрос 19
Неправильный ответ?
Ответ А и В. Не путайте этот вопрос с похожим — Билет 6 вопрос 19 (отличие — нет бордюра).
Посмотреть этот вопрос

Билет 14 — вопрос 16
Правильный ответ — водитель грузового автомобиля?
Нет. Вопрос: кто нарушает? Нарушает — водитель легкового автомобиля.
Посмотреть этот вопрос

Билет 15 — вопрос 9
Разве автомобиль находится от меня справа?
Он поворачивает направо, а Вы — налево, поэтому в процессе маневра он окажется от Вас справа, и Вы должны уступить ему дорогу. Именно эта ситуация изображена в этом вопросе.
Посмотреть этот вопрос

Билет 16 — вопрос 14
Кольцевая дорога всегда главная?
Да — при отсутствии знаков «Уступи дорогу» или «Стоп». Изменения с 8 ноября 2018 года.
Посмотреть этот вопрос

Билет 18 — вопрос 13
Почему не надо уступать дорогу автомобилю, движущемуся по главной дороге?
Данный перекресток — регулируемый, и очередность движения на нем определяется не знаками приоритета, а сигналами светофора (пп. 6.15 и 13.3 ). Проще говоря — светофор отменяет знаки «Уступи дорогу» и «Главная дорога».
Посмотреть этот вопрос

Билет 20 — вопрос 11
Разве грузовику что-то мешает начать обгон?
Вы всегда находитесь в автомобиле, расположенном в нижней части рисунка. Вы не можете начать обгон ближнего грузовика, так как он уже начал совершать маневр.
Посмотреть этот вопрос

Билет 23 — вопрос 8
В вопросе не указано в каком направлении собирается двигаться автомобиль?
Знак 4.3 «Круговое движение» предписывает Вам движение на данном перекрестке только в направлении, указанном стрелками.
Посмотреть этот вопрос

Билет 24 — вопрос 11
Почему нельзя обогнать грузовой автомобиль, если он движется со скоростью менее 30 км/ч, разве он не тихоходный?
В ПДД нигде не сказано, что тихоходными являются ТС, двигающиеся со скоростью менее 30 км/час. Тихоходными считаются ТС, у которых сзади нанесен знак «Тихоходное транспортное средство».
Посмотреть этот вопрос

Билет 28 — вопрос 10
Неправильно указана масса?
Нет — именно 2.5 тонн. Есть ограничения как по массе 3.5 тонн, так и по массе 2.5 тонн.
Посмотреть этот вопрос

Билет 29 — вопрос 3
Знак 3.20 «Обгон запрещен» запрещает обгон всех транспортных средств?
Нет. По ПДД разрешается обгон двухколесных мотоциклов без коляски.
Посмотреть этот вопрос

Билет 29 — вопрос 12
Стоянка запрещена ближе 50 метров от переезда?
Да, но в этом вопросе говорится об остановке. Остановка запрещена непосредственно на переезде.
Посмотреть этот вопрос

Билет 29 — вопрос 16
Неправильно указана масса?
Нет — именно 2.5 тонн. Есть ограничения как по массе 3.5 тонн, так и по массе 2.5 тонн.
Посмотреть этот вопрос

Билет 32 — вопрос 3
Запрещено?
Нет — знак 3.7 «Движение с прицепом запрещено» запрещает движение с прицепом только грузовых автомобилей и тракторов, а также буксировку. На легковом автомобиле с прицепом вы можете проехать.
Посмотреть этот вопрос

Билет 35 — вопрос 12
Автомобиль А расположен перед знаком, поэтому ему тоже остановка запрещена?
Нет — знак «Остановка запрещена» с табличкой «Зона действия знака» действует только на ту сторону дороги, где он установлен (в данном случае — на правую сторону дороги).
Посмотреть этот вопрос

Билет 38 — вопрос 13
Почему надо уступать дорогу автомобилю на второстепенной дороге?
Данный перекресток — регулируемый, и очередность движения на нем определяется не знаками приоритета, а сигналами светофора (пп. 6.15 и 13.3 ). Проще говоря — светофор отменяет знаки «Уступи дорогу» и «Главная дорога».
Посмотреть этот вопрос

Решайте все билеты с 1 по 40. Если Вы не знаете правильный ответ на вопрос, Вы можете посмотреть его с помощью кнопки «Подсказка» (снизу под вариантами ответа). В процессе прохождения каждого билета с помощью пиктограммы вверху Вы будете видеть количество правильных и неправильных ответов. После прохождения билета Вам будут показаны: количество использованных подсказок,сами вопросы, иллюстрации к ним, комментарии из Правил дорожного движения, правильные ответы, Ваши ответы и результат. Вы можете предварительно просмотреть все билеты пройдя по вкладке Ответы (над номерами билетов).

Программа выбирает вопросы из разных билетов случайным образом — именно так и происходит на реальном экзамене в ГИБДД. Условия те же. 20 вопросов, при неправильном ответе добавляется 5 вопросов и 5 минут времени. Основное время — 20 минут. Максимальное количество ошибок — 2. Можно пропустить вопрос и ответить позже. Правильные и неправильные ответы в этом случае не показываются сразу, а выводятся в конце теста. Выбор варианта происходит двойным нажатием клавиши с номером правильного ответа (двойным кликом), как на реальном экзамене в ГИБДД.

Вы можете посмотреть ответы на самые сложные вопросы ПДД 2020 года, пройдя по вкладке — ЧаВо. После прохождения каждого билета на главной странице экзамена появится пиктограмма с вашим результатом (справа от номера билета), при нажатии на которую можно заново пройти все вопросы с ошибками. Для выбора ответа на вопросы экзамена можно использовать клавиши «1, 2, 3, 4, 5» на клавиатуре, то есть также, как на реальном экзамене в ГИБДД (на компьютере в экзаменационном классе отсутствует мышь).

Для сдачи реального экзамена в ГАИ желательно, чтобы вы успешно сдали как минимум 5 билетов подряд. В этом случае ваш шанс на прохождение теоретического экзамена в ГИБДД будет равен 99%.

Помните, что незнание Правил Дорожного Движения / ПДД не освобождает от ответственности за их нарушение.

Экзамен создан на основе официальных билетов ПДД от 02 января 2020 г, утвержденных Главным управлением по обеспечению безопасности дорожного движения МВД России.

Part-66 | EASA

Будьте в курсе обновлений COVID-19 от EASA Подробнее Подписаться EASA

Агентство по авиационной безопасности Европейского Союза

Выберите раздел:

EASA LightEASA Pro

Главное меню Topbar

Меню

Перейти к содержанию

Домой
Агенство
- Агенство
  - Годовые программы и отчеты
  - COVID-19
    - Устав авиационной промышленности для COVID-19
    - EASA COVID-19 Ресурсы
    - Ссылки
- Организационная структура агентства
  - Организационная структура агентства
  - Исполнительный директор
  - Исполнительная дирекция
    - Главный инженер
  - Дирекция по сертификации
    - Техническая Органограмма
  - Дирекция по стандартам полетов
  - Управление ресурсов и поддержки
  - Управление по стратегии и безопасности
- Государства-члены EASA

тельк — экзаменационный материал

Многие люди чувствуют себя неуверенно или боятся экзаменов. Даже когда ваши участники курса достигнут необходимого уровня CEFR, они захотят узнать, что именно ожидается от них на экзамене. Телк предоставляет материалы в различных формах, чтобы ознакомить кандидатов с форматом экзамена и подготовить его специально для экзамена.

Пробные экзамены

Пробные экзамены дают информацию о структуре теста, критериях оценки, оценках, которые необходимо сдать, и процедуре экзамена.Полный тест покажет вам, каким именно будет экзамен, и даст вам возможность попробовать его вместе с участниками курса. Вы можете скачать пробный экзамен для каждого формата теста telc.

Советы для тестируемых

Советы для тестирующих ориентированы на учителей и кандидатов на экзамены. Различные типы заданий объяснены так, чтобы студенты могли лучше понять, что им задают и как лучше всего решать каждую задачу. Советы также содержат примеры письменных выступлений и того, как они были оценены.Это эффективно демонстрирует, что ожидается в части «Написание» и как применяются критерии маркировки. Советы для тестовых участников можно скачать бесплатно или заказать онлайн в печатном виде.

Английский:

Немецкий:

Справочники

Справочники telc содержат исчерпывающую информацию о рассматриваемом формате теста.Здесь вы узнаете о целевых группах, подключении к CEFR и других справочных материалах, а также о спецификациях теста и языковых областях и сценариях, обычно используемых в экзамене; некоторые справочники также содержат словарные списки. Все справочники можно скачать бесплатно или заказать онлайн в печатном виде.

Английский:

Немецкий:

Русский:

Турецкий:

Руководство пользователя telc Türkisch A2-B1-B2 Schule

Учебная программа telc Deutsch B2-C1 Medizin

Эта учебная программа является единственной в своем роде тем, что она является первой и единственной учебной программой, которая закладывает основу для преподавания немецкого языка для международных врачей с акцентом на коммуникативный подход.Он был концептуализирован и написан в сотрудничестве между Международной академией Charité и TELC GGmbH. Учебный план можно заказать через интернет-магазин telc.

Работа в классе: подготовка к экзаменам для студентов и младших школьников

Telc Classroom Activity предлагает отличный источник словарного запаса, разговорной речи, письма, слушания и чтения. Они охватывают различные темы, специально предназначенные для студентов, и их загрузка бесплатна.Вы можете заказать печатную версию с аудио-CD через наш интернет-магазин telc.

Английский:

Español:

Материал для практики

Имеются учебные материалы для экзаменов telc Deutsch B1-B2 Pflege (для медсестер) и telc Deutsch B2-C1 Medizin (для врачей). Для каждой из этих двух профессиональных областей материал охватывает 24 домена, т.е.грамм. профилактика пролежней или паллиативная медицина. Каждая глава рассчитана на 5-6 учебных блоков и предлагает множество занятий в классе в связи с реалистичными коммуникативными ситуациями. Все четверки навыки, чтение, аудирование, письмо и разговорная речь практикуются. Каждый комплект сопровождается аудио-CD и руководством для учителей, содержащим ключи ответа, копировальные устройства и сценарии восприятия на слух. Материал для практики доступен онлайн.

Trainingseinheiten 1-3 telc Deutsch B1-B2 Pflege, Kомплеттпакет

Trainingseinheiten 4-6 telc Deutsch B1-B2 Pflege, Kомплеттпакет

Trainingseinheiten 7-9 telc Deutsch B1-B2 Pflege, Kомплеттпакет

Trainingseinheiten 1-3 telc Deutsch B2-C1 Medizin, Kомплеттпакет

Trainingseinheiten 4-6 telc Deutsch B2-C1 Medizin, Комплектпакет

Фразы

Фразы содержат карточки с фразами, которые подготавливают кандидатов к диалогам, необходимым для устного экзамена.

Фразовый ящик Тельц Английский А2-В1

Фразовый ящик telc Deutsch A2-B1

Фразовый ящик telc Deutsch B1-B2 Pflege

Фразовый ящик telc Deutsch B2-C1 Medizin

Практические советы для учителей

Устный экзамен: Практические советы для учителей содержат видео примеры аутентичных устных экзаменов на уровне A2 и B1 с рекомендуемой оценкой.Кроме того, в прилагаемой брошюре вы найдете подробную информацию о том, как подготовить учеников к устному экзамену.

видов билетов | Билет

Типы билетов

Базовый тарифный билет необходим для всех поездок на поезде.
Для поездки на скоростном поезде Shinkansen или экспресс-поезде с ограниченным тиражом вам необходимо приобрести супер (ограниченный) билет на экспресс-поезд в дополнение к базовому тарифу. (Когда вы будете использовать зарезервированное место, вам понадобится супер (ограниченный) экспресс-билет зарезервированного места. Когда вы будете использовать незарезервированное место, вам понадобится супер (ограниченный) экспресс-билет без резервации места.)
Для поездки в Green Car (первый класс) поезда Shinkansen или Limited Express вам понадобится супер (ограниченный) экспресс-билет и билет на забронированное место Green Car в дополнение к базовому тарифу.
Чтобы путешествовать на ПРЕМИУМ-ЗЕЛЕНОМ ограниченном экспрессе, вам понадобится ограниченный экспресс-билет и билет на зарезервированное место Green Car (ПРЕМИУМ-ГРИН) в дополнение к базовому тарифу.
Для поездки в GranClass Shinkansen, супер (ограниченный) экспресс-билет и билет на зарезервированное место Green Car (GranClass) требуются в дополнение к базовому тарифу.
Для поездки в Green Car (первый класс) на скоростном поезде или в Пригородном поезде вам потребуется билет на место Green Car в Пригородном поезде в дополнение к базовому тарифу.

Синкансэн (E5 на фото)

Ограниченный экспресс (Нарита Экспресс на фото)

Скорые и пригородные поезда (на фото линия Яманоте)

Синкансэн / Ограниченные экспрессы

Справочник по иконкам: Зеленый Автомобиль ПРЕМИУМ ЗЕЛЕНЫЙ GranClass

Тип автомобиля и сиденья		Тип билета
Обычный автомобиль	зарезервированное место	Super (Limited) Экспресс зарезервированный билет на сиденье
Обычный автомобиль	Место без резервации	Супер (Ограниченный) Экспресс незарезервированный билет на сиденье
Green Car (автомобили первого класса)	зарезервированное место	Super (Limited) Экспресс зарезервированный билет на сиденье
Green Car (автомобили первого класса)	зарезервированное место	Green Car (автомобили первого класса) Билет
ПРЕМИУМ ЗЕЛЕНЫЙ	зарезервированное место	Билет с ограниченным экспресс-бронированием места
ПРЕМИУМ ЗЕЛЕНЫЙ	зарезервированное место	Green Car Ticket (ПРЕМИУМ ЗЕЛЕНЫЙ)
GranClass	зарезервированное место	Super (Limited) Экспресс зарезервированный билет на сиденье
GranClass	зарезервированное место	Green Car Ticket (GranClass)

Поезд быстрого обслуживания и Пригородный поезд

Тип автомобиля и сиденья		Тип билета
Обычный автомобиль	зарезервированное место	Билет на зарезервированное место
Обычный автомобиль	Место без резервации	Базовый тариф только
Green Car (автомобили первого класса)	зарезервированное сиденье / не зарезервированное сиденье	Билет на зеленое автокресло

Примечание. Все места поездов JR EAST предназначены для некурящих.

Нажмите здесь, чтобы прочитать билеты

Page Top

Тип автомобиля

Интерьер автомобиля E5 GranClass

Интерьер E5 Green Car

Интерьер обычного автомобиля E5

Page Top

Тарифная классификация

Взрослые и дети классифицируются следующим образом.

Взрослый	ребенок	младенец	Малыш
12 или старше	с 6 по 11	с 1 по 5	Менее 1

Тарифы и сборы для детей

Базовый тариф для детей, супер (ограниченный) экспресс, экспресс и зарезервированные билеты на места составляют 50% от цены для взрослых.
и некоторые дополнительные билеты соответствуют цене для взрослых.

Тарифы и сборы для младенцев и младенцев

Младенцы и дети путешествуют бесплатно, за исключением того, что им нужны детские билеты в следующих случаях.

Когда трое или более детей сопровождают одного взрослого или ребенка (для третьего и всех дополнительных детей требуются билеты).
Когда младенец или ребенок занимает свое зарезервированное место, сиденье Green Car или место для стоянки и т. Д.
Когда младенец путешествует один.

По состоянию на март 2015 года.

Таблицы ответов по билетам ПДД 2021 категорий AB и CD

— Выберите регион -Алтайский крайАмурская областьАрхангельская областьАстраханская областьБелгородская областьБрянская областьВладимирская областьВолгоградская областьВологодская областьВоронежская областьЕврейская АОЗабайкальский крайИвановская областьИркутская областьКабардино — Балкарская РеспубликаКалининградская областьКалужская областьКамчатский крайКарачаево — Черкесская РеспубликаКемеровская областьКировская областьКостромская областьКраснодарский крайКрасноярский крайКурганская областьКурская областьЛенинградская областьЛипецкая областьМагаданская областьМоскваМосква и Московская областьМурманская областьНенецкий АОНижегородская областьНовгородская областьНовосибирская областьОмская областьОренбургская областьОрловская областьПензенская областьПермский крайПриморский крайПсковская областьРеспублика АдыгеяРеспублика АлтайРеспублика БашкортостанРеспублика БурятияРеспублика ДагестанРеспублика ИнгушетияРеспублика КазахстанРеспублика КалмыкияРеспублика КарелияРеспублика КомиРеспублика КрымРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика Саха (Якутия)Республика Северная ОсетияРеспублика ТатарстанРеспублика ТываРеспублика ХакасияРостовская областьРязанская областьСамарская областьСанкт-ПетербургСаратовская областьСахалинская областьСвердловская областьСевастопольСмоленская областьСтавропольский крайТаймырский АОТамбовская областьТверская областьТомская областьТульская областьТюменская областьУдмуртская РеспубликаУльяновская областьХабаровский крайХанты-Мансийский АОЧелябинская областьЧеченская РеспубликаЧувашская РеспубликаЧукотский АОЯмало-Ненецкий АОЯрославская область

— Выберите город —

Укажите свой город

— Выберите город —

Каталог автошкол

20587 городов
7503 автошколы и инструктора
43946 отзывов

— Выберите город —

Быстрый поиск автошколы

— Выберите город —

Ваш номер телефона:

Категория

Нажимая кнопку «ДАЛЕЕ», Вы соглашаетесь
с Политикой конфиденциальности сайта

Положительный фармакологический провокационный тест с метогекситалом при эмболизации артериовенозной мальформации головного мозга

Отчеты о случаях

. Сентябрь-октябрь 2018 г .; 51: 155-159. DOI: 10.1016 / j.clinimag.2018.02.014. Epub 2018 25 февраля.

Принадлежности Расширять

Принадлежности

¹ Стэнфордский университет, факультет неврологии, 300 Pasteur Drive, Stanford 94305, CA, США.Электронный адрес: [email protected].
² Стэнфордский университет, факультет неврологии, 300 Pasteur Drive, Stanford 94305, CA, США.
³ Стэнфордский университет, отделение интервенционной нейрорадиологии, 300 Pasteur Drive, Stanford 94305, CA, США.

Элемент в буфере обмена

Отчеты о случаях

Орхан Бикан и др.Clin Imaging. Сентябрь-октябрь 2018 г.

Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

.Сентябрь-октябрь 2018 г .; 51: 155-159. DOI: 10.1016 / j.clinimag.2018.02.014. Epub 2018 25 февраля.

Принадлежности

¹ Стэнфордский университет, факультет неврологии, 300 Pasteur Drive, Stanford 94305, CA, США.Электронный адрес: [email protected].
² Стэнфордский университет, факультет неврологии, 300 Pasteur Drive, Stanford 94305, CA, США.
³ Стэнфордский университет, отделение интервенционной нейрорадиологии, 300 Pasteur Drive, Stanford 94305, CA, США.

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

Пациенту среднего возраста проведена этапная эндоваскулярная эмболизация правой париетальной артериовенозной мальформации (АВМ) V степени по Спецлеру-Мартину.При пятой эндоваскулярной эмболизации после инъекции метогекситала 10 мг в правую заднюю хориоидальную артерию, питающую очаг АВМ, сразу же произошло изменение электроэнцефалограммы (ЭЭГ) с одновременной потерей моторных вызванных потенциалов (МВП) в двусторонних верхних и нижних конечностях. и отсроченное изменение соматосенсорных вызванных потенциальных ответов (SSEP). Эмболизация не производилась, и процедура была прекращена. Этот случай демонстрирует полезность интраоперационного нейрофизиологического мониторинга (IONM) с фармакологическим провокационным тестированием для прогнозирования и снижения рисков до предполагаемой эмболизации.

Ключевые слова: Артериовенозная мальформация; Эндоваскулярная эмболизация; Интраоперационный нейромониторинг; Метогекситал; Фармакологическое провокационное тестирование.

Процитировано

1 артикул

Интраоперационный нейромониторинг эмболизации церебральной артериовенозной мальформации: ретроспективное исследование базы данных, сопоставленное с оценкой склонности.
Feng AY, Sussman ES, Jin MC, Wong S, Lopez J, Pulli B, Heit JJ, Telischak N. Feng AY и др. Cureus. 2021, 27 января; 13 (1): e12946. DOI: 10.7759 / cureus.12946. Cureus. 2021 г. PMID: 33654622 Бесплатная статья PMC.

Условия MeSH

Анестетики, внутривенные * / фармакология
Артериовенозная фистула * / физиопатология
Эмболизация, Терапевтические / методы *
Вызванные потенциалы, соматосенсорные
Внутричерепные артериовенозные мальформации / патология
Внутричерепные артериовенозные мальформации / терапия *
Интраоперационный нейрофизиологический мониторинг / методы
Метогекситал * / фармакология
Задняя мозговая артерия / аномалии *

LinkOut — дополнительные ресурсы

Источники полных текстов
Другие источники литературы

[Икс]

цитировать

Копировать

Формат: AMA APA ГНД NLM

Диагностика и лечение артериовенозных мальформаций матки и таза

Артериовенозные мальформации таза и матки (АВМ) могут вызывать аномальные и потенциально опасные для жизни вагинальные кровотечения.Хотя они считаются относительно редкими (в литературе описано менее 150 случаев), истинная частота АВМ матки может быть выше. Проспективное исследование 959 пациенток обнаружило сонографически очевидные АВМ матки у 5,2% женщин после дилатации и выскабливания и у 0,22% женщин после родов; однако только одна (0,1%) АВМ в исследуемой популяции была признана клинически значимой. ¹ АВМ таза и АВМ матки — разные образования с разной этиологией, проявлениями и лечением.

ЭТИОЛОГИЯ

Как тазовые, так и маточные АВМ являются результатом одного или нескольких участков аномального прямого сообщения между артерией и веной без промежуточного капиллярного русла. Последующее отклонение кровотока по градиенту давления в венозную систему приводит к повышению давления и высокоскоростному потоку, а также к заметному увеличению сосудов в венозной системе. АВМ таза обычно являются спорадическими врожденными аномалиями. Как и в случае АВМ, возникающих в других частях тела, артериовенозные коммуникации в АВМ таза могут широко варьироваться по размеру, количеству и расположению.Считается, что эти аномалии развития являются результатом аномальной пролиферации эндотелиальных клеток и замедленного ремоделирования сосудов во время ангиогенеза плода. ² Приобретенные артериовенозные коммуникации в тазу также могут возникать в результате травмы или хирургического вмешательства, хотя их обычно называют свищами, и они часто бывают более простыми, с меньшим количеством артериовенозных коммуникаций, чем при врожденных пороках развития.

Хотя АВМ таза могут распространяться и вовлекать матку, их следует отличать от АВМ матки, при которых артериовенозные коммуникации полностью находятся внутри матки.Считается, что большинство АВМ матки приобретены и их можно было бы более точно назвать свищами, а не истинными пороками развития. Эти приобретенные АВМ матки часто демонстрируют более сложные и многочисленные артериовенозные коммуникации, чем типичные артериовенозные свищи, и более аналогичны врожденным АВМ, что может быть связано с богатой васкуляризацией и плотной сетью анастомозов внутри матки.

Факторов риска приобретенных АВМ матки бесчисленное множество, они охватывают почти всю патофизиологию матки, а также нормальные физиологические изменения во время беременности.АВМ матки были описаны после нормальной беременности, маточных инструментов (дилатация и выскабливание, другие операции), гестационного трофобластического заболевания и рака матки и шейки матки. Воздействие диэтилстильбэстрола на мать было связано с развитием АВМ шейки матки у подвергшихся воздействию потомства. ³

КЛИНИЧЕСКАЯ ПРЕЗЕНТАЦИЯ

Большинство симптоматических АВМ таза и матки проявляются патологическим вагинальным кровотечением, варьирующимся от частых мажущих кровянистых выделений до катастрофических кровоизлияний; Меноррагия, метроррагия, менометроррагия и посткоитальное кровотечение были описаны как симптомы.Тазовая боль или давление, включая невропатическую боль, такую как ишиас, также могут быть характерным симптомом. АВМ таза могут сопровождаться другими признаками повышенного венозного давления, такими как варикозное расширение вен вульвы или, в тяжелых случаях, венозный застой нижних конечностей. Сообщалось, что гематурия, затрудненное мочеиспускание и гемоспермия представляют симптомы у пациентов мужского пола с АВМ тазовых органов. ⁴ Шунты с высоким потоком слева направо также являются известной причиной сердечной недостаточности с высоким выбросом.

По мере роста использования методов визуализации все больше и больше бессимптомных АВМ матки и таза диагностируются случайно.

Рис. 1. Сагиттальное цветное допплеровское ультразвуковое исследование матки, демонстрирующее заметно усиление кровотока с наложением спектров, в основном в миометрии.

ИЗОБРАЖЕНИЕ

Сонография малого таза часто является первоначальным скрининговым исследованием, проводимым при подозрении на АВМ таза или матки, и должна включать использование цветного допплера с измерением скорости потока. Результаты сонографии в оттенках серого могут быть неспецифическими и могут включать утолщение и неоднородность миометрия, интрамуральную или эндометриальную массу, трубчатые пространства в стенке матки и увеличенные параметриальные сосуды.Цветную допплеровскую оценку следует использовать для документирования наличия множественных увеличенных маточных и / или тазовых сосудов с интенсивным сигналом, наложением спектров и очевидным изменением направления потока, указывающими на турбулентный высокоскоростной поток (рис. 1). Спектральный допплер, демонстрирующий повышенную скорость потока в сосудах с низким сопротивлением, указывает на наличие артериовенозной связи. Индексы сопротивления часто составляют от 0,25 до 0,55. ⁵

Пиковая систолическая скорость (ПСВ) внутри АВМ может помочь предсказать его естественное течение и, таким образом, направить управление.PSV ≤ 40 см / с указывает на АВМ, которые могут регрессировать без вмешательства, и с ними можно выжидательно лечить с периодическим последующим ультразвуковым наблюдением у пациентов со стабильным гемоглобином. PSV> 60 см / с указывает на более опасную АВМ с низкой вероятностью спонтанного регресса и потенциальным риском значительного кровотечения даже у стабильного в настоящее время пациента; с этими высокоскоростными АВМ следует безотлагательно приступить к лечению. AVM с PSV между 40 и 60 см / с можно лечить с помощью ультразвукового наблюдения с близкими интервалами у пациентов без чрезмерного кровотечения, поскольку они могут регрессировать или сохраняться.⁶

Рис. 2. Проекционное изображение корональной артерии с максимальной интенсивностью из динамической МРА с контрастированием, демонстрирующее раннее заполнение многочисленных расширенных вен в матке и тазу с первичным дренированием через расширенную левую яичниковую вену в левую почечную вену.

КТ или МРТ можно использовать для более точного определения анатомии АВМ таза или матки, выявления вовлеченных органов и структур и помощи в предпроцедурном планировании. Типичные находки включают увеличение матки с очаговым образованием или без него, нарушение зон соединения матки на МРТ и многочисленные увеличенные миометриальные и параметриальные сосуды.Раннее заполнение этих расширенных венозных структур посредством быстрого артериального шунтирования является характерной чертой АВМ. Хотя эту ненормальную динамику потока можно идентифицировать с помощью КТА с оптимальным временем введения болюса и сканирования, их можно более последовательно зафиксировать с помощью динамической МРА с усилением контраста (рис. 2). Другие преимущества МРТ включают лучшую характеристику органов малого таза и отсутствие ионизирующего излучения; последние могут представлять особый интерес для женщин репродуктивного возраста. По этим причинам МРА с динамическим контрастированием может быть предпочтительным методом визуализации для визуализации поперечного сечения АВМ таза и матки.Лучшее пространственное разрешение КТ может помочь в локализации и характеристике артериовенозных коммуникаций, если не будет адекватно охарактеризовано МРТ.

Цифровая субтракционная ангиография (ДСА) остается золотым стандартом диагностики АВМ матки и таза. Диагностический DSA необходим для планирования лечения и обеспечивает непревзойденный уровень детализации при выявлении и локализации артериовенозных коммуникаций. Определяющим признаком АВМ при DSA является быстрое заполнение многочисленных расширенных вен, выходящих из очага или гнезда аномальных сосудов после инъекции артериального контрастного вещества (Рисунок 3 и Рисунок 4).Благодаря достижениям в области неинвазивной визуализации, многие интервенционисты используют эти визуализационные исследования для большей части предпроцедурного планирования и выполняют первичную диагностическую DSA для подтверждения и уточнения плана лечения в рамках той же процедуры, что и запланированная эндоваскулярная терапия. Тем не менее, неинвазивная визуализация не всегда дает адекватную информацию для планирования этих сложных процедур; в этих случаях диагностический DSA может быть проведен до дня лечения.

Рис. 3. Тазовая артериограмма, демонстрирующая увеличенную правую маточную артерию с правосторонним очагом матки, что свидетельствует о раннем венозном наполнении.Увеличение артерии связано с увеличением потока через этот сосуд в отстойник низкого давления артериовенозного сообщения (A). Изображение с небольшой задержкой на той же тазовой артериограмме, подтверждающее ранний отток вен из правой части матки через правую внутреннюю подвздошную и правую яичниковую вены (B).

Рис. 4. Ангиограмма после инъекции в правую внутреннюю подвздошную артерию демонстрирует одновременное контрастное помутнение дистальных ветвей внутриматочной артерии и расширенных дренажных вен, что указывает на быстрое артериовенозное шунтирование.

ВАРИАНТЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ

Эндоваскулярное лечение

Хотя в настоящее время более широко используется для лечения симптоматической миомы матки, эмболизация матки сначала была описана как лечение АВМ матки. ⁷ Forssman et al. Описали введение Gelfoam (Pfizer, Inc.) в маточную артерию посредством лапаротомии, после чего пролеченная пациентка забеременела и успешно родила здорового ребенка. ⁷ В литературе предполагается, что транскатетерная эмболизация имеет высокие показатели успеха при лечении АВМ таза и матки.Одна серия из 42 пациентов, которым была выполнена эмболизация гельфоамом по поводу постакушерских АВМ матки, продемонстрировала успешное окончательное эндоваскулярное лечение у 88% пациенток, а оставшимся 12% потребовалась гистерэктомия; 13 из этих пациенток забеременели, что привело к успешным родам в 80% случаев, включая восемь срочных родов, два самопроизвольных аборта и три прерывания беременности по выбору. ⁸ Другое исследование с участием 15 пациенток с АВМ матки продемонстрировало успешность эндоваскулярной терапии 93%, при этом только одному пациенту потребовалась гистерэктомия.Эмболизация проводилась с использованием гель-пены, клея, поливинилового спирта (ПВА), спиралей и комбинации этих эмболических агентов, и шести пациентам потребовалось более одной процедуры эмболизации. ⁹ Систематический обзор 40 исследований, в которых участвовали 54 пациента с приобретенными АВМ матки, перенесших транскатетерную эмболизацию, показал, что первичный успех составил 61%, а вторичный — 91%. ¹⁰

Рис. 5. Постэмболизационная артериограмма тазовой артерии не демонстрирует остаточного артериовенозного шунтирования или гиперваскуляризации правой матки с н-бутилцианоакрилатным клеем, наложенным на ветви правой маточной артерии и постоянным потоком в матку через другие ветви правой маточной артерии и левую маточную артерию.

Учитывая эти высокие показатели клинического успеха, эндоваскулярная терапия часто является рекомендуемой начальной терапией АВМ матки и таза, требующей лечения. Были успешно использованы различные агенты для эмболии, включая ПВС и другие агенты для эмболии в виде частиц, жидкие агенты для эмболии, включая н-бутилцианоакрилатный клей и Onyx (Medtronic), Gelfoam и спирали, и они часто используются в комбинации. Также описано успешное использование этанола, отдельно или в сочетании с эмболическими агентами; однако его более точно называют склерозантом, чем агентом эмболии.Целью эмболизации обычно является устранение аномальных артериовенозных коммуникаций при сохранении перфузии матки (рис. 5). Как отмечалось ранее, успешные беременности были зарегистрированы у многих пациенток после эндоваскулярного лечения АВМ матки и таза.

Методика лечения. Первоначальное эндоваскулярное лечение АВМ матки чаще всего выполняется трансартериальным доступом, обычно путем эмболизации ветвей одной или обеих маточных артерий.Одной трансартериальной эмболизации может быть достаточно для окончательного лечения АВМ, и ее можно проводить более одного раза для воздействия на дополнительные артериальные ветви, если это необходимо. Однако в некоторых случаях артериовенозные коммуникации не могут быть должным образом изолированы с помощью трансартериального доступа. Хотя может показаться, что немедленная постэмболизационная ангиограмма демонстрирует успешное лечение АВМ, она будет сохраняться или, по-видимому, повторяться, если одна или несколько артериовенозных коммуникаций остаются очевидными. Постоянный градиент давления приведет к отклонению артериального потока в венозный отстойник низкого давления даже через самый крошечный коллатеральный сосуд.В этой ситуации может потребоваться другой подход или другой доступ.

Трансвенозная эмболизация или склеротерапия могут выполняться через бедренный или яремный доступ. Ретроградный трансвенозный доступ может создавать проблемы при лечении постоянно высокой АВМ. Риски включают нецелевую доставку эмболического материала к легочным артериям и погружение катетера доставки в жидкие эмболические агенты. Очаг или проксимальный венозный отток АВМ также можно непосредственно пунктировать под ультразвуковым контролем, чрескожно или трансвагинально, с последующей эмболизацией или склеротерапией.Таким образом, этот подход требует осторожного постепенного лечения, особенно во время склеротерапии, чтобы предотвратить повреждение ткани из-за рефлюкса в капиллярное русло. Артериальный доступ для ангиографии рекомендуется даже при трансвенозных процедурах и процедурах прямой пункции, чтобы облегчить оценку анатомии, контролировать ход лечения и определить конечную точку лечения. Первоначальная трансартериальная эмболизация, которая чаще всего достигается в ходе предшествующего лечения, а не одновременно, дает преимущество замедления кровотока и уменьшения размера остаточных артериовенозных коммуникаций.Это снижает риск осложнений, связанных с высоким потоком (например, нецелевой эмболии легочной артерии, погружение катетера в жидкий эмболический агент), но увеличивает риск повреждения тканей из-за ретроградного потока лечебного агента. В результате трансартериальная эмболизация остается основой эндоваскулярного лечения АВМ матки первой линии, тогда как трансвенозный и прямой пункционный доступы служат дополнительными мерами для обеспечения рефрактерных артериовенозных коммуникаций.

Хирургическое лечение

Гистерэктомия — это радикальное хирургическое лечение АВМ матки, которое может выполняться как в качестве первой линии, так и после неудачной эмболотерапии; однако это не всегда может быть желательно в качестве лечения первой линии не только из-за ожидаемых недостатков более инвазивной процедуры и желания многих пациентов сохранить фертильность.В одной большой серии средняя продолжительность госпитализации после гистерэктомии варьировала от 5,5 до 7 дней для лапароскопической и открытой абдоминальной гистерэктомии соответственно. ¹¹ Осложнения после гистерэктомии включают инфекцию у 13% пациентов, венозную тромбоэмболию у 1–12% пациентов, травмы мочеполовой системы у 0,75–1,5% пациентов и, реже, повреждения желудочно-кишечного тракта, кровотечения и т. невропатия и расхождение влагалищной манжеты. ¹²

Хирургическое лечение врожденных АВМ малого таза часто бывает более сложным из-за типично сложной сети артериовенозных коммуникаций и тесной связи аномальных сосудов с критическими структурами в тазу.По этим причинам хирургическое вмешательство при АВМ таза проводится не так часто, как при АВМ матки.

Консервативное лечение

В отчетах о случаях описано использование агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) для лечения АВМ матки у стабильных пациентов. В одном случае АВМ полностью исчезла после 6 месяцев терапии агонистами ГнРГ (с последующей успешной беременностью), ¹³, а в другом случае 6 месяцев терапии ГнРГ уменьшили размер АВМ, которая впоследствии была эмболизирована для окончательной терапии.¹⁴

Сфокусированный ультразвук высокой интенсивности под контролем УЗИ использовался в одном случае для лечения приобретенной АВМ матки у стабильной пациентки; потребовалось два лечения. ¹⁵

Многие АВМ матки разрешаются спонтанно и могут не нуждаться в лечении, если состояние пациента остается стабильным. Поскольку более широкое использование изображений приводит к более частому выявлению легких или бессимптомных АВМ матки, доля диагностированных АВМ матки, которые можно безопасно лечить с помощью только наблюдения и последующей визуализации, вероятно, будет расти.В двух небольших сериях из семи и 12 пациенток с бессимптомными или слабо симптоматическими АВМ матки сосудистая патология полностью исчезла у всех пациенток без вмешательства. ^16,17

Недавнее проспективное исследование 75 пациенток было направлено на определение факторов, предрасполагающих к развитию АВМ матки, связанных с беременностью, которые можно безопасно лечить консервативно. Более низкая скорость потока в АВМ (PSV <52 см / с) и нормальный исходный гемоглобин были среди факторов, связанных с пациентами, которым не требовалось вмешательство.В исследовании 60% пациентов успешно лечились консервативно. ¹⁸

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

АВМ матки и таза — редкая причина чрезмерного и потенциально катастрофического вагинального кровотечения; тем не менее, бессимптомные или слабо выраженные АВМ матки могут быть более распространенными, чем считалось ранее, поскольку обнаружение увеличивается с использованием рутинной визуализации. АВМ матки чаще приобретаются, тогда как АВМ таза являются классически врожденными, с посттравматическими артериовенозными связями таза, которые чаще называются свищами.Хотя DSA является золотым стандартом диагностики, ультразвуковое исследование с цветным и спектральным допплером, CTA и MRA может помочь в определении характеристик этих поражений, а также в планировании лечения. Эндоваскулярное лечение с транскатетерной эмболизацией является основой терапии как маточных, так и тазовых АВМ. АВМ матки, резистентные к эндоваскулярным вмешательствам, можно окончательно вылечить с помощью гистерэктомии, в то время как хирургическое лечение АВМ таза представляет собой более сложную задачу. Все больше данных свидетельствует о том, что консервативное лечение может быть подходящим для многих пациентов с АВМ матки, особенно с бессимптомными поражениями и / или поражениями с меньшим кровотоком.По-прежнему рекомендуются тщательное клиническое наблюдение и визуализация, поскольку факторы, предсказывающие спонтанное разрешение этих АВМ, должны быть лучше выяснены.

Дивья Шридхар, доктор медицины
Доцент кафедры радиологии
Директор ординатуры и стипендии по интервенционной радиологии
NYU Langone Health
New York, New York
[email protected]
Раскрытие информации: Нет.

Роберт Л. Фогельзанг, доктор медицины
Профессор радиологии
Северо-Западный университет Медицинская школа Файнберга
Чикаго, Иллинойс
vogelzang @ северо-запад.edu
Раскрытие информации: Нет.

Что такое артериовенозная мальформация

Что такое АВМ головного мозга?

Обычно артерии несут кровь, содержащую кислород, от сердца к мозгу, а вены несут кровь с меньшим содержанием кислорода от мозга и обратно к сердцу. Когда возникает артериовенозная мальформация (АВМ), клубок кровеносных сосудов в головном мозге обходит нормальную ткань мозга и напрямую отводит кровь из артерий в вены.

Насколько распространены АВМ головного мозга?

АВМ головного мозга встречаются менее чем у 1% населения. АВМ чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Почему возникают АВМ мозга?

АВМ головного мозга обычно врожденные, то есть кто-то рождается с ними. Но обычно они не передаются по наследству. Люди, вероятно, не наследуют АВМ от своих родителей и, вероятно, не передадут ее своим детям.

Где возникают АВМ головного мозга?

АВМ головного мозга могут возникать в любом месте мозга или на его покрове.

Изменяются или растут АВМ мозга?

Большинство АВМ не растут и не сильно меняются, хотя вовлеченные сосуды могут расширяться (расширяться).

Каковы симптомы АВМ головного мозга?

Симптомы могут различаться в зависимости от того, где находится AVM:

Более 50% пациентов с АВМ имеют внутричерепное кровоизлияние.
Среди пациентов с АВМ от 20% до 25% имеют фокальные или генерализованные приступы.
Пациенты могут испытывать локализованную боль в голове из-за усиленного кровотока вокруг АВМ.
15% могут иметь проблемы с движением, речью и зрением.

Что вызывает кровотечение из АВМ головного мозга?

АВМ головного мозга содержит аномалию; следовательно, «ослабленные» кровеносные сосуды, которые направляют кровь от нормальной ткани мозга. Эти ненормальные и слабые кровеносные сосуды со временем расширяются. В конце концов, они могут лопнуть из-за высокого давления кровотока из артерий.

Какова вероятность кровотечения из АВМ головного мозга?

Вероятность кровотечения из АВМ головного мозга составляет от 1% до 3% в год.

Увеличивает ли одно кровотечение шанс второго кровотечения?

Риск повторного внутричерепного кровотечения несколько выше в течение короткого времени после первого кровотечения. Люди в возрасте от 11 до 35 лет, у которых есть АВМ, имеют немного более высокий риск кровотечения.

Что может случиться, если АВМ головного мозга вызывает кровотечение?

Риск смерти, связанный с каждым кровотечением, составляет от 10% до 15%. Вероятность необратимого повреждения мозга составляет от 20% до 30%. Каждый раз, когда кровь попадает в мозг, нормальная ткань мозга повреждается.Это приводит к потере нормальной функции, которая может быть временной или постоянной.

Существуют ли разные типы АВМ головного мозга?

Истинная артериовенозная мальформация (АВМ). Это наиболее распространенная сосудистая мальформация головного мозга. Он состоит из путаницы аномальных сосудов, соединяющих артерии и вены, без нормальной ткани мозга.
Скрытая или скрытая АВМ или кавернозные пороки развития. Это сосудистая мальформация головного мозга, которая не отводит большое количество крови.Он может кровоточить и часто вызывать судороги.
Венозная мальформация. Это аномалия только вен.
Гемангиома. Это аномальные структуры кровеносных сосудов, обычно обнаруживаемые на поверхности мозга, а также на коже или структурах лица.
Дуральный свищ. Покрытие головного мозга называется твердой мозговой оболочкой. Аномальное соединение между кровеносными сосудами, которое затрагивает только это покрытие, называется дуральной фистулой.Дуральные свищи могут возникать в любой части головного мозга. Дуральные свищи бывают трех видов:
- Дуральный свищ каротидно-кавернозного синуса. Это происходит за глазом. У пациентов наблюдается отек глаз, снижение зрения, покраснение и заложенность глаз. Часто слышен свистящий шум.
- Твердый свищ поперечно-сигмовидной пазухи. Это происходит за ухом. Пациенты обычно жалуются на непрерывный шум (шум), возникающий при каждом ударе сердца, локальную боль за ухом, головные боли и боли в шее.
- Сагиттальный синус и твердой мозговой оболочки черепа. Это происходит ближе к макушке головы. Пациенты жалуются на шум (шум), головные боли и боли в области макушки; у них могут быть выступающие кровеносные сосуды на коже черепа и над ухом.

Как лучше всего лечить твердую мозговую фистулу?

Лучшим лечением обычно является эндоваскулярная хирургическая блокировка аномальных соединений, вызвавших фистулу. Это включает в себя введение небольших трубок (катетеров) внутрь кровеносного сосуда под контролем рентгеновских лучей и блокирование аномальных соединений.

Как диагностируются АВМ?

Большинство АВМ выявляются либо с помощью компьютерной томографии (КТ), либо с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Для любого типа лечения, связанного с АВМ, может потребоваться ангиограмма, чтобы лучше определить тип АВМ.

Какие факторы влияют на необходимость лечения АВМ?

В целом, АВМ может рассматриваться для лечения, если она кровоточила, если она находится в области мозга, которую легко лечить, и если она не слишком велика.

Как лучше всего лечить АВМ?

Это зависит от его типа, симптомов, которые он может вызывать, а также от его расположения и размера.

Какие существуют виды лечения?

Лечебная терапия. Если симптомов нет или почти нет, или если АВМ находится в области мозга, которую нелегко вылечить, может потребоваться консервативное лечение. Этим пациентам рекомендуется избегать чрезмерных физических упражнений и избегать * таких разжижающих кровь препаратов, как варфарин.
Хирургия. Если АВМ кровоточила и / или находится в легко доступной области, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Стереотаксическая радиохирургия. AVM, которая не слишком велика, но находится в области, которая труднодоступна при обычном хирургическом вмешательстве, может лечиться стереотаксической радиохирургией. В этой процедуре делается церебральная ангиограмма для локализации АВМ. Затем источники высокой энергии сфокусированного луча концентрируются на АВМ, чтобы вызвать рубец и позволить АВМ «сгуститься».”
Интервенционная нейрорадиология / эндоваскулярная нейрохирургия. Возможно, можно лечить часть или всю АВМ, поместив катетер внутрь кровеносных сосудов и заблокировав аномальные сосуды различными материалами, такими как клей или спирали.

Какие врачи специализируются на лечении АВМ головного мозга?

Сосудистые нейрохирурги специализируются на хирургическом удалении.
Лучевые терапевты / нейрохирурги специализируются на стереотаксической радиохирургии.
Интервенционные нейрорадиологи / эндоваскулярные нейрохирурги специализируются на эндоваскулярной терапии.
Неврологи, специализирующиеся на инсульте, специализируются на лечении АВМ головного мозга. Нейрорадиологи специализируются на диагностике и визуализации головы, шеи, головного и спинного мозга.

(* Некоторые лекарства обычно называют разжижителями крови, потому что они могут помочь уменьшить образование тромба. Пациенты обычно принимают три основных типа разжижителей крови: антикоагулянты, такие как варфарин или гепарин, антиагреганты, такие как аспирин, и фибринолитики, такие как tPA ( тканевый активатор плазминогена).Каждый тип лекарств выполняет определенную функцию по предотвращению образования сгустка крови или возникновения закупорки кровеносных сосудов, сердечного приступа или инсульта.)

Страница не найдена | TMHP

Лицензионное соглашение с конечным пользователем AMA / ADA
ЛИЦЕНЗИЯ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕКУЩЕЙ ПРОЦЕДУРНОЙ ТЕРМИНОЛОГИИ, ЧЕТВЕРТОЕ ИЗДАНИЕ («CPT®»)

Вам, вашим сотрудникам и агентам разрешается использовать CPT только в том виде, в котором они содержатся в материалах на веб-сайте Texas Medicaid и Healthcare Partnership (TMHP), исключительно для вашего личного использования при непосредственном участии в программах здравоохранения, администрируемых THHS.Вы признаете, что AMA владеет всеми авторскими правами, правами на товарные знаки и другими правами в CPT.

Запрещается любое использование, не разрешенное в данном документе, в том числе в качестве иллюстрации, а не в качестве ограничения, изготовление копий CPT для перепродажи и / или лицензии, передача копий CPT любой стороне, не связанной данным соглашением, создание любых модифицированных или производных работа CPT или любое коммерческое использование CPT. Лицензия на использование CPT для любого использования, не разрешенного в настоящем документе, должна быть получена через Американскую медицинскую ассоциацию, Службы интеллектуальной собственности, 515 N.State Street, Chicago, Illinois, 60610. Заявки доступны на веб-сайте Американской медицинской ассоциации www.ama-assn.org/go/cpt.

Права правительства США

Этот продукт включает CPT, который представляет собой коммерческие технические данные и / или компьютерные базы данных и / или коммерческую документацию по компьютерному программному обеспечению, в зависимости от ситуации, которые были разработаны исключительно за частные средства Американской медицинской ассоциацией, 515 North State Street, Чикаго, Иллинойс, 60610. США Правительственные права на использование, изменение, воспроизведение, выпуск, выполнение, отображение или раскрытие этих технических данных и / или компьютерных баз данных и / или компьютерного программного обеспечения и / или документации к компьютерному программному обеспечению подлежат ограниченным ограничениям прав DFARS 252.227-7015 (b) (2) (ноябрь 1995 г.) и / или с учетом ограничений DFARS 227.7202-1 (a) (июнь 1995 г.) и DFARS 227.7202-3 (a) (июнь 1995 г.), что применимо к Министерству США. оборонных закупок и ограничения ограниченных прав FAR 52.227-14 (июнь 1987 г.) и / или с учетом положений об ограниченных правах FAR 52.227-14 (июнь 1987 г.) и FAR 52.227-19 (июнь 1987 г.), в зависимости от обстоятельств, и любых применимое агентство FAR Supplements для федеральных закупок, не связанных с Министерством обороны.

Отказ от гарантий и обязательств

CPT предоставляется «как есть» без каких-либо гарантий, явных или подразумеваемых, включая, но не ограничиваясь, подразумеваемые гарантии товарной пригодности и пригодности для определенной цели.Таблицы сборов, единицы относительной стоимости, коэффициенты пересчета и / или связанные компоненты не назначаются AMA, не являются частью CPT, и Американская медицинская ассоциация (AMA) не рекомендует их использование. AMA прямо или косвенно не занимается медициной и не предоставляет медицинские услуги. Ответственность за содержание этого продукта лежит на THHS, и никакое одобрение со стороны AMA не предполагается и не подразумевается. AMA не несет ответственности за любые последствия или обязательства, связанные или связанные с любым использованием, неиспользованием или интерпретацией информации, содержащейся или не содержащейся в этом продукте.

Настоящее Соглашение прекращает свое действие после уведомления, если вы нарушите его условия. AMA является сторонним бенефициаром настоящего Соглашения.

Если вышеизложенные положения и условия будут для вас приемлемыми, укажите свое согласие и принятие, нажав кнопку ниже с надписью «принять».

ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ ЗДЕСЬ ЛИЦЕНЗИЯ ЯВНО ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРИ ПРИНЯТИИ ВАМИ ВСЕХ УСЛОВИЙ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В НАСТОЯЩЕМ СОГЛАШЕНИИ. НАЖИМАЯ НИЖЕ НА КНОПКУ «ПРИНЯТЬ», ВЫ ПОДТВЕРЖДАЕТЕ, ЧТО ВЫ ПРОЧИТАЛИ, ПОНЯЛИ И СОГЛАСНЫ СО ВСЕМИ УСЛОВИЯМИ, ИЗЛОЖЕННЫМИ В НАСТОЯЩЕМ СОГЛАШЕНИИ.

ЕСЛИ ВЫ НЕ СОГЛАСНЫ СО ВСЕМИ УСЛОВИЯМИ, УКАЗАННЫМИ ЗДЕСЬ, НАЖМИТЕ НИЖЕ КНОПКУ «НЕ ПРИНЯТЬ» И ВЫЙДИТЕ С ЭТОГО ЭКРАНА КОМПЬЮТЕРА.

ЕСЛИ ВЫ ДЕЙСТВУЕТЕ ОТ ИМЕНИ ОРГАНИЗАЦИИ, ВЫ ПРЕДСТАВЛЯЕТЕ, ЧТО ВЫ УПОЛНОМОЧЕННЫ ДЕЙСТВОВАТЬ ОТ ИМЕНИ ТАКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, И ЧТО ВАШЕ ПРИНЯТИЕ УСЛОВИЙ ДАННОГО СОГЛАШЕНИЯ СОЗДАЕТ ЮРИДИЧЕСКИЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА ИЛИ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА.ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЗДЕСЬ «ВЫ» И «ВАШ» относятся к вам и любой организации, от имени которой вы действуете.

1. В соответствии с положениями и условиями, содержащимися в настоящем Соглашении, вы, ваши сотрудники и агенты имеете право использовать CDT только в том виде, в котором они содержатся в следующих авторизованных материалах, и исключительно для внутреннего использования вами, сотрудниками и агентами в вашей организации в Соединенных Штатах. Штаты и их территории. Использование CDT ограничено использованием в программах, администрируемых центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS).Вы соглашаетесь предпринять все необходимые шаги для обеспечения того, чтобы ваши сотрудники и агенты соблюдали условия этого соглашения. Вы признаете, что ADA владеет всеми авторскими правами, правами на товарные знаки и другими правами в отношении CDT. Вы не имеете права удалять, изменять или скрывать какие-либо уведомления об авторских правах ADA или другие права собственности, включенные в материалы.

2. Запрещается любое использование, не разрешенное в данном документе, в том числе в качестве иллюстрации, а не в качестве ограничения, создание копий CDT для перепродажи и / или лицензии, передача копий CDT любой стороне, не связанной данным соглашением, создание любых измененных или производная работа CDT, или любое коммерческое использование CDT.Лицензия на использование CDT для любого использования, не разрешенного в данном документе, должна быть получена через Американскую стоматологическую ассоциацию, 211 East Chicago Avenue, Chicago IL 60611. Приложения доступны на веб-сайте Американской стоматологической ассоциации http://www.ADA.org.

3. ПРАВА ПРАВИТЕЛЬСТВА США. Применимые положения о федеральных закупках (FARS) \ Ограничения Министерства обороны Министерства обороны по федеральным правилам о закупках (DFARS) применяются к государственному использованию. Этот продукт включает CDT, который представляет собой коммерческие технические данные и / или компьютерные базы данных и / или коммерческое компьютерное программное обеспечение и / или коммерческую документацию по компьютерному программному обеспечению, в зависимости от обстоятельств, которое было разработано исключительно за частные средства Американской стоматологической ассоциацией, 211 East Chicago Avenue. , Чикаго, Иллинойс, 60611.Права правительства США на использование, изменение, воспроизведение, выпуск, выполнение, отображение или раскрытие этих технических данных и / или компьютерных баз данных и / или компьютерного программного обеспечения и / или документации к компьютерному программному обеспечению подлежат ограниченным ограничениям прав, указанным в DFARS 252.227-7015. (b) (2) (июнь 1995 г.) и / или с учетом ограничений DFARS 227.7202-1 (a) (июнь 1995 г.) и DFARS 227.7202-3 (a) (июнь 1995 г.), что применимо к закупкам Министерства обороны США. и ограничения ограниченных прав FAR 52.227-14 (июнь 1987 г.) и / или с учетом положений FAR 52 об ограниченных правах.227-14 (июнь 1987 г.) и FAR 52.227-19 (июнь 1987 г.), в зависимости от обстоятельств, и любое применимое агентство FAR Supplements для федеральных закупок, не относящихся к Министерству обороны.

4. ОТКАЗ ОТ ГАРАНТИЙ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВ ADA. CDT предоставляется «как есть» без каких-либо гарантий, явных или подразумеваемых, включая, помимо прочего, подразумеваемые гарантии товарной пригодности и пригодности для определенной цели. В CDT не включены графики сборов, базовая единица, относительная стоимость или связанные списки.ADA прямо или косвенно не занимается медициной и не предоставляет стоматологические услуги. Исключительная ответственность за программное обеспечение, включая любой CDT и другой содержащийся в нем контент, лежит на TMHP или CMS; и никакой поддержки со стороны ADA не предполагается и не подразумевается. ADA прямо отказывается от ответственности за любые последствия или обязательства, связанные или связанные с любым использованием, неиспользованием или интерпретацией информации, содержащейся или не содержащейся в этом файле / продукте. Настоящее Соглашение прекращает свое действие после уведомления вас, если вы нарушаете условия Соглашения.ADA является сторонним бенефициаром настоящего Соглашения.

5. ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ CMS. Объем этой лицензии определяется ADA, правообладателем. Любые вопросы, касающиеся лицензии или использования CDT, следует направлять в ADA. Конечные пользователи не действуют в интересах или от имени CMS. CMS НЕ НЕСЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА ЛЮБУЮ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, ПРИНЯТУЮ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ CDT КОНЕЧНЫМ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕМ. CMS НЕ НЕСЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА ЛЮБЫЕ ПРЕТЕНЗИИ, СВЯЗАННЫЕ С ЛЮБЫМИ ОШИБКАМИ, УПУЩЕНИЯМИ ИЛИ ДРУГИМИ НЕТОЧНОСТИ В ИНФОРМАЦИИ ИЛИ МАТЕРИАЛАХ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДАННОЙ ЛИЦЕНЗИЕЙ.Ни при каких обстоятельствах CMS не несет ответственности за прямые, косвенные, особые, случайные или косвенные убытки, возникшие в результате использования такой информации или материалов.

Предоставленная здесь лицензия прямо обусловлена принятием вами всех положений и условий, содержащихся в этом соглашении. Если вышеизложенные условия приемлемы для вас, укажите свое согласие, нажав ниже кнопку с надписью «ПРИНЯТЬ». Если вы не согласны с условиями, вы не можете получить доступ к программному обеспечению или использовать его.Вместо этого вы должны выйти из этого экрана компьютера.

Артериовенозных мальформаций | El Camino Health

АВМ, также называемая церебральной или мозговой артериовенозной мальформацией, представляет собой нарушение кровообращения, которое нарушает связь между артериями и венами в вашем мозгу. Нормальные артерии доставляют богатую кислородом кровь от вашего сердца к вашему мозгу, в то время как нормальные вены несут кровь с меньшим количеством кислорода обратно от вашего мозга к вашему сердцу. Если у вас развивается АВМ, спутанные кровеносные сосуды в вашем мозгу могут ненормально перенаправить кровь из артерий непосредственно в вены, минуя нормальные сосуды между ними.

По оценкам Американской ассоциации инсульта (ASA), АВМ головного мозга встречаются менее чем у 1 процента американцев. По оценкам, у одного из 200-500 человек может быть АВМ, и они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Эксперты не знают, что вызывает АВМ. Они часто являются врожденными или присутствуют при рождении, но обычно не передаются по наследству и могут возникнуть в любом возрасте. У некоторых людей с АВМ также есть аневризмы головного мозга.

АВМ мозга различаются по размеру и могут располагаться в любом месте мозга.Возникающее давление может повредить кровеносные сосуды, а АВМ может сломаться или разорваться. Когда это происходит, кровь может просачиваться в мозг или окружающие ткани, ограничивая приток крови к мозгу и вызывая серьезные осложнения, включая инсульт.

Признаки и диагностика

Симптомы кровотечения АВМ могут включать:

Проблемы со зрением или речью.
Потеря памяти.
Симптомы инсульта, такие как опущенное лицо, кривая улыбка или слабость в руках или ногах.
Путаница.
Шум в ушах или жужжание (пульсирующий шум в ушах).
Головная боль, которая может показаться мигренью.
Затруднения при ходьбе.
Изъятия.
Мышечная слабость или онемение в любом месте вашего тела или лица.
Головокружение.

Кровоточащая АВМ требует неотложной медицинской помощи. Позвоните 911, если вы испытываете симптомы АВМ.

Диагностические тесты для AVM

Различные типы диагностических тестов мозга помогают определить размер, тип и расположение АВМ и другую информацию.Можно использовать следующие тесты:

КТ
МРТ
Церебральная ангиограмма (артериограмма)
ЭЭГ (электроэнцефалограмма)

Лечение

Если АВМ обнаруживается при рентгеновском сканировании, компьютерной томографии или другом визуализирующем тесте, ваша команда неврологов и сосудистых специалистов в El Camino Health будет работать вместе друг с другом и вместе с вами, чтобы определить наилучшее лечение. Каждый специалист обладает передовыми навыками и опытом лечения сложных сосудистых аномалий головного мозга.

Если вы не испытываете никаких симптомов, ваш врач поговорит с вами о:

Риск того, что ваш АВМ сломается или истечет кровью, что может привести к повреждению мозга, если его не лечить.
Возможные риски и осложнения хирургического или другого лечения.

Лечение направлено на предотвращение опасного кровотечения АВМ и удаление АВМ, если это возможно. Если произошло повреждение головного мозга, вам могут помочь комплексные реабилитационные услуги El Camino Health.

Варианты лечения

Ваш врач обсудит ваши лучшие варианты и может предложить одно или несколько методов лечения, например:

Медицинское обслуживание — Может быть рекомендовано, если у вас нет симптомов или если АВМ находится в области вашего мозга, которую трудно лечить.Медицинское лечение АВМ включает регулярные осмотры у невролога или нейрохирурга. Он может включать в себя лекарства для снижения артериального давления или управления другими факторами риска, а также отказ от лекарств, таких как разбавители крови, которые могут увеличить ваш риск. Врачи будут внимательно следить за вашим артериальным давлением и другими показателями.
Хирургия — Иногда выбирается, если АВМ кровоточила или находится в более легко доступной части мозга. Во время этой процедуры нейрохирург открывает череп, чтобы получить доступ к мозгу и удалить АВМ.
Нейрооперация (эндоваскулярная хирургия) — Включает введение тонкой трубки, называемой катетером, которую ваш специалист проведет от кровеносного сосуда в паху к кровеносным сосудам в вашем мозгу, чтобы добраться до АВМ. Хирурги могут вводить крошечные спирали или другие клейкие материалы через катетер и в аномальные кровеносные сосуды, чтобы остановить кровоток и снизить риск кровотечения. Это часто выполняется вместе с открытой хирургией или радиохирургией.
Стереотаксическая радиохирургия — Иногда используется для АВМ глубоко в головном мозге, до которых трудно добраться с помощью традиционной хирургии.Для обнаружения и идентификации АВМ может быть сделана ангиограмма. Используя передовые технологии стереотаксической радиохирургии, такие как CyberKnife®, специалисты могут направлять мощную, точно сфокусированную энергию излучения в место расположения АВМ, чтобы уменьшить или повредить АВМ и предотвратить кровотечение.
Другие лекарства по мере необходимости. — Противосудорожные или другие лекарства могут быть прописаны в случае возникновения судорог или других осложнений.

Спросите своего врача об относительных рисках и преимуществах лечения или ведения при обнаружении АВМ.Вы можете проявлять инициативу, планируя регулярные осмотры, оставаясь в курсе и делая выбор в пользу здорового образа жизни.

Подготовка к экзамену, викторина и ресурсы

Если вы готовитесь к экзамену по архитектуре 5.0 «Разработка проекта и документация» (ARE PDD), это ваш универсальный магазин . Во время подготовки к экзаменам было очень сложно найти все нужные ресурсы. Здесь вы можете найти список ресурсов для экзамена. Если у вас есть дополнительные ресурсы, оставьте комментарий ниже, и я добавлю его в список.

0 из 25 вопросов завершено

Вопросы:

Информация

Вы уже проходили викторину раньше.Следовательно, вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться, чтобы начать викторину.

Сначала необходимо заполнить следующее:

Викторина завершена. Результаты записываются.

0 из 25 вопросов ответил правильно

Ваше время:

Прошло времени

Вы набрали 0 из 0 баллов, (0)

Заработанные баллы: 0 из 0, (0)
0 Незавершенные эссе (Возможные баллы: 0)

Категории

Кодексы и правила 0%
Смета стоимости строительства 0%
Строительная документация 0%
Интеграция строительных материалов и систем 0%
Руководство по проекту и спецификации 0%

Считаете этот тест полезным? Оформить заказ на премиальный пакет практических экзаменов PDD!

Комплект практических экзаменов

PDD

ARE PDD Книги и литература

Чтобы помочь вам, я поместил на [$] ниже все ссылки, ведущие на платные ресурсы.
[$] означает менее 50 долларов
[$$] означает от 50 до 100 долларов США
[$$$] означает более 100 долларов США

Ресурсы для экзаменов
Hyperfine PPD / PDD Assignment Course [$] — 9-недельный курс, который поможет вам убедиться, что вы идете по правильному пути.
Hyperfine PPD / PDD Case Study [$] — Практический пример, дополняющий курс Hyperfine.

Рекомендуемые ссылки NCARB для ARE PDD

Справочник NCARB ARE [Бесплатно] — обзор того, что проверено на каждом из ARE 5.0 дивизий.
2009 ASHRAE Handbook: Fundamentals, I-P Edition [$$] — Руководства ASHRAE являются стандартом проектирования для управления застроенной средой с объемами по системам и оборудованию, приложениям HVAC, охлаждению и основам. [Также рекомендуется для: PPD] Справочник по профессиональной практике архитектора [$$$] — «Эта книга чудовищно огромна и в значительной степени охватывает все возможные области деятельности архитектурных бюро. Проблема в том, что это все очень и очень сухая и академическая информация.Вы прочтете обо всем, что вы найдете в любом другом академическом тексте по бизнесу — об академическом подходе к финансам, научном подходе к управлению проектами и т. Д. Эта книга не подвергается риску, не нарушает никаких норм и разъясняет вещи. в точности так, как если бы вы узнали это у профессора или из учебника ». [Также рекомендуется для: PcM, PjM, PPD] Архитектурная акустика [$$] — «С тех пор, как я впервые столкнулся с текстом Игана чуть более 20 лет назад, я продолжал возвращаться к нему, чтобы получить надежную информацию. Сложный материал представлен таким образом, что позволяет мне применять его в уникальных условиях.”[Также рекомендуется для: PPD] Стандарты архитектурной графики [$$$] — «Я называю это Библией инженера-архитектора. Отличная информация для инженеров, чертежников, пользователей AutoCAD, архитекторов и т. Д. »[Также рекомендуется для: PPD] Building Construction Illustrated [$] — Несомненно, классическая книга, которую каждый архитектор и начинающий архитектор должен иметь в своей библиотеке. Красивые и подробные иллюстрации, которые помогут понять множество компонентов, из которых состоит здание. [Также рекомендуется для: PPD] Строительные конструкции [$$$] — считается «исчерпывающим справочником по основам структурного анализа и проектирования».[Также рекомендуется для: PPD] Основы строительства зданий: материалы и методы [$$] — «Эта книга не требует особых усилий, охватывая все аспекты строительства, от строительных площадок до фундаментов, типов древесины и крепежных элементов, каркаса, сайдинга, окон, дверей, бетона и т. Д. кладка, стекло, остекление, типы крыш, кровля и так далее. Авторы не просто затрагивают эти темы, а глубоко вникают в каждую из них. ”[Также рекомендуется для: PPD] Отопление, охлаждение, освещение: методы устойчивого проектирования для архитекторов [$$] — «Наверное, лучшая книга по энергоэффективности, которую я когда-либо покупал.Прошлой весной мне так понравилось третье издание, что я купил его тогда, хотя я знал, что 4-е издание выйдет осенью (и я тоже его купил). Ясный, красиво иллюстрированный, с прекрасными объяснениями иногда более сложных тем. Отличный справочник не только для архитекторов, но и для инженеров (таких как я). Обязательно для всех, кто интересуется экологичным дизайном ». [Также рекомендуется для: PPD] Руководство HOK по устойчивому дизайну [$] — «Полностью исчерпывающий, современный и хорошо организованный сборник методов устойчивого проектирования и строительства, эта книга, кажется, снова и снова попадает на мой стол для различных проектов».Вы можете забрать б / у версию по приличной цене. [Также рекомендуется для: PPD] Международный Строительный Кодекс (2012) [$$$] — Старожилы. Иногда бывает трудно разобраться в коде и понять его. Многое из этого приходит просто с запоминанием. Я привел здесь комментарий, потому что он помогает вам понять смысл кода. [Также рекомендуется для: PA, PPD] Механические и электрические системы в зданиях [$$$] — «Наверное, лучшая книга по энергоэффективности, которую я когда-либо покупал. Ясный, красиво иллюстрированный, с прекрасными объяснениями иногда более сложных тем.Отличный справочник не только для архитекторов, но и для инженеров (таких как я). Обязательно для всех, кто интересуется экологичным дизайном ». [Также рекомендуется для: PPD] Минимальные расчетные нагрузки для зданий и других сооружений [$$$] — Эта книга «содержит требования к общему проектированию конструкций и включает средства для определения мертвых, живых, грунтовых, паводковых, снеговых, дождевых, атмосферных льдов, землетрясений и ветровых нагрузок, а также а также их комбинации, которые подходят для включения в строительные нормы и правила и другие документы.” Принципы строительства, материалы и методы Олина [$$$] — «Несмотря на большой размер, книга охватывает все детали здания с нуля. Он очень конкретен, но его очень легко читать. Он написан четким и лаконичным английским языком, поэтому его легко читать … даже если временами это может быть сухая тема. Для тех, кто ничего не знает о строительстве, это идеальная книга ». [Также рекомендуется для: PPD] Профессиональная практика архитектурных рабочих чертежей [$$$] — «Очень всеобъемлющая, хорошо организованная и продуманная, практическая и обучающая книга [по созданию архитектурных чертежей].Я особенно ценил актуальность информации, охват охватываемой информации и то, что им удалось охватить даже самые технические аспекты таким образом, чтобы это было достаточно легко для понимания ». Упрощенное проектирование для архитекторов и строителей [$$] — Похоже, эта книга ничего не упрощает. «Таблицы прекрасны, но уравнения в книге написаны без единиц измерения, поэтому, если вы точно не знаете, откуда автор берет свои числа, вы заблудитесь и в конечном итоге испортите свои собственные вычисления.” Руководство по стальным конструкциям [$$$] — Когда я работал специалистом по проектированию конструкций, я все время листал эту штуку. Когда я получил работу в архитектуре, мне хотелось, чтобы она была рядом со мной, но с тех пор это утихло. Его называют «стальной библией». Структуры [$$] — «В тексте обсуждаются концепции как с инженерной, так и с архитектурной точек зрения, исследуется поведение конструкций, структурный анализ и проектирование в контексте здания». [Также рекомендуется для: PPD] Устойчивое строительство: проектирование и реализация экологичных зданий [$$] — «Эта книга необходима строителю / владельцу и менеджеру, которые хотят воспользоваться возможностями в этой быстро развивающейся области.«Это также хорошее вложение для любого, кто хочет получить лицензию на архитектуру, поскольку принципы устойчивого развития прописаны во всех экзаменах на регистрацию архитектуры. Визуальный словарь архитектуры [$] — «Стоит каждой копейки. Наличие диаграмм вместе с определениями и примерами действительно помогает прояснить архитектурные элементы и словарный запас. Настоятельно рекомендую.» [Также рекомендуется для: PPD]

Список воспроизведения видео на ARE PDD

Интернет-ресурсы и загрузки для экзамена по разработке проекта и документации ARE

FEMA 454: Проектирование при землетрясениях: Руководство для архитекторов — документ, выпущенный Федеральным агентством по чрезвычайным ситуациям, в котором подробно описываются землетрясения и сейсмические силы в здании.Это длинное чтение полностью. Сосредоточьтесь на главах 4, 5 и 8.